前 言
藥物治療是臨床醫(yī)生治療疾病的主要方法。我國古代對藥物的應(yīng)用即持慎重態(tài)度。宋代藥物學(xué)家寇宗奭在《本草衍義》中寫道:“用藥如用刑。刑不可誤,誤即于人命。用藥亦然,一誤便隔生死。”在疾病防治過程中,藥物是一把雙刃劍,具有兩重性。一方面,藥物用得合理能防病治病,而另一方面,由于藥物理化性質(zhì)、代謝特點(diǎn)和患者敏感性、臟器特點(diǎn)及其功能狀態(tài)不同,會(huì)引起千差萬別的不良反應(yīng)。部分不良反應(yīng)會(huì)造成呼吸系統(tǒng)功能和肺臟器質(zhì)性損害,即藥物性肺損傷。
自1976年Bone RC等報(bào)道呋喃妥因可導(dǎo)致慢性肺損傷以來,隨著科技進(jìn)步和人民生活水平的提高,藥物品種不斷增多,應(yīng)用范圍更加廣泛,各種藥物導(dǎo)致肺損傷的發(fā)生率也與日俱增。目前已知有數(shù)百種藥物可以不同程度地引起肺實(shí)質(zhì)、胸膜或氣道等的不良反應(yīng)。經(jīng)過治療,部分藥物性肺損傷可以減輕或痊愈,有的則表現(xiàn)為不可逆性,造成患者終身殘疾,甚至死亡,如藥物所致肺間質(zhì)纖維化,其危害甚于腫瘤。
《藥物性肺損傷》一書緊密結(jié)合臨床實(shí)踐中所遇問題,深入淺出地介紹了引起藥物性肺損傷的有關(guān)藥物類型、品規(guī)及其相關(guān)發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等相關(guān)知識(shí),注重專業(yè)性和實(shí)用性相結(jié)合,有較高的可讀性,為加深醫(yī)護(hù)人員對藥物性肺損傷的認(rèn)識(shí)、積極采取各種防治措施,提供了有益的參考。
藥物性肺損傷涉及較廣泛的基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),我們的水平有限,雖盡力而為,也難免有疏漏和不足,歡迎各位讀者批評(píng)指正。
王靜 田桂珍 高占成
2015年5月
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