- 皮膚性病學護理工作手冊
- 李莉 吳鷗
- 1128字
- 2020-09-24 15:47:48
第二節 手術室工作制度
一、一般工作制度
1.手術室布局合理,各項規章制度健全。
2.嚴格執行無菌技術原則、消毒隔離制度及無菌操作規程。除參與手術及有關人員外,其他人員不得入內。
3.凡進入手術室人員需更換本室專用衣、褲、鞋、帽、口罩等,著裝符合要求。
4.貴重儀器設備及特殊器械設專人負責并及時清潔、保養。
5.手術室內要保持清潔、整齊、安靜、安全、溫度適宜,每月定期進行空氣、手表監測,每季度進行消毒劑、物表監測。
6.工作人員患癤腫或呼吸道感染時不得進入手術間。
7.手術進行中,除有特殊緊急情況外,一般不傳私人電話。
8.手術室工作人員外出時,必須著外出衣。
9.手術使用后的一次性帽子、口罩擲于黃色垃圾袋中,不得帶出手術室。
10.每日手術結束后,檢查電源開關及各種氣源是否關閉,以防意外發生。
11.每周末徹底清潔手術間衛生。
二、衛生清潔制度
1.手術室應采用濕式清掃。
2.手術前后用500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面,地面用含氯消毒液清潔。
3.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭地面;用1 000mg/L含氯消毒液消毒拖鞋;每周擦拭更衣、更鞋柜。
4.每周對手術間進行大清掃,并用消毒液擦拭。
5.衛生工具潔污分開,標識清楚,拖把及抹布應為不易掉纖維的織物。
6.所有進入限制區的物品、設備,應拆除外包裝,擦拭干凈方可進入。
7.特殊感染手術,按常規要求對手術間進行特殊消毒處理。
三、手術清點及管理制度
1.手術前登記
巡回護士與手術醫生按次序共同清點器械、縫針、紗布、紗墊、棉球等用物,及時記錄在手術護理單上,并雙方簽名。
2.手術中管理
(1)手術前將手術間污桶中的紗布、紗墊、紗球等物品清理干凈。
(2)手術臺上已清點過的紗布、紗墊一律不得剪開使用。
(3)術中因各種原因擴大手術范圍者,需增添的物品由巡回護士與手術醫生共同清點并記錄。
(4)巡回護士要隨時提醒醫生傷口內放置的紗布、紗墊數目。
(5)手術始末,巡回護士應注意手術間人員的流動,防止手術臺上物品意外流失,以保證數目準確性。
(6)監督醫生不能隨意丟棄紗布、紗墊、縫針等物品。掉于手術臺下的物品,巡回護士要及時收起并放于固定位置。
(7)術中使用紗布較多時(30塊以上),巡回護士與手術醫生要及時清點,按十塊一捆整理好。
(8)縫針用后要及時放在吸針器上,不得放在他處,斷針要保存完整。
3.關閉體腔前清點
(1)關閉切口前,巡回護士與手術醫生共同清點,逐項記錄。
(2)清點完畢,核對無誤后,方可關閉切口。
(3)清點數目有誤時,不得關閉切口。如確實找不到,醫護雙方簽字,記錄術中意外事件,護士匯報護理部,醫生匯報醫務處,決定是否關閉切口。
4.術后清點
(1)手術結束,由巡回護士與手術醫生再次共同清點術中所用紗布、紗墊,與記錄相符后在手術記錄單上簽字。
(2)接臺手術時,待上一臺手術物品全部拿出手術間后,再開始下一臺手術。