- 老年常見疾病實驗室診斷及檢驗路徑
- 趙昕
- 392字
- 2020-09-09 12:04:22
第三章 腎臟疾病
腎臟是人體最重要的排泄器官,維持水、電解質及酸堿平衡,還分泌多種激素。腎臟易受機體衰老的影響而發(fā)生結構與功能改變,慢性腎臟病的患病率隨年齡而增加,我國老年人患慢性腎臟病的風險顯著高于中青年人,也是急性腎損傷的高危人群,與年輕人相比,60歲以上的患者社區(qū)獲得性急性腎損傷的發(fā)生率增加3~8倍。一方面,老年人群腎臟生理結構出現(xiàn)退行性改變,功能出現(xiàn)進行性下降,容易因對內環(huán)境變化適應能力差而導致腎臟受損。另一方面,老年人群全身性疾病高發(fā),其腎臟也較其他年齡人群更脆弱,在如高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高尿酸血癥、心力衰竭等疾病及多發(fā)性骨髓瘤等腫瘤時,老年人群常出現(xiàn)腎臟受累,造成繼發(fā)性腎損害,同時也對相關的治療藥物毒性更敏感,引起腎小管間質損傷。由于反復的尿路感染、膀胱自主功能下降、膀胱排空不全等引起的泌尿道梗阻也可加重腎損傷導致腎功能下降,進一步增加了腎臟損傷發(fā)生的風險。