頸椎生理運動包括前屈、后伸、側屈、旋轉運動。附屬運動包括分離牽引、旋轉及滑動。分離是頸椎沿著長軸的牽伸運動，滑動是相鄰椎體間的前后及側方移動，而旋轉則是指相鄰椎體間或橫突間的轉動。

作用：一般松動，緩解疼痛。

患者體位：仰臥位，頭部伸出治療床外。

治療師體位及操作手法：面向患者頭部坐或站立，一側手托住患者頭后部，另一側手放在下頜處，雙手將頭部沿長軸縱向牽拉，持續約15s，然后放松還原。重復3次。頸椎上段病變在頸部中立位牽引，中下段病變在頭前屈 10°～15°位牽引（圖 4-3-1）。

作用：改善頸椎旋轉。

患者體位：同分離牽引。

治療師體位及操作手法：治療師一側上臂緊貼自身軀干，同時屈肘90°拖住患者頭部，四指包繞下頜骨；另一只手從頸部后側抵住相應頸椎，第二掌指關節置于棘突，近端指間關節置于關節突關節處，使頭部向左、右緩慢轉動。

作用：改善頸椎屈、伸。

患者體位：俯臥位，雙手分置于治療床兩側。

治療師體位及操作手法：立于患者頭側，雙手拇指并攏置于同一椎體的棘突上，將棘突向腹側垂直推動（圖4-3-2）。C ₂和C ₇的棘突在體表比較容易摸到，操作時可以C ₂或C ₇的棘突為標準，依次向下（從C ₂開始）或向上（從C ₇開始）移動。

作用：改善頸椎旋轉。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師體位同上，雙手拇指并攏置于關節突關節上，垂直向腹側推動。

作用：改善頸椎旋轉。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師立于患側，雙手拇指并攏置于椎體的棘突一側，水平向另一側推動。

作用：改善胸椎的屈、伸。

患者體位：俯臥位，臉向下，上肢放在體側或上肢外展，前臂垂于治療床兩側。

治療師體位及操作手法：面向患者頭側站立，雙手疊放，下方手掌根部（相當于豌豆骨處）放在擬松動的棘突上，五指稍屈曲，上方手放在下方手腕背部。雙手固定，上身前傾，借助上肢力量將棘突垂直向腹側按壓（圖4-3-3）。

作用：改善胸椎旋轉。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師站在患側，雙手拇指重疊放在擬松動棘突的側方，其余四指分開放在胸背部。拇指固定，雙上肢同時用力將棘突向對側推動。

作用：改善胸腰椎旋轉及側屈。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師體位同上。雙手拇指放在擬松動胸椎的一側橫突上，指背相接觸或拇指重疊將橫突向腹側推動。

腰椎的生理運動包括前屈、后伸、左右側屈和旋轉。附屬運動包括垂直按壓棘突、側方推棘突、垂直按壓橫突以及旋轉擺動等。

作用：改善腰椎屈、伸。

患者體位：俯臥位，臉向下，上肢放在體側或上肢外展，前臂垂于治療床兩側。

治療師體位及操作手法：上面向患者頭部站立，雙手疊放，下方手掌根部（相當于豌豆骨處）放在擬松動的棘突上，五指稍屈曲，上方手放在下方手腕背部。雙手固定，上身前傾，借助上肢力量將棘突垂直向腹側按壓。

作用：改善胸椎旋轉。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師站在患側，雙手拇指重疊放在擬松動棘突的側方，其余四指分開放在腰部。雙拇指固定，上身前傾，借助上肢力量將棘突向對側推動（圖4-3-4）。

作用：改善腰椎側屈及旋轉。

患者體位：同上。

治療師體位及操作手法：治療師站在患側，雙手拇指放在擬松動腰椎的一側橫突上，指背相接觸或拇指重疊。雙手固定，上身前傾，借助上肢力量將橫突向腹側推動。

作用：改善腰椎旋轉。

患者體位：健側臥位，患側在上，下肢屈髖、屈膝。屈髖角度根據松動的腰椎節段而定，松動上段腰椎，屈髖角度偏小，松動下段腰椎，屈髖角度偏大。

治療師體位及操作手法：治療師面向患者站立，一側肘部放在患者的肩前，另一側肘部放在髂嵴上，雙手示指分別放在擬松動相鄰椎體的棘突上，同時反方向（肩向后，髂嵴向前）來回擺動。