骨傷手法醫(yī)學(xué)各流派依據(jù)各自不同的醫(yī)學(xué)認(rèn)知及理念，對患者進(jìn)行各具特色的手法診療活動(dòng)。

各流派手法醫(yī)療的理念，既有涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的，也有涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的，更有對病因病機(jī)觀點(diǎn)各異的特殊看法。手法醫(yī)學(xué)診療模式的發(fā)展，既有趨向于深入發(fā)掘傳統(tǒng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)的方向，更有希冀完全融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的模式，力求古今東西相結(jié)合亦為大勢所趨、人心所向。

手法醫(yī)學(xué)診療的出發(fā)點(diǎn)與主要對象可以是人體組織結(jié)構(gòu)，如骨結(jié)構(gòu)、臟器組織、血管、神經(jīng)等，也可以是陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)等樸素的哲學(xué)性思辨素材與結(jié)果，更有經(jīng)絡(luò)腧穴系統(tǒng)，以及宇宙與人體全息信息的發(fā)現(xiàn)及探索，不一而足。

中醫(yī)思辨模式下傳統(tǒng)辨證的診斷結(jié)果，難以與針對有形結(jié)構(gòu)進(jìn)行操作的手法療法相結(jié)合，這是傳統(tǒng)中醫(yī)推拿、中醫(yī)正骨等手法醫(yī)學(xué)發(fā)展的困境之一。八綱、氣血津液、衛(wèi)氣營血等辨證方法及結(jié)果，無法對應(yīng)地規(guī)范推拿與正骨操作的形式與內(nèi)容，這不能不說是中醫(yī)學(xué)的遺憾。

傳統(tǒng)正骨療法是以中醫(yī)樸素的解剖認(rèn)知為依據(jù)而施行的徒手醫(yī)療技術(shù)。

小兒推拿和循經(jīng)點(diǎn)穴推拿，雖然都是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下的手法醫(yī)療技術(shù)，但這兩者對經(jīng)絡(luò)腧穴的認(rèn)知理論卻是完全不同的。

不同醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的手法療法由于其理論依據(jù)與作用目標(biāo)、作用方式、作用過程均有不同，故其診療模式也就各有千秋。

“東方柔性正骨療法”總訣言：“證構(gòu)病辨，藥輔手到。”

“東方柔性正骨療法”依據(jù)臨證需要及柔性正骨技術(shù)本身的特點(diǎn)，主張以“辨構(gòu)論治”為核心，并與中醫(yī)“辨證論治”、西醫(yī)“辨病論治”相結(jié)合，通過“三辨論治”診療疾病。

“辨構(gòu)論治”是運(yùn)用人體生物力學(xué)原理對構(gòu)成人體的骨、軟組織、臟器等物質(zhì)結(jié)構(gòu)的力學(xué)狀態(tài)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)紊亂的力學(xué)結(jié)構(gòu)所在，從而診斷出疾病的力學(xué)結(jié)構(gòu)性病因，然后采用相應(yīng)的手法糾正之而達(dá)成治療目標(biāo)的一種診斷與治療模式。

“東方柔性正骨療法”從三個(gè)主要方向進(jìn)行“辨構(gòu)論治”。

首先是對構(gòu)成人體筋骨系統(tǒng)的物質(zhì)結(jié)構(gòu)狀態(tài)進(jìn)行“辨構(gòu)論治”。

人體筋骨系統(tǒng)，包括人體空間結(jié)構(gòu)的構(gòu)成系統(tǒng)和人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)兩個(gè)方面。

構(gòu)成人體筋骨系統(tǒng)的物質(zhì)，包括骨、軟骨、椎間盤、肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等有形結(jié)構(gòu)。對這些結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察、分析，了解是否存在著形態(tài)及構(gòu)成物質(zhì)的變化異常，如骨折、畸形、變異、結(jié)構(gòu)增生肥大、骨質(zhì)被侵蝕破壞、骨結(jié)構(gòu)壞死塌陷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)融合、軟組織腫脹、撕裂、斷裂，以及鈣化、軟骨化生、骨化等等，強(qiáng)調(diào)病理狀態(tài)的實(shí)證及存在。當(dāng)下的西醫(yī)學(xué)在這個(gè)部分已經(jīng)有了長足的進(jìn)步和發(fā)展。

其次，是對組織器官所在之結(jié)構(gòu)空間的力學(xué)狀態(tài)進(jìn)行觀察與分析。筋骨結(jié)構(gòu)的位置與序列狀態(tài)變化對相應(yīng)空間的形態(tài)、大小及穩(wěn)定性等方面均會(huì)產(chǎn)生直接影響，并由于空間的變化而導(dǎo)致空間內(nèi)組織器官的結(jié)構(gòu)形態(tài)與功能發(fā)生異常。這個(gè)部分，是“東方柔性正骨療法”辨構(gòu)論治的主體內(nèi)容之一。可能受影響的人體結(jié)構(gòu)空間內(nèi)的組織器官，將涉及人體幾乎所有內(nèi)臟器官與系統(tǒng)性功能結(jié)構(gòu)。

筋骨架構(gòu)本身的問題，包括結(jié)構(gòu)的空間位置、骨結(jié)構(gòu)序列（線位對合）、脊柱曲度、關(guān)節(jié)間壓力大小與分布、軟組織的分布及其張力狀態(tài)等方面。而筋骨架構(gòu)異常對結(jié)構(gòu)空間的影響，涉及人體結(jié)構(gòu)的通道空間和體腔空間兩大方面。

這個(gè)部分，是傳統(tǒng)骨傷手法醫(yī)學(xué)重點(diǎn)研究與探索，并有機(jī)會(huì)發(fā)揮自身療法特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)方向。

其三，是對人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)進(jìn)行觀察、分析，了解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)構(gòu)成結(jié)構(gòu)的力學(xué)狀態(tài)與其功能狀態(tài)之間的相互關(guān)系。強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的力學(xué)效能及其穩(wěn)定性。

人體生物力學(xué)結(jié)構(gòu)紊亂的證據(jù)，以癥狀為線索，借助手法觸診、體征表現(xiàn)與特殊試驗(yàn)檢查、影像診斷等具體診斷方法而獲得。

“辨構(gòu)論治”對疾病或癥狀的深入分析與治療過程，牢牢地抓住人體結(jié)構(gòu)的生物力學(xué)理論、脊柱與神經(jīng)病因理論等當(dāng)代醫(yī)學(xué)理論，通過望、聞、問、切等診查手段，針對具體的結(jié)構(gòu)對象與以物理性力學(xué)變化為主的病理過程進(jìn)行觀察、分析，把握住特定的大類手法適應(yīng)病變具體的病因、過程與結(jié)果，并以手法的物理性力學(xué)作用整復(fù)之。

“辨構(gòu)論治”診斷資料的收集，仍然是通過望、聞、問、切四診來完成。四診中，問診是醫(yī)療診斷過程中的主體程序之一，正骨療法也不例外。除此以外，“東方柔性正骨療法”根據(jù)其所適應(yīng)疾病的病理表現(xiàn)及其臨床特點(diǎn)，重視通過望診、切診來采集患者體征資料。

在望診方面，除了常規(guī)的望神態(tài)、望面色、望舌質(zhì)舌苔、望體質(zhì)、望皮肉筋骨病損狀態(tài)等以外，還需要注意觀察患者肢體的外表形態(tài)特點(diǎn)、行動(dòng)時(shí)的肢體動(dòng)態(tài)特點(diǎn)與其功能表現(xiàn)等，司外揣內(nèi)，為“辨構(gòu)”提供依據(jù)。

經(jīng)驗(yàn)豐富的骨傷醫(yī)師常常可以通過對被觀察者（患者）進(jìn)行上述方面的望診觀察，發(fā)現(xiàn)其特征性肢體形態(tài)與動(dòng)作行為表現(xiàn)，進(jìn)而得出相關(guān)病情的初步診斷印象。

《難經(jīng)》曰：“望而知之謂之神。”注重并習(xí)慣于望診觀察，見微知著，是骨傷手法醫(yī)師臨床診療技能提升的重要方面。

盡管如此，強(qiáng)調(diào)“四診合參”終究是臨證診療的主導(dǎo)方向及客觀要求。

切診的主體，除了切脈診查以外，在正骨療法中，筋骨結(jié)構(gòu)的手法觸診將是重要的、主體性的切診內(nèi)容。這個(gè)部分，在后面的“柔性正骨側(cè)重的診斷方法”一節(jié)中將有詳述。

解剖是辨構(gòu)的基礎(chǔ)，但解剖不等同于辨構(gòu)。

解剖描述的是靜態(tài)的結(jié)構(gòu)形態(tài)、分布及其位置關(guān)系，辨構(gòu)觀察的是動(dòng)態(tài)的結(jié)構(gòu)分布及其空間互動(dòng)關(guān)系。辨構(gòu)的主要內(nèi)容除了涉及人體筋骨本身的物質(zhì)結(jié)構(gòu)之外，更是基于功能解剖學(xué)，深入探究筋骨力學(xué)結(jié)構(gòu)對人體相關(guān)功能產(chǎn)生的生理與病理影響。

同病異治與異病同治，是中醫(yī)學(xué)“辨證論治”的臨床特色之一。這一特色，在以“辨構(gòu)論治”為特色的“東方柔性正骨療法”中同樣得到充分體現(xiàn)。

在臨床上表現(xiàn)出來的、由中醫(yī)或西醫(yī)根據(jù)診斷資料所界定的同一種特定疾病，可能由于導(dǎo)致該疾病發(fā)生的、受異常力作用的筋骨結(jié)構(gòu)不同，而使得手法整復(fù)治療的主體對象有所不同。這是由該病證所涉及筋骨結(jié)構(gòu)的多樣性與復(fù)雜性決定的。這是“辨構(gòu)論治”下的“同病異治”。

例如，同樣是枕寰樞紊亂所致的頸源性眩暈，其異常力的來源，可以是從骨盆沿脊柱上行傳來，也可能是頭部外傷下傳所致，癥狀及病發(fā)部位雖然相同，但所涉及的異常力學(xué)架構(gòu)卻完全不同，手法治療的對象自然不同。

大量骨傷疾病的“辨構(gòu)論治”觀察結(jié)果表明，一種特定的筋骨結(jié)構(gòu)狀態(tài)異常，可由于受其作用與影響的空間內(nèi)外結(jié)構(gòu)不同、受影響的組織器官部位不同、受作用的程度不同，而表現(xiàn)出完全不同的臨床癥狀與疾病。也就是說，盡管其臨床表現(xiàn)不同，卻均是由同一類型筋骨結(jié)構(gòu)的生物力學(xué)異常所引發(fā)，因此，無論癥狀或疾病多么復(fù)雜，其治療的主要方法及主體內(nèi)容將基本相同。此即“異病同治”。

第3腰椎向前滑脫可能同時(shí)引發(fā)腰痛和膝部酸痛，嚴(yán)重者還可能同時(shí)導(dǎo)致腰椎管狹窄癥。西醫(yī)辨病雖然迥異，但其主要病因，均與滑脫的第3腰椎及其上下椎體序列及曲度異常有關(guān)。這些異常的筋骨力學(xué)結(jié)構(gòu)或牽拉相關(guān)肌筋膜，或卡壓特定神經(jīng)，或卡壓血管叢導(dǎo)致不同癥狀發(fā)生。異常的腰部筋骨架構(gòu)得到調(diào)整改善，相關(guān)結(jié)構(gòu)的病理狀態(tài)解除，則其所致的幾種繼發(fā)疾病也將同時(shí)緩解或痊愈。

“辨構(gòu)論治”的診療過程，是對人體局部與整體筋骨結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察與分析，在發(fā)現(xiàn)異常狀態(tài)時(shí)，并其因果，及時(shí)予以相應(yīng)的局部與整體調(diào)整。

諸多筋骨力學(xué)結(jié)構(gòu)異常，每每因其狀態(tài)輕淺，或者已被代償，而尚未表現(xiàn)出可引發(fā)患者足夠關(guān)注的癥狀與疾病。然而，這種狀況，只是處于發(fā)病過程的初始或隱匿狀態(tài)，并非無病的表達(dá)。隨著人體病理狀態(tài)的“蝴蝶效應(yīng)”，肉體與心理上的問題，終將被引發(fā)。

葛洪在《抱樸子》中說：“是以至人消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前，不追之于既逝之后。”并同時(shí)指出：“治身養(yǎng)性，務(wù)謹(jǐn)其細(xì)，不可以小益為不平而不修，不可以小損為無傷而不防。”

“東方柔性正骨療法”從人體生物力學(xué)角度出發(fā)，對筋骨結(jié)構(gòu)狀態(tài)進(jìn)行分析并采取相關(guān)干預(yù)措施，使得因結(jié)構(gòu)序列與結(jié)構(gòu)所在空間狀態(tài)發(fā)生異常變化而已經(jīng)表現(xiàn)、或曾經(jīng)表現(xiàn)、或即將表現(xiàn)、或尚未表現(xiàn)出來的癥狀與問題，都能夠在一定程度上被客觀地對待，因而在強(qiáng)調(diào)“辨構(gòu)論治”的手法正骨醫(yī)療領(lǐng)域，預(yù)防醫(yī)學(xué)之“治未病”與治療醫(yī)學(xué)之“治已病”得到有機(jī)結(jié)合，癥狀治療與病因阻斷同時(shí)受到重視。

一經(jīng)發(fā)現(xiàn)筋骨結(jié)構(gòu)存在力學(xué)狀態(tài)異常，便是“東方柔性正骨”出手的時(shí)機(jī)，而不論這個(gè)異常有沒有引發(fā)相關(guān)癥狀或疾病。如此，筋骨力學(xué)結(jié)構(gòu)異常所可能引發(fā)的相關(guān)問題就會(huì)被消滅在搖籃之中。“治未病”貫徹于“東方柔性正骨”診療疾病的所有過程之中。

嚴(yán)格來說，“辨構(gòu)論治”也是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)成就發(fā)展出的一種全新的診療理論與方法。

“辨病論治”是根據(jù)診斷出的具體中西醫(yī)學(xué)病名，全面、整體把握疾病性質(zhì)和病程，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

在“東方柔性正骨療法”所適應(yīng)的骨傷醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，由于中醫(yī)筋骨病名寬泛、籠統(tǒng)，不利于對疾病的精準(zhǔn)界定與整體把握，故我們主張采用西醫(yī)學(xué)的病名概念，盡可能地進(jìn)行精準(zhǔn)化“辨病論治”。

西醫(yī)學(xué)所界定的疾病病名，包含了特定疾病的相關(guān)癥狀、體征及其病因與病理機(jī)制。只是在西醫(yī)學(xué)的疾病概念與病因病機(jī)分析中，尚缺乏骨結(jié)構(gòu)病理性移位病因的全面、系統(tǒng)認(rèn)知。因此，我們正好將“辨病論治”與“辨構(gòu)論治”緊密結(jié)合，形成“東方柔性正骨療法”診斷系統(tǒng)的初步框架。

在前述“東方柔性正骨療法”對骨移位規(guī)律探索一節(jié)中，我們談到骨關(guān)節(jié)退行性疾病、軟組織急（慢）性損傷性疾病、脊柱相關(guān)疾病等大類“骨移位相關(guān)疾病”與骨結(jié)構(gòu)病理性移位病因之間的關(guān)系，存在著一定的規(guī)律性。

也就是說，從西醫(yī)學(xué)所界定的特定的肌肉骨骼疾病的概念出發(fā)，除了應(yīng)該把握相關(guān)結(jié)構(gòu)的病理變化結(jié)果以外，我們還應(yīng)該發(fā)現(xiàn)與其相對應(yīng)的骨移位病因及其規(guī)律，進(jìn)而進(jìn)行針對性治療。

例如，我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，髕骨軟化癥（辨病）這一西醫(yī)學(xué)所界定的特定疾病的發(fā)生發(fā)展，與導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)壓力分布不均、關(guān)節(jié)軟骨面受力部位改變、關(guān)節(jié)壓力異常增大乃至股神經(jīng)功能障礙（辨功能構(gòu)）的骨盆仰角過大、足弓過高、脛骨外旋、髕骨外翻、膝關(guān)節(jié)中心前移、股四頭肌張力過大、中上腰椎曲度及序列紊亂（辨物質(zhì)構(gòu)）等腰椎、骨盆及下肢生物力學(xué)狀態(tài)異常有著密切關(guān)系。

根據(jù)上述“辨構(gòu)”結(jié)果，進(jìn)行針對性骨結(jié)構(gòu)整復(fù)的“論治”后，髕骨軟化癥這一特定疾病將得到有效治療，達(dá)成緩解或痊愈的臨床目標(biāo)。

由整個(gè)髕骨軟化癥的診療過程，我們可以看到，這個(gè)疾病的診斷是明確的，經(jīng)得起重復(fù)性檢驗(yàn)；辨構(gòu)的過程也是明確的，經(jīng)得起重復(fù)性檢驗(yàn)；而論治的過程同樣也是明確的，經(jīng)得起重復(fù)性檢驗(yàn)。髕骨軟化癥這一特定疾病的診療程序是經(jīng)得起重復(fù)性檢驗(yàn)的。

因此，“東方柔性正骨療法”與西醫(yī)學(xué)在這一特定疾病上的學(xué)術(shù)交流，是互通無礙、無縫接軌的。

這就是我們強(qiáng)調(diào)“辨病論治”的重要意義所在。

我們在“骨移位相關(guān)疾病”的臨床診療中，均結(jié)合了這一“辨病論治”的方法，因而具有系統(tǒng)性。

“辨證論治”是中醫(yī)學(xué)診治疾病的核心診療模式，是中醫(yī)學(xué)辨識(shí)和治療疾病所采用的基本法則。

“證”是指疾病在發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括疾病的病因、部位、性質(zhì)和邪正關(guān)系，反映了在疾病發(fā)展特定階段病理變化的情況。

“辨證”是將望、聞、問、切四診所收集的癥狀和體征等病情資料，通過綜合分析，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正關(guān)系，概括、判斷為某種“證”的過程。“論治”是根據(jù)辨證結(jié)果，確定相應(yīng)治療方法。

“東方柔性正骨療法”是中國傳統(tǒng)骨傷醫(yī)學(xué)體系中的療法之一，因而在臨證時(shí)，可以根據(jù)病情需要，采用中藥療法進(jìn)行治療，靈活運(yùn)用“辨證論治”診療疾病。

臨證時(shí)，若單憑手法暫時(shí)難以取效、或癥狀嚴(yán)重急需緩解、或病因復(fù)雜、或病情嚴(yán)重，則當(dāng)以疾病療愈為旨?xì)w，“辨證論治”，遣方用藥，或結(jié)合其他手段“雜合以治”，多管齊下，共取速效。

辨構(gòu)、辨證與辨病這三者的結(jié)合，可以使我們在傳統(tǒng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的范疇內(nèi)，更真切地接近并揭示特定疾病的病因真相，更有效地設(shè)計(jì)治療方案，從而對疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后、轉(zhuǎn)歸有著更加全面、深入的控制與把握。

治療應(yīng)針對病因，中、西諸家皆有此言。然而，此話好說，做到拋卻主觀、客觀地深入現(xiàn)實(shí)卻很難。清晰認(rèn)知各種復(fù)雜疾病的病因真相不容易，而向病因真相無限接近，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展過程中不會(huì)改變的永久性課題與方向。

“東方柔性正骨”強(qiáng)調(diào)“皮肉筋骨并血?dú)猓仿贩置骺醋屑?xì)”。

中醫(yī)講辨證，自古以來對人體物質(zhì)結(jié)構(gòu)的忽視好似約定俗成，喂骨傷例外。蓋因手法接骨上骱、合縫歸槽時(shí)，不能不直面眼前骨、脈、筋、肉、皮之“五體”結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)。

直面現(xiàn)實(shí)的精神是骨傷學(xué)科進(jìn)步、發(fā)展的基石，與中醫(yī)主體面對疾病之思辨模式有所不同。見或不見，取實(shí)取虛，以自得為準(zhǔn)。司外揣內(nèi)之標(biāo)榜，伸手取證各有千秋，故接近本源真相的路徑與角度各異。

如痹證一類，于辨證可言風(fēng)寒濕氣雜至，于經(jīng)絡(luò)可講氣血阻滯閉塞，于結(jié)構(gòu)可談出槽錯(cuò)縫紊亂，于神經(jīng)可說牽拉卡壓障礙，于免疫更有敵我不辨異常……孰是孰非，雖莫衷一是，然因皆能取效于病患，故各執(zhí)一言。而諸路病因，其因果先后可再辨之乎？

病理真相只有一個(gè)，認(rèn)知卻互不相同。不同的文化背景與不同的認(rèn)知層次、不同的認(rèn)知角度，以致解決問題的技術(shù)與方法千差萬別。

在中醫(yī)體系中，骨傷醫(yī)學(xué)兼跨哲理思辨之辨證論治與結(jié)構(gòu)解剖之辨構(gòu)論治兩大理法體系，成為東西兼通之獨(dú)立醫(yī)學(xué)專科。

中醫(yī)看病都要先把把脈，西醫(yī)看病都要先拿聽診器聽聽，中西醫(yī)生們能否看病時(shí)都摸摸骨盆脊柱呢？只要一伸手，便知有沒有。這不是技術(shù)性的難題，而是醫(yī)師們需要逾越的一道心理屏障。

病因的解析，如果躍然進(jìn)入“道”的層次，則精神、性命之說便會(huì)立刻浮現(xiàn)出來。于此，人類疾病與痛苦的根本之因，也立刻會(huì)從“我執(zhí)”之“貪、嗔、癡、慢、疑”諸“無明”處開始。其療愈之法，也會(huì)因此而進(jìn)入佛、道探索的域界。

由丹修之來處，復(fù)往而歸之，是“先醫(yī)身，后醫(yī)心，終醫(yī)性命”之“道醫(yī)”對人體生命探索之終極使命所在。

無論人類是“上帝”所造，或者是進(jìn)化而來，一個(gè)客觀存在的事實(shí)，是人類身體結(jié)構(gòu)的脆弱性及其所伴發(fā)的普遍存在的異常退變現(xiàn)象。

依進(jìn)化論觀點(diǎn)而言，顯而易見的遺憾，在于作為進(jìn)化當(dāng)事者的人類身體結(jié)構(gòu)，顯然沒有繼承四足動(dòng)物普遍具有的那些優(yōu)良的結(jié)構(gòu)與功能方面。

如穩(wěn)定靈活的四足結(jié)構(gòu)、橫置的無承重需要的脊柱、更小而輕的頭顱等等。也就是說，進(jìn)化的表現(xiàn)，應(yīng)是基于原本優(yōu)良的結(jié)構(gòu)與功能基因保存上的進(jìn)一步發(fā)展及優(yōu)化。

因此，我們不禁要問，人類進(jìn)化完善的過程以數(shù)十萬年來計(jì)算，怎不堪以十年計(jì)的“安逸”生活方式帶來的沖擊？

從人體結(jié)構(gòu)“進(jìn)化”（或者說“設(shè)計(jì)”）形成的結(jié)果中，我們不僅難以看到、享受到“進(jìn)化”的優(yōu)秀成果（除了腦組織以外），相反的，是人類不堪其獨(dú)具特征且以之為傲的直立結(jié)構(gòu)的困擾。

稍微思考一下就會(huì)發(fā)現(xiàn)，讓脊柱同時(shí)具備保護(hù)（保護(hù)重要的中樞與周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)）、承重（人體上半身完全由腰椎獨(dú)立支撐、碩大的頭部完全由頸椎獨(dú)立支撐）、活動(dòng)（人體前后彎腰、左右轉(zhuǎn)身、側(cè)身等活動(dòng)以脊柱為主體承擔(dān)）三項(xiàng)不可或缺、但卻相互矛盾的重要功能于一身，顯然不是明智之舉。

上述三項(xiàng)功能，不僅相互之間得不到支持與強(qiáng)化，反而嚴(yán)重地相互影響、互相制約。

●承重功能：需要脊柱的功能節(jié)段盡可能少而具備的穩(wěn)定性。

●保護(hù)功能：需要脊柱的功能節(jié)段盡可能少所提供的穩(wěn)定性與高強(qiáng)度。

●活動(dòng)功能：需要脊柱的功能節(jié)段較多所提供的靈活性。

靈活性與穩(wěn)定性是負(fù)相關(guān)，靈活性與保護(hù)強(qiáng)度也是負(fù)相關(guān)，只有穩(wěn)定性與保護(hù)性才是正相關(guān)。同時(shí)承擔(dān)三項(xiàng)俱全之重的人體脊柱結(jié)構(gòu)顯然存在著穩(wěn)定與靈活之間難以避免、日益激化的矛盾，直立的人類不見得比四足動(dòng)物橫行的脊柱模型更為先進(jìn)。

“上帝”造人也許是笑談，可也不一定不是事實(shí)，渺小的人類尚難以知曉本來的面目。不過，多重關(guān)節(jié)鏈的垂直負(fù)重與橫向運(yùn)動(dòng)模型，使得關(guān)節(jié)的失穩(wěn)與異常退變成為必然。這是結(jié)構(gòu)性原罪。只有在地球引力顯著減小的假設(shè)性前提條件下，直立的人類方有可能活得自在。

如果將人體作為一項(xiàng)特殊的功能產(chǎn)品來看待，那么這樣的產(chǎn)品就顯而易見地存在著嚴(yán)重的“設(shè)計(jì)性”缺陷。

人體結(jié)構(gòu)“設(shè)計(jì)性原罪”的探索性思考，只是一個(gè)醫(yī)學(xué)思維模式拓展與突破的方向性提示，并非醫(yī)學(xué)理論的描述與論證過程。其意義，是希望骨傷手法醫(yī)學(xué)工作者們能夠開闊視野、突破思維定式的局限，以有益于我們對人體肌肉骨骼系統(tǒng)退變及損傷性疾病病因的深入探討和分析。

孩提時(shí)期的嬉戲打鬧、摸爬跌仆，即開始考驗(yàn)人體筋骨結(jié)構(gòu)的牢固與穩(wěn)定性。精巧的鐘擺畢竟只是觀賞品，人類的軀體架構(gòu)則要經(jīng)受人類自己無窮無盡的折騰。