脾胃乃“后天之本”，傷脾胃者，百病由此生。《素問·陰陽應象大論》云：“谷氣通于脾……六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣”。李杲的《脾胃論·脾胃虛實傳變論》亦云：“九竅者，五臟主之。五臟皆得胃氣，乃能通利……元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，而后能滋養元氣；若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。”

徐小云初入中醫外科之門時，熟讀《黃帝內經》《醫學心悟》等著作，對脾胃的生理功能了然于胸。如《素問·經脈別論》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于府。府精神明，留于四臟，氣歸于權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺；通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經并行，合于四時五臟陰陽，《揆度》以為常也。”該篇詳細描述了脾胃的生理功能：胃主受納，脾主運化，“脾為胃行其津液”，共同完成飲食物的消化吸收及水谷精微的輸布，從而滋養全身。脾主升清，胃主降，相反相成。脾氣升，則水谷精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。胃屬燥，脾屬濕，胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕，脾胃燥濕相濟，陰陽相合，方能完成飲食物的傳化過程。

《臨證指南醫案》說：“脾宜升則健，胃宜降則和”，“太陰濕土得陽始運，陽明燥土得陰自安。”脾胃升降失常，則出現噯氣、惡心、嘔吐、呃逆、腹脹、泄瀉等癥狀。《靈樞·玉版》云：“人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷氣血之海也。海之所行云氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也，迎而奪之而已矣。”

脾胃健旺，氣血盛，氣化正常，則五臟六腑四肢百骸皆得其養，脾胃虛損，氣血匱乏，臟腑俱受其害，脾胃失常，貽害四旁，脾胃之病亦常影響他臟而使之發病，臨床治療頗為復雜。徐小云借鑒《醫學心悟·醫中百誤歌》之理：“醫家誤，昧虛實，顯然虛實何難治，虛中有實實中虛，用藥東垣有次第（《脾胃論》《內外傷辨》，補中、枳術等方，開萬世無窮之利）……醫家誤，藥輕試，攻病不知顧元氣，病若祛時元氣傷，似此何勞君算計（輕劑誤事，峻劑僨事，二者交譏）。”他認為治療瘡瘍病和皮膚病，都應非常重視照顧患者的脾胃功能。如治療癤、癰、丹毒、疔瘡等，在辨證運用清熱解毒藥的同時，應結合患者體質及脾胃功能，適當加用白術、山藥、陳皮、六神曲等保護脾胃，防止苦寒藥傷胃之虞。

在治療各種皮膚病，尤其是慢性皮膚病，如銀屑病（白疕）、慢性濕疹（濕瘡）、慢性蕁麻疹（癮疹）時，應考慮患者大都需要服用較長時間的中藥來調治，除了用茯苓、白術、山藥、陳皮等調理脾胃，根據久病必虛的觀點，還可加用黃芪、黨參等補益脾胃之品。急性濕疹或慢性濕疹急性發作，舌苔厚膩者，加用砂仁、蒼術、厚樸等芳香化濕，醒脾健脾；脾胃消化不良，易上腹飽脹者，加焦三仙（焦神曲、炒麥芽、焦山楂）、萊菔子等消食健脾；治療神經性皮炎、帶狀皰疹，兼有氣機郁滯者，多加用陳皮、枳殼、木香、川楝子等行氣健脾藥。正是鑒于脾胃功能的重要性，在診治疾病時，要將保護脾胃放在首位，才能取得較好的臨床效果。