供受者ABO血型不合時，采集的供者骨髓血直接輸注可能發生溶血，所以不能直接輸注。為避免溶血，可進行如下處理。

1.供者和受者ABO血型主要不合時（或大不合，即供者有受者不具備的血型抗原，如供者為A、B或AB，受者為O；供者為AB，受者為A或B），采集的骨髓血如直接輸注則勢必導致嚴重的急性溶血反應。對此，過去一般采用受者血漿置換法，將受者的血漿逐日換掉，但這種方法要浪費大量的血漿，而且有一定的危險性。簡單有效的方法是在所采集骨髓中按一定比例（體積比為4∶1）加入6%羥乙基淀粉（分子量450 000）溶液，靜置后紅細胞會自然沉淀，分離紅細胞后所得血漿中應富含骨髓細胞，分離出的紅細胞回輸給供者。

2.供者和受者ABO血型次要不合時（或小不合，供者具有受者不具備的血型抗體，如供者為A、B或O型，受者為AB型；或供者為O型，受者為A或B型），當供者的血型抗體滴度高于1∶256時，可能導致不同程度的溶血，此時最簡便的方法是將采集的骨髓血離心棄去部分血漿。

3.供者和受者ABO血型雙向不合時（如供者為A，受者為B；或供者為B，受者為A），按上述兩種方法處理。

外周造血干細胞采集是用血細胞分離機分離外周血中的造血干細胞，采集物中僅有很少紅細胞，因終體積僅有200ml左右，所含凝集素同樣很少，所以無論是供受者主要不合、次要不合還是雙向不合，均不會產生嚴重的急性溶血反應。因此，供受者ABO血型不相容時可以直接輸注供者的外周造血干細胞采集物。