慢性腎病的基本病機(jī)是脾腎虧虛。脾主運(yùn)化水谷精微，主統(tǒng)攝，升清，脾氣虛則健運(yùn)失職，脾不統(tǒng)攝，升降失調(diào)，清氣下陷；腎主封藏，藏五臟六腑之精氣，腎氣充足，則精氣內(nèi)存，腎氣虛則封藏失職，精氣下泄。郭老師認(rèn)為本病發(fā)病關(guān)鍵為脾腎虧虛，統(tǒng)攝、升清、封藏功能失職，而又每因風(fēng)、寒、濕、熱、瘀、毒等因素引發(fā)，因此確立補(bǔ)益脾腎的基本治療原則。此外，脾腎虧虛，濕邪內(nèi)生，瘀阻腎絡(luò)在慢性腎病發(fā)生發(fā)展中占有重要地位。郭老師自擬玉腎露為主方治療慢性腎病，療效顯著。方中黃芪、白術(shù)、太子參補(bǔ)氣健脾，菟絲子、山茱萸益陰補(bǔ)陽，枸杞子固腎益腎，金櫻子固精，澤蘭活血利水，丹參活血化瘀，共奏補(bǔ)脾益腎，化瘀利水之功。并隨癥加減：蛋白尿?yàn)橹髡咦眉榆蛯?shí)、桑螵蛸、益智仁等；血尿?yàn)橹髡呒影酌└?、生地榆、茜草炭、蒲黃炭、三七粉等；水腫為主者加金衣、西瓜翠衣、茯苓等；血壓高者加天麻、生石決明、生龍骨、生牡蠣等；腰膝酸軟甚者加杜仲、桑寄生、狗脊、牛膝等；五心煩熱者加丹皮、胡黃連、地骨皮、青蒿等；手足涼怕冷者加淫羊藿等；胸悶脹滿者加瓜蔞殼、薤白、陳皮等；寐差者加炒棗仁、夜交藤、磁石等。

郭老師認(rèn)為，在臨床治療慢性腎炎蛋白尿的過程中，既應(yīng)該重視辨證論治，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，也應(yīng)該重視一些專方專藥的應(yīng)用。如蛋白尿以氣虛為主者選用黃芪，黨參；以陽虛為主者選用菟絲子、巴戟天、淫羊藿；陰虛為主者選用生地、熟地、女貞子、旱蓮草；濕熱內(nèi)蘊(yùn)者選用石韋、澤瀉、白茅根、車前子；瘀阻腎絡(luò)不通者選用益母草、澤蘭、地龍；腎失固澀者選用金櫻子、芡實(shí)、蓮須、五味子、益智仁等。郭老也常常告誡我們，中醫(yī)中藥在治療慢性腎炎蛋白尿時(shí)，其有效性是確切的，但是其作用機(jī)理和療效程度需要做進(jìn)一步的研究。我們只有對(duì)中醫(yī)的利弊了如指掌，才能在臨床上揚(yáng)長避短，不斷進(jìn)步。

郭老師博學(xué)中西，不拘泥于用純中醫(yī)理論來辨證施治，還將現(xiàn)代醫(yī)藥理論和研究進(jìn)展運(yùn)用到臨床遣方用藥中，如阿膠、鱉甲、龜板、蟬蛻、僵蠶等藥現(xiàn)代藥理研究提示：其可以改善血管通透性，減少蛋白漏出，提高血漿蛋白；用丹參等活血化瘀藥不僅取其活血化瘀的作用，還利用其具有使血液黏稠度下降，微循環(huán)灌注流量增加，腎臟血流通暢，抑制腎臟成纖維細(xì)胞增殖，從而減輕腎臟病變的作用。又如若患者有高血壓病，即使無水腫之癥，郭老師仍喜酌加少量利水劑，取其利尿降壓之用。