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  • 杏林40年臨證手記
  • 舒鴻飛
  • 567字
  • 2020-08-31 19:56:44

二、胃炎合劑治療疣狀胃炎

【專方來源】
賈明珠,盧明珍.胃炎合劑治療疣狀胃炎60例[J].北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1993,16(6):48
【藥物組成】
丹參、黨參各20g,黃芪、白花蛇舌草各15g,白術(shù)、麥冬、白及、敗醬草各12g,佛手、高良姜各10g。
加減:反酸、燒心加煅瓦楞、烏賊骨;惡心嘔吐加法半夏、陳皮、代赭石、旋覆花;納差加雞內(nèi)金、麥芽;腹脹明顯加大腹皮;大便秘結(jié)加大黃;嘔血、黑便或潛血陽性加三七粉;苔膩加藿香。
【治療方法】
4周為1個(gè)療程,前2周每日1劑,后2周依癥狀減輕程度每日或隔日1劑,連用1~2個(gè)療程,療程結(jié)束后復(fù)查胃鏡。
【功效主治】
活血化瘀為主,佐以理氣、溫陽或滋陰、清熱諸法。主治疣狀胃炎。
【驗(yàn)證舉例】
馬某,女,28歲,2001年6月4日初診。患者主訴胃脘脹滿,納呆,吐白色痰涎,經(jīng)胃鏡檢查診為疣狀胃炎。經(jīng)西藥治療數(shù)月無效。舌紅,脈沉細(xì)。處以胃炎合劑加雞內(nèi)金、麥芽、法半夏、陳皮、茯苓各10g,7劑。6 月10日復(fù)診,服藥后顏面稍腫,晨起吐黃痰,守方加三七粉(沖服)3g。6月18日三診,痛已減輕,痰已減少,守前方加蒲公英15g,7劑。隨訪此后胃脘不痛。
【運(yùn)用體會】
作者認(rèn)為,疣狀胃炎中醫(yī)辨證屬肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,以致胃壁黏膜呈痘疹狀隆起。故治以活血化瘀為主,佐以溫陽、理氣或滋陰、清熱諸法,隨癥加減。
余曾驗(yàn)證過數(shù)例,癥狀消失后患者都因胃鏡檢查所帶來的痛苦或因經(jīng)濟(jì)困難而不愿復(fù)查胃鏡。因而只能說是臨床療效較為滿意。
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