- 女人要懂內(nèi)分泌:婦科內(nèi)分泌經(jīng)典問(wèn)答200問(wèn)(第2版)
- 阮祥燕 Alfred O.Mueck
- 425字
- 2020-09-24 15:51:48
49.多囊卵巢綜合征的女性為什么不易懷孕
PCOS在女性中比較常見,約占6%~20%,排卵異常是最主要的表現(xiàn),正常人的卵巢是一個(gè)月排一個(gè)卵,但是PCOS屬于稀發(fā)排卵或無(wú)排卵,有多個(gè)未成熟小卵泡,卻無(wú)法長(zhǎng)成能排出并受孕的優(yōu)勢(shì)卵泡,如圖3-2所示,由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低,同時(shí),PCOS患者一般黃體功能相對(duì)不足,也就是孕激素分泌不足,對(duì)胚胎的支持不夠,導(dǎo)致流產(chǎn)率增高。

圖3-2 PCOS未成熟卵泡
PCOS患者增多的雄激素可以轉(zhuǎn)化(主要在脂肪組織)為雌激素,無(wú)周期性的雌激素水平增高,提高了促黃體生成素對(duì)促性腺激素釋放激素的敏感性,也提高了促卵泡生成激素負(fù)反饋的敏感性,結(jié)果是促黃體生成素水平增高,促卵泡生成激素相對(duì)偏低。增高的促黃體生成素刺激卵泡膜細(xì)胞增生,合成過(guò)多的雄激素,又導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,引起不孕。
綜上,PCOS患者若不經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的規(guī)范化管理,的確不易懷孕,但并非無(wú)法懷孕。在臨床上經(jīng)過(guò)專業(yè)婦科內(nèi)分泌醫(yī)生的個(gè)體性規(guī)范化治療,選擇適合自己的助孕方式,PCOS患者的懷孕機(jī)會(huì)還是很高的,一般都能懷孕。
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