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第七章 創(chuàng)新發(fā)展 實(shí)現(xiàn)突破

(2012.3—2016.12)


2012年是個(gè)不平凡的歷史起點(diǎn),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承前啟后的關(guān)鍵之年,是全面實(shí)施“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的開(kāi)局之年。這一時(shí)期,我國(guó)進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的決定性歷史階段,黨的十八大圍繞人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,從戰(zhàn)略全局上對(duì)我國(guó)改革發(fā)展做出了新的規(guī)劃和部署,制定了適應(yīng)時(shí)代要求和人民愿望的行動(dòng)綱領(lǐng)和大政方針,“健康中國(guó)”“深化改革開(kāi)放”成為時(shí)代社會(huì)發(fā)展的主題詞。

2012年3月,李旭為院長(zhǎng),吳永昌為黨委書(shū)記;劉青光、施秉銀、袁祖貽、馮廣林為副院長(zhǎng);馬辛格為黨委副書(shū)記兼紀(jì)委書(shū)記;錢夢(mèng)勇為總會(huì)計(jì)師。2014年,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子換屆:施秉銀任院長(zhǎng),耿劍平任醫(yī)學(xué)部黨工委書(shū)記兼醫(yī)院黨委書(shū)記;劉青光、袁祖貽、馮廣林、王茂德、劉昌任副院長(zhǎng);馬辛格、韓菊任黨委副書(shū)記;錢夢(mèng)勇任總會(huì)計(jì)師。

在醫(yī)院管理與學(xué)科發(fā)展上,為順應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生改革發(fā)展趨勢(shì),推動(dòng)醫(yī)院跨越式發(fā)展,使醫(yī)院早日建設(shè)成為世界一流大學(xué)附屬醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心,提出了“對(duì)內(nèi)精細(xì)管理促內(nèi)涵提升,對(duì)外優(yōu)質(zhì)資源外延履社會(huì)責(zé)任”的戰(zhàn)略思路,確立了“以質(zhì)量安全為基礎(chǔ)、以科學(xué)管理為目標(biāo)、以學(xué)科建設(shè)為核心、以創(chuàng)新發(fā)展為驅(qū)動(dòng)、以人文關(guān)懷為依歸”的發(fā)展目標(biāo),積極打造高層次人才研究平臺(tái),推進(jìn)卓越人才計(jì)劃,引進(jìn)高層次人才,建立千人計(jì)劃學(xué)者團(tuán)隊(duì),引領(lǐng)學(xué)科高水平發(fā)展。經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn),醫(yī)院成立了所屬全資創(chuàng)新型子公司——秦潤(rùn)醫(yī)療科技發(fā)展有限公司,在醫(yī)改環(huán)境下致力于創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械研發(fā)、臨床成果轉(zhuǎn)化,同時(shí)覆蓋醫(yī)療投資、技術(shù)培訓(xùn)、科技咨詢等相關(guān)內(nèi)容。

在基礎(chǔ)設(shè)施與信息化建設(shè)方面,5萬(wàn)余平方米的門(mén)、急診大樓投入使用,科教綜合樓項(xiàng)目主體封頂,全科醫(yī)生技能培訓(xùn)中心建設(shè)項(xiàng)目完成,醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)建立。完成移動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)試點(diǎn)工作,全院無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋,完善了醫(yī)院信息化管理網(wǎng)絡(luò)體系,建立了以電子病歷為中心的臨床信息平臺(tái)(HIS)、影像數(shù)據(jù)中心(PACS)和電子病歷的數(shù)據(jù)平臺(tái)(EMR)三大平臺(tái)信息系統(tǒng)。

在科學(xué)研究與醫(yī)療技術(shù)上,榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、教育部高等學(xué)校科學(xué)研究技術(shù)發(fā)明一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。創(chuàng)新性醫(yī)療技術(shù)相繼應(yīng)用于臨床,成功開(kāi)展世界首創(chuàng)“直腸陰道瘺磁壓榨閉合修補(bǔ)術(shù)”“綠激光治療前列腺增生術(shù)”。醫(yī)院成為全國(guó)第三家突破4000例的腎臟移植中心,肺移植、肝移植、腎移植4臺(tái)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,開(kāi)建院以來(lái)同時(shí)開(kāi)展3種不同器官移植手術(shù)的先河。

在教學(xué)上,承辦“第四屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽西南——西北賽區(qū)比賽”,獲得總決賽二等獎(jiǎng);榮獲第三屆、第六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽西南——西北賽區(qū)一等獎(jiǎng)、全國(guó)總決賽二等獎(jiǎng),躋身全國(guó)十強(qiáng);榮獲陜西省教學(xué)成果特等獎(jiǎng)1項(xiàng),1人榮獲陜西省普通高等學(xué)校教學(xué)名師。獲批為首批國(guó)家衛(wèi)計(jì)委住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)基地,通過(guò)國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心驗(yàn)收,再生醫(yī)學(xué)與外科工程中心為陜西省創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式示范區(qū)。成功承辦全國(guó)高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)‘器官——系統(tǒng)’整合規(guī)劃教材主編人會(huì)議和第十六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校診斷學(xué)教學(xué)改革研討會(huì)。

特別是近年來(lái),醫(yī)院積極探索落實(shí)醫(yī)改政策,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,初步構(gòu)建了“兩院兩區(qū)四分院”的輻射格局,首創(chuàng)以“醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)師分級(jí)診療”服務(wù)新模式,與陜、甘、豫等省內(nèi)外130余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了密切的協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。醫(yī)院積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)療援助任務(wù),開(kāi)展援疆、援藏、援外以及醫(yī)療對(duì)口支援工作,大力開(kāi)展“精準(zhǔn)扶貧”工作。醫(yī)院獲準(zhǔn)為國(guó)家首批優(yōu)質(zhì)醫(yī)院重點(diǎn)聯(lián)系單位,圓滿通過(guò)陜西首家等級(jí)醫(yī)院復(fù)審。接受了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016年度大型醫(yī)院巡查。醫(yī)院的精神文明和職業(yè)道德建設(shè)創(chuàng)佳績(jī),先后榮獲陜西省首屆職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位、全國(guó)職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位。1人榮獲全國(guó)“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄?/p>

2016年,醫(yī)院以遷建60周年紀(jì)念為契機(jī),開(kāi)展了一系列挖掘精神、傳承文化、展示形象、凝心聚力的活動(dòng),成功舉辦了第六屆中美健康峰會(huì)、創(chuàng)建世界一流大學(xué)附屬醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心誓師大會(huì),開(kāi)展“重走遷陜路”文化溯源活動(dòng)、系列大型義診活動(dòng),舉辦《生命的召喚——一附院之夜》大型職工文藝晚會(huì)。

醫(yī)院制定了“十三五”發(fā)展規(guī)劃,吹響了未來(lái)發(fā)展的號(hào)角。“十三五”期間,將啟動(dòng)實(shí)施“一個(gè)中心、兩個(gè)抓手、三個(gè)平臺(tái)、四個(gè)提升、五個(gè)探索”戰(zhàn)略規(guī)劃,即以學(xué)科建設(shè)為中心,以人才隊(duì)伍建設(shè)和質(zhì)量安全保障為抓手,努力搭建醫(yī)療發(fā)展支撐平臺(tái)、科研創(chuàng)新及融合轉(zhuǎn)化平臺(tái)、本部、分院、統(tǒng)籌管理發(fā)展平臺(tái),進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)及科學(xué)研究水平、現(xiàn)代管理水平、職工幸福指數(shù)、醫(yī)院文化軟實(shí)力,探索新型醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)學(xué)人才全程培養(yǎng)新模式、后勤服務(wù)管理新模式、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療新模式、品牌建設(shè)新途徑。到2020年,努力將醫(yī)院建成管理水平先進(jìn)、學(xué)科優(yōu)勢(shì)顯著、人才隊(duì)伍精良、醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、教學(xué)質(zhì)量一流、科研實(shí)力雄厚、社會(huì)影響力突出的世界一流大學(xué)附屬醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,醫(yī)院綜合實(shí)力排名進(jìn)入國(guó)內(nèi)前30名,專科聲譽(yù)排行榜中進(jìn)入前五位的數(shù)量位居西北地區(qū)第一名,科學(xué)研究躍居國(guó)內(nèi)前五到十,職工收入和幸福指數(shù)大幅提升。

第一節(jié) 管理創(chuàng)新

2012年3月,醫(yī)院召開(kāi)第四屆教代會(huì)暨第四屆工代會(huì),通過(guò)了《西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃》。“十二五”發(fā)展規(guī)劃進(jìn)一步明確醫(yī)院改革的發(fā)展思路、目標(biāo)和重點(diǎn),提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力,努力創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域性醫(yī)療中心,使醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位和綜合實(shí)力達(dá)到“國(guó)內(nèi)先進(jìn)、西部領(lǐng)先”水平,逐步把醫(yī)院建設(shè)成為具有國(guó)際視野、現(xiàn)代化的以科教為顯著特色的世界知名高水平大學(xué)附屬醫(yī)院。這一時(shí)期,醫(yī)院繼續(xù)保持各項(xiàng)事業(yè)又好又快發(fā)展的勢(shì)頭,進(jìn)入了實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的關(guān)鍵期和機(jī)遇期。

一、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,接受等級(jí)醫(yī)院復(fù)審

(一)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院

創(chuàng)建全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院是這一時(shí)期的大事。在學(xué)校及上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,醫(yī)院黨政班子帶領(lǐng)全體教職員工以創(chuàng)建“國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”為載體,堅(jiān)持“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建結(jié)合、重在內(nèi)涵”的工作方針,推進(jìn)科學(xué)管理,注重醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)品質(zhì),使醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理和基礎(chǔ)建設(shè)等全面進(jìn)步。自2011年正式啟動(dòng)評(píng)審工作以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,將評(píng)審作為檢閱醫(yī)院管理成效、衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、督促醫(yī)院發(fā)展提高的重要契機(jī),將評(píng)審與日常管理工作、長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)緊密結(jié)合,使全院上下聯(lián)動(dòng),形成共識(shí)。在迎評(píng)備檢過(guò)程中,認(rèn)真落實(shí)《西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案(修訂)》《西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建推進(jìn)工作安排》,對(duì)照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011年版)》自評(píng)自查,同時(shí)向國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提交了《醫(yī)院評(píng)審自評(píng)報(bào)告》《醫(yī)院迎評(píng)籌備工作總結(jié)》《2010—2013年住院患者病案首頁(yè)信息報(bào)表》《醫(yī)院基本情況統(tǒng)計(jì)表》等相關(guān)資料。在取得國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院重點(diǎn)聯(lián)系單位的階段性成果基礎(chǔ)上,2013年9月,醫(yī)院作為西北地區(qū)首家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院接受國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專家組的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審評(píng)價(jià),專家組對(duì)醫(yī)院強(qiáng)化規(guī)范管理、追求質(zhì)量安全、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)等多方面工作給予了高度認(rèn)可。

(二)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審

新一輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審)工作對(duì)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),落實(shí)醫(yī)療規(guī)范,提高服務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展具有重要意義。2015年5月全面啟動(dòng),醫(yī)院對(duì)等級(jí)復(fù)審工作進(jìn)行了認(rèn)真研究和精心策劃,成立專門(mén)組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施工作方案。召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì),逐步形成了黨政班子團(tuán)結(jié)謀部署,中層執(zhí)行求質(zhì)量,職工積極參與的局面,把評(píng)審細(xì)則落實(shí)到具體工作中,形成常態(tài)化。以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審)工作促進(jìn)日常醫(yī)療工作,用日常醫(yī)療工作檢驗(yàn)評(píng)審(復(fù)審)工作的成效,確保了醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的順利通過(guò)。11月,醫(yī)院作為全省首家評(píng)審對(duì)象,接受了由陜西省衛(wèi)生計(jì)生委委托國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所組織的全面檢查,專家組給予高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可。

二、適應(yīng)醫(yī)療體制變化,推進(jìn)管理精細(xì)化

隨著醫(yī)療體制改革的發(fā)展與深化,精細(xì)化管理成為醫(yī)院管理中重要的管理方法和必要手段,醫(yī)院在管理工作中積極推進(jìn),要求在每一個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化,以提高組織的執(zhí)行力,從整體上提高組織的效率。

(一)調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院按照“優(yōu)化職能、規(guī)范高效、有序銜接”的原則,對(duì)全院黨政職能部門(mén)進(jìn)行梳理,并設(shè)置、歸并、更名部分黨政職能部門(mén)。一是設(shè)置組織統(tǒng)戰(zhàn)部、重點(diǎn)項(xiàng)目辦公室、分級(jí)診療辦公室、學(xué)生工作辦公室、規(guī)范化培訓(xùn)辦公室、全科醫(yī)學(xué)辦公室、臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、運(yùn)營(yíng)管理部、國(guó)際陸港醫(yī)院建設(shè)辦公室、學(xué)科建設(shè)辦公室、客戶服務(wù)部、臨床藥理機(jī)構(gòu)辦公室、團(tuán)委、臨床研究中心、創(chuàng)新事業(yè)部、陜西再生醫(yī)學(xué)中心、生物樣本信息資源中心、一附院——華大基因聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等部門(mén);二是職能歸并調(diào)整,黨委辦公室、院長(zhǎng)辦公室合并為黨委·院長(zhǎng)辦公室;三是更改離退休科為離退休辦公室、審計(jì)科為審計(jì)部、基建工程辦公室為基建規(guī)劃辦公室等。

(二)干部競(jìng)聘上崗

根據(jù)《西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院干部管理辦法》,圍繞醫(yī)院和學(xué)科發(fā)展需要,立足“三高兩化”(即高學(xué)歷、高職稱、高學(xué)術(shù),視野國(guó)際化、結(jié)構(gòu)年輕化)、“三重兩結(jié)合”(即重品行、重實(shí)績(jī)、重效率,專兼結(jié)合、中青結(jié)合)為標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)干部和管理干部隊(duì)伍建設(shè)框架,院黨委于2015年完成了臨床醫(yī)技科室114個(gè)干部崗位和黨政職能科室67個(gè)干部崗位的換屆調(diào)整工作。調(diào)整后的業(yè)務(wù)干部隊(duì)伍,博士學(xué)歷達(dá)85%,副高及以上職稱占99%。管理干部碩士及以上學(xué)歷占60%,高級(jí)職稱占50%,雙肩挑干部14人,占職能科室干部總數(shù)的24%,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)水平。

2015年,為進(jìn)一步深化職能,增強(qiáng)內(nèi)部凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力,明確科室責(zé)任,助推醫(yī)院發(fā)展,本著壓力傳導(dǎo)、層層落實(shí)的原則,簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)。具體實(shí)施情況,與各科室和干部年終考核直接掛鉤。目標(biāo)責(zé)任書(shū)由黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、人才隊(duì)伍、教學(xué)工作、科研成果五部分組成。指標(biāo)來(lái)源以提取科學(xué)、可監(jiān)控、影響醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵性指標(biāo)為原則,以學(xué)科建設(shè)為中心,圍繞醫(yī)院醫(yī)、教、研的發(fā)展,制訂各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)。指標(biāo)力求科學(xué)、客觀、公正、可及,源于臨床、用于臨床,助益于科室乃至醫(yī)院整體事業(yè)發(fā)展。

在護(hù)理管理方面,繼續(xù)推行護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗。2016年3月,醫(yī)院對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)競(jìng)聘上崗,此次競(jìng)聘綜合學(xué)科發(fā)展及護(hù)理管理特點(diǎn)、學(xué)歷、年齡等特點(diǎn)提出具體的要求,設(shè)置4年為一個(gè)聘期。

(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院堅(jiān)持“科技興院”戰(zhàn)略,引進(jìn)高層次人才,創(chuàng)新管理模式,以“外培內(nèi)引”等方式優(yōu)化高層次人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),合理配置人力資源,分層次布局,為醫(yī)療、教學(xué)、科研與學(xué)科建設(shè)工作創(chuàng)建平臺(tái),推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展,逐漸建成一支高學(xué)歷、高職稱、高學(xué)術(shù)、視野國(guó)際化、結(jié)構(gòu)年輕化的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。

醫(yī)院以“人才隊(duì)伍服務(wù)于學(xué)科建設(shè)”為宗旨,堅(jiān)持“高標(biāo)準(zhǔn)、高待遇、高貢獻(xiàn)”的原則,引進(jìn)高層次人才,形成人才高地。2012年至2016年,醫(yī)院引進(jìn)“雙聘院士”2人、“千人計(jì)劃”學(xué)者3人,長(zhǎng)江學(xué)者通過(guò)1人,陜西省“百人計(jì)劃”通過(guò)3人,入選學(xué)校“領(lǐng)軍學(xué)者計(jì)劃”4人、青年拔尖人才支持計(jì)劃8人。2016年延攬軍轉(zhuǎn)人才,陸續(xù)引進(jìn)整形·頜面外科團(tuán)隊(duì)、骨科團(tuán)隊(duì)、麻醉科、影像科、消化內(nèi)科等軍隊(duì)專業(yè)技術(shù)人員25人。聘任兼職教授18人、客座教授48人。實(shí)施青年骨干醫(yī)師出國(guó)項(xiàng)目48項(xiàng),留學(xué)基金委出國(guó)項(xiàng)目28項(xiàng),其他項(xiàng)目51項(xiàng),國(guó)內(nèi)進(jìn)修156人次。

(四)績(jī)效改革與職工社保

醫(yī)院逐漸探索崗位績(jī)效的分配體系,實(shí)施“一線優(yōu)先,鼓勵(lì)骨干,多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,崗位為主,兼顧公平”的績(jī)效工資發(fā)放方案,全面提升人員待遇,調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性。

2012年4月,醫(yī)院制定《住房分配貨幣化實(shí)施細(xì)則》,推進(jìn)了醫(yī)院住房分配貨幣化工作進(jìn)程,并于當(dāng)年調(diào)整職工福利,完成住房公積金繳存比例的調(diào)整測(cè)算及繳存工作,完成校內(nèi)崗位津貼的核對(duì)及發(fā)放工作。自2014年7月1日起,向在職員工發(fā)放了校內(nèi)崗位績(jī)效津貼,大幅提高了員工待遇。2015年5月,醫(yī)院職工正式參加陜西省醫(yī)療保險(xiǎn),參保險(xiǎn)種為基本醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,并確定在職人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2015年,調(diào)整機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本工資標(biāo)準(zhǔn),同步推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。2016年,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)國(guó)際港務(wù)區(qū)職工住宅樓建設(shè),積極解決職工住房后顧之憂。

三、推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施與信息化建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境

(一)門(mén)、急診大樓啟用與基本環(huán)境改造

醫(yī)院在提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和就醫(yī)環(huán)境改造,完善各類基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和工作環(huán)境。2012年10月,投資2.3億、總面積54000m2,歷時(shí)3年建設(shè)、4個(gè)多月試運(yùn)行的門(mén)、急診大樓啟用并開(kāi)診,為醫(yī)院的飛速發(fā)展奠定了雄厚的基礎(chǔ)。與此同時(shí),門(mén)診手術(shù)室、體檢中心、門(mén)診影像科等醫(yī)技科室也同時(shí)運(yùn)行。為滿足群眾的就醫(yī)需求,醫(yī)院先后完成精神心理科病房、神經(jīng)內(nèi)科區(qū)域調(diào)整;完成高壓氧、放療科實(shí)驗(yàn)室裝修改造,傳染科加層改造工程;完成血液病房改造;完成PET-CT回旋加速器用房、神經(jīng)內(nèi)科病房、伽瑪?shù)恫》康?8項(xiàng)項(xiàng)目改造;完成全科醫(yī)生技能培訓(xùn)中心建設(shè)項(xiàng)目;完成第三路電源引入及電力增容工程;完成鍋爐房改造項(xiàng)目工程,安裝3臺(tái)6噸/時(shí)天然氣蒸汽鍋爐;建立醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)等。2013年8月,建筑面積4725m2的營(yíng)養(yǎng)配餐中心投入使用,實(shí)現(xiàn)了職工及病員、陪員的分區(qū)用餐,就餐條件得到徹底改善。

圖7-1 門(mén)診、急診大樓

(二)科教綜合樓建設(shè)

2012年12月,科教綜合樓項(xiàng)目開(kāi)始樁基基礎(chǔ)工程的施工。2013年8月,完成主體工程的招標(biāo)工作;同年11月,完成項(xiàng)目樁基基礎(chǔ)工程施工,主體工程與基礎(chǔ)工程的交接工作;12月,先后完成規(guī)劃、消防、人防、環(huán)保、綠化、防雷、國(guó)安、文物、節(jié)能等相關(guān)部門(mén)的規(guī)劃審批手續(xù)。2014年12月1日,主體工程封頂。截至2016年底,內(nèi)外部裝飾裝修、大型設(shè)備安裝及配套工程已完成90%。

(三)大興善寺康復(fù)院區(qū)、腫瘤綜合樓項(xiàng)目

2016年7月,大興善寺康復(fù)院區(qū)完成方案設(shè)計(jì);9月,完成施工圖設(shè)計(jì)并審圖,各專項(xiàng)工程包括主體結(jié)構(gòu)加固、核磁屏蔽、DR防護(hù)、弱電系統(tǒng)、醫(yī)用氣體等的設(shè)計(jì),組織完成了前期項(xiàng)目的移交工作。11月,完成施工總承包的資格預(yù)審和設(shè)備的預(yù)評(píng)價(jià)。截至年底,進(jìn)行施工總承包、各專項(xiàng)工程及甲供設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)工作。

2015年,腫瘤綜合大樓的可行性研究報(bào)告編制完成并通過(guò)專家論證,獲得國(guó)家衛(wèi)計(jì)委審批。2016年,完成初步設(shè)計(jì),已上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織專家評(píng)審。

(四)加快推進(jìn)信息化建設(shè)

2012年以來(lái),完成結(jié)構(gòu)化電子病歷、LIS、PACS等系統(tǒng)升級(jí)工作。醫(yī)院?jiǎn)⒂檬致橄到y(tǒng)。實(shí)現(xiàn)了基于PACS平臺(tái)的登記分診預(yù)約、申請(qǐng)單、影像報(bào)告、膠片排版和科室管理的電子化和信息化。實(shí)施病歷縮微存檔,實(shí)現(xiàn)病案數(shù)字化管理。建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的遠(yuǎn)程會(huì)診中心,實(shí)現(xiàn)與協(xié)作醫(yī)院文檔和圖像界面遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)交互。完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管司醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS)系統(tǒng)對(duì)接,發(fā)放正式賬號(hào),成為陜西省首家、全國(guó)26家HQMS對(duì)接工作A級(jí)達(dá)標(biāo)單位之一。完成與西安市醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接、與陜西省居民健康平臺(tái)的初步對(duì)接工作。基本完成住院電子病歷系統(tǒng)上線工作,開(kāi)始在門(mén)診進(jìn)行試用工作。同時(shí),為優(yōu)化辦公流程,正式開(kāi)通醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。住院患者自助交費(fèi)系統(tǒng)投入運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)了住院患者自助繳費(fèi)、查詢等功能。門(mén)診自助機(jī)開(kāi)通了患者藥品自助扣費(fèi)業(yè)務(wù),114、12580、116114公用平臺(tái)以及二維碼、微信等多個(gè)預(yù)約診療方式。以新門(mén)、急診大樓啟用為契機(jī),不斷優(yōu)化醫(yī)療流程,完成“一卡通”系統(tǒng)、門(mén)診預(yù)約系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、自動(dòng)擺藥系統(tǒng)、自動(dòng)采血系統(tǒng)上線運(yùn)行,優(yōu)化門(mén)診就診流程,為保證病人按序就診提供了支持,成為陜西省首家通過(guò)信息安全等級(jí)保護(hù)的三級(jí)醫(yī)院。

2015年,醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施NSIS智能醫(yī)護(hù)交互平臺(tái),大幅提升了臨床護(hù)理質(zhì)量。完成移動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)試點(diǎn)工作、全院無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋工作;完成74個(gè)護(hù)理單元移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)上線工作,功能包含移動(dòng)輸液、移動(dòng)標(biāo)本流轉(zhuǎn)、護(hù)理管理、護(hù)理排班、護(hù)理教學(xué)等內(nèi)容。完成上線全院電生理系統(tǒng)、血液透析系統(tǒng),手術(shù)麻醉系統(tǒng)驗(yàn)收、輸血系統(tǒng)與移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接、PACS系統(tǒng)升級(jí)等。同年,順利安裝氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng),覆蓋核心住院綜合樓及門(mén)、急診綜合樓全樓各用戶站點(diǎn),并兼顧外圍科室,使小件物品的傳輸效率大大提高,有效節(jié)約各項(xiàng)成本。

2016年,開(kāi)通了ApplePay,成為全國(guó)醫(yī)療行業(yè)率先在業(yè)內(nèi)實(shí)現(xiàn)ApplePay的單位。實(shí)現(xiàn)院區(qū)無(wú)線內(nèi)外網(wǎng)覆蓋和多院區(qū)綜合管理及院區(qū)間信息系統(tǒng)協(xié)作,保障了醫(yī)院信息系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行。完成掌上醫(yī)院統(tǒng)一平臺(tái)搭建,醫(yī)生可通過(guò)手機(jī)隨時(shí)隨地了解所管患者相關(guān)情況,實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑、病歷查詢、報(bào)告查詢、手術(shù)排班等功能;移動(dòng)護(hù)理實(shí)現(xiàn)了護(hù)理管理、護(hù)理排班、護(hù)理教學(xué)等內(nèi)容;患者可以完成微信端預(yù)約、診間支付、就診卡充值功能。對(duì)分級(jí)診療信息化工作進(jìn)行探索試點(diǎn),并率先實(shí)現(xiàn)我院與社區(qū)轉(zhuǎn)診單的電子化落地工作。完成數(shù)據(jù)集成平臺(tái)方案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)工作,進(jìn)入實(shí)施階段。

(五)更新儀器設(shè)備

為適應(yīng)醫(yī)療需要,2012年到2016年底,更新1000萬(wàn)元以上大型設(shè)備5臺(tái)(件), 100萬(wàn)元以上大型設(shè)備90臺(tái)(件),50萬(wàn)元以上大型設(shè)備169臺(tái)(件)。中大型設(shè)備有PET-CT、ECT、MRI、高端CT、多臺(tái)高端彩超及數(shù)字減影、內(nèi)窺鏡系列、無(wú)痛膠囊胃鏡等,新購(gòu)置了直線加速器、伽瑪?shù)丁⑵鞴僖浦苍O(shè)備、全自動(dòng)快速微生物檢測(cè)系統(tǒng)、全自動(dòng)采血系統(tǒng)、清洗消毒滅菌設(shè)備、單劑量擺藥機(jī)、加壓氧艙等設(shè)備;陸續(xù)增加了8個(gè)重癥監(jiān)護(hù)單元,配套了相應(yīng)的設(shè)備。2014年,引進(jìn)“達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)”。2012年到2016年底,醫(yī)院新增設(shè)備14502臺(tái)(件),金額5.77億元。自20世紀(jì)50年代初期至2016年底,醫(yī)院設(shè)備達(dá)31562臺(tái)(件),原值增加到10.76億元。

(六)加強(qiáng)綜合治理,改善院容院貌

醫(yī)院以創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市為契機(jī),加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,建設(shè)“平安醫(yī)院”。醫(yī)院建立了智能立體停車庫(kù),將老門(mén)診后廳拆除建成停車場(chǎng),定期開(kāi)展消防安全大檢查,拆除原有彩鋼臨時(shí)建筑,使用鋼結(jié)構(gòu)、止燃材料和天然氣,連續(xù)多年被市公安局、消防局評(píng)為先進(jìn)集體,被區(qū)委政法委、學(xué)校評(píng)為社會(huì)治安綜合治理“安全達(dá)標(biāo)單位”。在現(xiàn)有安保隊(duì)伍的基礎(chǔ)上,成立特勤分隊(duì),實(shí)行24小時(shí)備勤制度,提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。2015年,與駐地公安派出所建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,專業(yè)特勤分隊(duì)常駐醫(yī)院巡邏,處理突發(fā)事件,實(shí)現(xiàn)全年無(wú)重大刑事案件、無(wú)重大消防安全事故、無(wú)重大治安災(zāi)害事故的“三無(wú)”目標(biāo)。

醫(yī)院積極推進(jìn)無(wú)煙醫(yī)院,榮獲陜西省衛(wèi)生廳“創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號(hào),連續(xù)3年被評(píng)為“西安市環(huán)境管理工作先進(jìn)單位”。以60年院慶為契機(jī),完成院內(nèi)花園改造、道路硬化、樓宇外墻清洗、候診座椅修建或更換、路燈效果改進(jìn),修建院內(nèi)“天使之翼”等人文景觀和“技術(shù)與創(chuàng)新”主題公園,不斷提升人文環(huán)境,凝聚醫(yī)院文化。

四、財(cái)務(wù)、審計(jì)、招標(biāo)采供工作

(一)財(cái)務(wù)管理

這一時(shí)期,醫(yī)院財(cái)務(wù)在完善制度建設(shè)、規(guī)范會(huì)計(jì)核算、提高信息質(zhì)量、強(qiáng)化內(nèi)部培訓(xùn)、防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、積極參與醫(yī)改增強(qiáng)補(bǔ)償能力、優(yōu)化服務(wù)流程和培養(yǎng)人才隊(duì)伍等方面開(kāi)展了大量富有成效的工作。

一是發(fā)揮預(yù)算目標(biāo)引領(lǐng)作用,強(qiáng)化預(yù)算全過(guò)程管理。從2013年起,對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行績(jī)效綜合評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院預(yù)算全過(guò)程的管理,促進(jìn)了預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。同時(shí),下發(fā)《財(cái)政項(xiàng)目專刊》,指導(dǎo)科室了解和申報(bào)財(cái)政項(xiàng)目,并實(shí)行專人對(duì)接管理。在此期間,承辦了2012年衛(wèi)生部部門(mén)預(yù)算布置工作會(huì)議,醫(yī)院預(yù)算工作得到衛(wèi)生部表彰。

二是完善制度規(guī)定,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。按照財(cái)政部、衛(wèi)生部2012年實(shí)施的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求,醫(yī)院組織了對(duì)新制度的培訓(xùn)學(xué)習(xí),資產(chǎn)的徹底清查追溯到1998年以前,設(shè)置新舊會(huì)計(jì)科目對(duì)應(yīng)關(guān)系和調(diào)賬方案,更新財(cái)務(wù)軟件完成新舊財(cái)務(wù)系統(tǒng)切換,制定新的會(huì)計(jì)科目使用說(shuō)明規(guī)范會(huì)計(jì)核算,完成新舊會(huì)計(jì)制度的銜接轉(zhuǎn)換工作,保證會(huì)計(jì)信息準(zhǔn)確完整,進(jìn)一步修訂完善管理辦法、制度10余項(xiàng)。針對(duì)相關(guān)部門(mén)在財(cái)務(wù)管理方面存在的問(wèn)題和不足,以協(xié)辦函或建議書(shū)的形式提出整改建議和意見(jiàn)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委自2013年起開(kāi)展的預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理績(jī)效考評(píng)中,醫(yī)院連續(xù)兩次被評(píng)為優(yōu)秀單位,典型經(jīng)驗(yàn)入選國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司主編、由人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新》一書(shū)。

三是積極順應(yīng)醫(yī)改要求,持續(xù)開(kāi)展院、科級(jí)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,重視會(huì)計(jì)隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)復(fù)合型人才。對(duì)醫(yī)院48個(gè)醫(yī)療醫(yī)技科室進(jìn)行自2009年至2012年度經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,促進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理。采取多種方式培訓(xùn),實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、公開(kāi)考核等體制機(jī)制聯(lián)動(dòng),建立專業(yè)化的管理團(tuán)隊(duì)。目前,醫(yī)院有高級(jí)會(huì)計(jì)師資格15人,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和陜西省會(huì)計(jì)領(lǐng)軍人才5人。

四是加速財(cái)務(wù)信息化建設(shè),服務(wù)職工和患者,提升品質(zhì)和效率。2012年,上線了“本院職工藥費(fèi)報(bào)銷直通車”,結(jié)束了醫(yī)院幾十年手工計(jì)算審核報(bào)銷藥費(fèi)的歷史;實(shí)行“公務(wù)卡”報(bào)賬結(jié)算模式,提高資金支付透明度,減少職工公務(wù)墊款;建立預(yù)約診療門(mén)戶網(wǎng)站,提供10余種預(yù)約途徑;出入院結(jié)算處率先實(shí)行“一站式”服務(wù);在門(mén)診樓和住院樓各樓層安裝集發(fā)卡、充值、費(fèi)用查詢、預(yù)約掛號(hào)、繳存預(yù)交金、藥品扣費(fèi)等多功能于一體的自助設(shè)備。

2015年以來(lái),增加配備自助服務(wù)引導(dǎo)人員,完善和優(yōu)化預(yù)算編制方法,積極推進(jìn)公務(wù)卡制度落實(shí),修訂《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)使用和管理規(guī)定》《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》《收費(fèi)票據(jù)管理辦法》《基建財(cái)務(wù)管理辦法》,完成國(guó)家衛(wèi)計(jì)委年度預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)務(wù)收支審計(jì)、工程審計(jì),采用雙審負(fù)責(zé)制對(duì)全院經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議進(jìn)行審核。

獲國(guó)家衛(wèi)計(jì)委部門(mén)決算工作2014年優(yōu)秀單位;獲陜西省財(cái)政廳2015年“全省會(huì)計(jì)工作先進(jìn)集體”、陜西省衛(wèi)計(jì)委“陜西省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)會(huì)計(jì)人員教育培訓(xùn)(實(shí)訓(xùn))基地”,并榮膺國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志“濟(jì)民可信杯”中國(guó)最佳醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)(醫(yī)院財(cái)務(wù)管理)五星獎(jiǎng)。

(二)審計(jì)工作

醫(yī)院進(jìn)一步制定、完善了《內(nèi)部審計(jì)實(shí)施細(xì)則》等制度和規(guī)范。其體系包括:基本制度(內(nèi)部審計(jì)實(shí)施細(xì)則)、業(yè)務(wù)操作制度(各項(xiàng)審計(jì)辦法)、保障和支援制度(科室內(nèi)部管理制度)等。圍繞促進(jìn)規(guī)范管理、強(qiáng)化內(nèi)部控制、防范資金風(fēng)險(xiǎn)、提高資金使用效益,開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)控制度評(píng)價(jià)工作,有效地規(guī)范了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)行為,保障了資金資產(chǎn)安全,在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。

堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì),確保了國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)、政策制度的貫徹執(zhí)行。同時(shí),對(duì)以往年度審計(jì)決定和意見(jiàn)的落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤督察,使整改落實(shí)率達(dá)到90%以上。堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院基建工程項(xiàng)目必審,審計(jì)與財(cái)務(wù)部部門(mén)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,工程建設(shè)項(xiàng)目審計(jì)覆蓋率達(dá)到100%,保證了醫(yī)院建設(shè)資金的節(jié)省和經(jīng)濟(jì)利益的安全。堅(jiān)持對(duì)透析設(shè)備、超聲、PET-CT等大型設(shè)備使用績(jī)效進(jìn)行評(píng)審,進(jìn)行運(yùn)行成本和運(yùn)行效益等多項(xiàng)指標(biāo)綜合分析,從經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益兩維度審計(jì)評(píng)價(jià),促使大型醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)合理配置和經(jīng)營(yíng)管理,提高其使用效益。堅(jiān)持對(duì)各類合同的審計(jì),實(shí)行初審和復(fù)審“雙審負(fù)責(zé)制”,對(duì)于金額較大或經(jīng)濟(jì)內(nèi)容復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)合同,提請(qǐng)律師出具會(huì)審意見(jiàn)。2012年至2016年,審核經(jīng)濟(jì)合同3500余份,涉及金額近13億元,保護(hù)了醫(yī)院既得利益。2012年,被衛(wèi)生部評(píng)為“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作先進(jìn)集體”。

(三)招標(biāo)采供工作

按照“健全制度、規(guī)范流程、加強(qiáng)監(jiān)管、穩(wěn)步推進(jìn)”的思路,建立健全醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理制度,規(guī)范采購(gòu)工作流程,營(yíng)造依法采購(gòu)、廉政執(zhí)業(yè)的良好氛圍和有序競(jìng)爭(zhēng)的工作秩序,奠定醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作“陽(yáng)光工程”良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院及時(shí)修訂、完善醫(yī)院《招標(biāo)采購(gòu)管理辦法》等6項(xiàng)制度及系列內(nèi)控管理文件,創(chuàng)建在用耗材信息庫(kù),建立標(biāo)準(zhǔn)化招采工作檔案和物資數(shù)據(jù)庫(kù),完成電子建檔。醫(yī)院所用全部產(chǎn)品實(shí)行信息編碼管理,目前物資編碼信息27220條,其中:醫(yī)用品耗材15103種,試劑7296種,辦公用品1251種,被服1093種,五金2447種,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上瀏覽查看相關(guān)信息和資源。

醫(yī)院積極推進(jìn)“陽(yáng)光采購(gòu)”,配合各臨床科室及時(shí)做好醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)目錄的遴選工作,對(duì)陜西省醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)中標(biāo)目錄進(jìn)行遴選,全面保障醫(yī)院醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)規(guī)范有序進(jìn)行。2016年,醫(yī)院被列為醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)及上報(bào)重點(diǎn)單位之一,招標(biāo)采購(gòu)工作做到了醫(yī)用耗材及器械臨床使用情況監(jiān)測(cè),對(duì)于不良事件及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥監(jiān)網(wǎng)站,及時(shí)出具質(zhì)檢報(bào)告等相關(guān)工作。醫(yī)院的大型招標(biāo)采購(gòu)和突發(fā)事件等應(yīng)急物資采購(gòu)與管理工作,在衛(wèi)生計(jì)生委組織的等級(jí)醫(yī)院復(fù)審評(píng)價(jià)中,受到工作組專家的好評(píng)。

五、引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)改,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,創(chuàng)新辦院模式

(一)深入推進(jìn)“兩院兩區(qū)四分院”戰(zhàn)略布局

醫(yī)院積極落實(shí)政府“雙下沉”“兩提升”要求,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,服務(wù)百姓健康,按照“對(duì)內(nèi)精細(xì)管理促內(nèi)涵提升,對(duì)外優(yōu)質(zhì)資源外延履社會(huì)責(zé)任”的思路,打造“兩院兩區(qū)四分院”的規(guī)劃布局。“兩院”包括醫(yī)院本部院區(qū)和正在規(guī)劃建設(shè)的國(guó)際陸港醫(yī)院,“兩區(qū)”包括興善寺院區(qū)和南區(qū),“四分院”包括托管的彬縣中醫(yī)醫(yī)院、延安中醫(yī)醫(yī)院、韓城民楊醫(yī)院、長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院四個(gè)分院。通過(guò)不同形式的人才、技術(shù)等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸出,既為學(xué)科發(fā)展提供平臺(tái),解決院內(nèi)物理空間不足的問(wèn)題,又拓展了服務(wù)半徑和服務(wù)職能,提升基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,形成政府、醫(yī)院和患者多方共贏的良好局面。

(1)國(guó)際陸港醫(yī)院

西安國(guó)際港務(wù)區(qū)是陜西省委、省政府打造內(nèi)陸地區(qū)開(kāi)發(fā)開(kāi)放戰(zhàn)略高地的戰(zhàn)略決策和創(chuàng)新舉措,也是國(guó)家“一帶一路”的核心功能區(qū)。為完善港務(wù)區(qū)區(qū)域配套服務(wù)功能,西安國(guó)際港務(wù)區(qū)管委會(huì)擬引進(jìn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在園區(qū)合作建立一所高品質(zhì)的三級(jí)綜合醫(yī)院。2012年4月,一附院與西安國(guó)際港務(wù)區(qū)管委會(huì)就共建“國(guó)際陸港醫(yī)院”簽署了合作意向書(shū);同年12月,雙方簽署《共同建設(shè)“國(guó)際陸港醫(yī)院”協(xié)議書(shū)》。隨著國(guó)家支持醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務(wù)領(lǐng)域采用政府和社會(huì)資本合作模式(Public-Private Partnership, PPP)政策的相繼出臺(tái),在此背景下,醫(yī)院與環(huán)球醫(yī)療共同建設(shè)一附院國(guó)際陸港醫(yī)院的投資預(yù)案正式簽署。這是迄今為止,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院首次與社會(huì)資本公司攜手合作,開(kāi)PPP模式應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的先河。2014年8月,醫(yī)院成立國(guó)際陸港醫(yī)院建設(shè)辦公室,推進(jìn)國(guó)際陸港醫(yī)院項(xiàng)目的建設(shè)。2015年2月,陜西省衛(wèi)生計(jì)生委正式批準(zhǔn)一附院設(shè)立國(guó)際陸港醫(yī)院,項(xiàng)目總占地近375畝,擬設(shè)床位1000張,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等功能為一體的國(guó)際化非營(yíng)利性三級(jí)綜合醫(yī)院。國(guó)際陸港醫(yī)院門(mén)診部2015年開(kāi)診,并在一附院信息平臺(tái)支持下,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像報(bào)告、心電圖診斷以及各種檢驗(yàn)報(bào)告的在線簽發(fā)等。

圖7-2 醫(yī)院本部與分院建設(shè)

2016年1月,醫(yī)院與環(huán)球醫(yī)療金融與技術(shù)咨詢服務(wù)有限公司在西安國(guó)際港務(wù)區(qū)管委會(huì)簽署《合作建設(shè)西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院國(guó)際陸港醫(yī)院框架協(xié)議》,通過(guò)陸港醫(yī)院建設(shè),探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康中國(guó)、健康陜西的新路徑,把陸港醫(yī)院建成國(guó)際一流水平的醫(yī)院。8月,醫(yī)院與環(huán)球醫(yī)療金融與技術(shù)咨詢服務(wù)有限公司簽署《共建“西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院國(guó)際陸港醫(yī)院”協(xié)議》。12月,醫(yī)院“國(guó)際陸港醫(yī)院”開(kāi)工動(dòng)員會(huì)在西安國(guó)際港務(wù)區(qū)舉行。

(2)彬縣醫(yī)院

為更好地服務(wù)基層群眾的健康需求,2014年10月,醫(yī)院與彬縣人民政府在咸陽(yáng)市政府簽訂了全面托管彬縣中醫(yī)醫(yī)院協(xié)議。2015年12月,“一附院彬縣醫(yī)院”開(kāi)診運(yùn)營(yíng),醫(yī)院設(shè)床位350張,開(kāi)設(shè)普外科、骨科、肝膽外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、ICU、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、康復(fù)理療科、影像科、B超室、檢驗(yàn)科等。開(kāi)診以來(lái),充分發(fā)揮專家“傳幫帶”作用,舉辦各類培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)研討會(huì)近100場(chǎng),形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,診療技術(shù)不斷提高;開(kāi)展了許多高難手術(shù),填補(bǔ)了彬縣及周邊地區(qū)的空白,使患者不出縣城就能享受到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)的實(shí)惠,逐步形成了區(qū)域范圍內(nèi)疑難危重病人的診療中心。

(3)韓城醫(yī)院

醫(yī)院順應(yīng)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)改發(fā)展方向,2015年1月,原韓城市民楊醫(yī)院由一附院整體托管并正式開(kāi)診,開(kāi)陜西省民間資本與公立醫(yī)院“聯(lián)姻”之先河,是服務(wù)地區(qū)百姓健康的又一次創(chuàng)新嘗試。韓城醫(yī)院實(shí)行理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,由營(yíng)利性轉(zhuǎn)為非營(yíng)利性醫(yī)院,一附院派駐院長(zhǎng)行使法人代表權(quán)利。為醫(yī)保、居保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位,是市衛(wèi)計(jì)局批準(zhǔn)的本地區(qū)開(kāi)展三級(jí)甲等醫(yī)院診療項(xiàng)目的唯一授權(quán)單位。醫(yī)院設(shè)床位300張,含重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)床位15張。專業(yè)有神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、普通外科、乳腺外科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、先心周圍血管科、心血管內(nèi)科、眩暈中心。常設(shè)專家門(mén)診,除上述專業(yè)外,增設(shè)了消化內(nèi)科、腎病內(nèi)科、婦科、泌尿外科、耳鼻喉科、疼痛科、皮膚性病科、中醫(yī)科。其主要醫(yī)技科室有超聲科、醫(yī)學(xué)影像科等,神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科為重點(diǎn)專科,先后開(kāi)展了3D打印微創(chuàng)顯微修復(fù)顱骨缺損、微創(chuàng)靶點(diǎn)射頻消融術(shù)治療眼型交感神經(jīng)型頸椎病、經(jīng)腹腔鏡賁門(mén)癌根治術(shù)等重大手術(shù),多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了韓城及周邊地區(qū)的空白,在解決當(dāng)?shù)厝罕娍措y病、看重病、解疑難上發(fā)揮了積極作用。

(4)大興善寺院區(qū)

2015年7月10日,醫(yī)院與大興善寺舉行簽約儀式,標(biāo)志著一附院大興善寺院區(qū)建設(shè)進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段,醫(yī)院將提供技術(shù)、人才、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù),大興善寺院區(qū)設(shè)200張床位,致力于探索建立佛醫(yī)結(jié)合并重、康復(fù)醫(yī)學(xué)為主、人文臨終關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)新模式。

(5)延安新區(qū)醫(yī)院

醫(yī)院推進(jìn)落實(shí)陜西省及延安市醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)。2014年12月,醫(yī)院托管延安新區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議簽署。2016年1月,由延安市政府趙璟副市長(zhǎng)帶隊(duì),衛(wèi)計(jì)局郝建東局長(zhǎng)等一行來(lái)院,就延安醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行磋商。延安市中醫(yī)院在市委、市政府和市衛(wèi)計(jì)局的大力扶持和領(lǐng)導(dǎo)下,為建成一所中醫(yī)特色突出的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)院遷址延安新區(qū)新建。2016年初新建工程主體已封頂,將于2016年底投入使用。

(6)長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院

2016年10月,醫(yī)院與西安市長(zhǎng)安區(qū)人民政府簽署《關(guān)于西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院托管項(xiàng)目合作框架協(xié)議》。

(二)分級(jí)診療,醫(yī)聯(lián)體

醫(yī)院首創(chuàng)全國(guó)“醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)生”城市分級(jí)診療模式。省衛(wèi)計(jì)委2015年1月正式確認(rèn)在西安市雁塔區(qū)開(kāi)展陜西省城市醫(yī)院分級(jí)診療試點(diǎn)工作,4月,正式成立“西安交大一附院雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體”。開(kāi)展以“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、積極開(kāi)展分級(jí)診療制度落實(shí)”為核心的相關(guān)工作,標(biāo)志著醫(yī)院在城市醫(yī)院分級(jí)診療工作中已經(jīng)步入實(shí)質(zhì)性探索運(yùn)行階段。組建的“交大一附院”雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體,承擔(dān)區(qū)內(nèi)4所二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和12所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分級(jí)診療試點(diǎn)工作,服務(wù)覆蓋120萬(wàn)常住人口,初步構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療新格局。

圖7-3 雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)

2015年3月和2016年7月,醫(yī)院聯(lián)合雁塔區(qū)衛(wèi)計(jì)局分別舉辦全科醫(yī)師培訓(xùn)班、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)務(wù)人員技能提高班、基層全科醫(yī)生崗位練兵、技能競(jìng)賽等活動(dòng),參加培訓(xùn)活動(dòng)5000余人次。醫(yī)院成立了69名醫(yī)師組成的全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),開(kāi)設(shè)全科醫(yī)生門(mén)診,抽調(diào)7名老教授成立專家巡診團(tuán),負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)坐診及業(yè)務(wù)巡診指導(dǎo),先后派出15名專家深入醫(yī)聯(lián)體二級(jí)醫(yī)院查房、會(huì)診及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。借助慢性病管理項(xiàng)目,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體信息化建設(shè)。開(kāi)展了醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民調(diào)研工作及醫(yī)聯(lián)體社區(qū)健康宣教大講堂等。2016年,雁塔區(qū)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診患者390462人次,較2015年增長(zhǎng)21.39%。二、三級(jí)醫(yī)院下沉專家坐診1901次,接診病人12423人次。

醫(yī)院分級(jí)診療工作得到各級(jí)組織的高度重視,世界衛(wèi)生組織先后兩次調(diào)研,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌、副主任王培安,省委書(shū)記趙正永,副省長(zhǎng)王莉霞,省政協(xié)副主席馮月菊,副市長(zhǎng)李婧等分別蒞臨指導(dǎo)。2016年1月,中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播節(jié)目報(bào)道了陜西省分級(jí)診療模式。6月,中共陜西省委政策研究室調(diào)研組專項(xiàng)調(diào)研一附院“履行社會(huì)責(zé)任,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作”新醫(yī)改舉措,形成《調(diào)查參閱》內(nèi)參資料。9月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳在《衛(wèi)生計(jì)生工作交流》醫(yī)政醫(yī)管工作專刊(第10期)中專題刊載分級(jí)診療工作。醫(yī)院獲《陜西日?qǐng)?bào)》“陜西省分級(jí)診療制度改革先進(jìn)單位”。

(三)穩(wěn)步搭建協(xié)作醫(yī)療平臺(tái)

醫(yī)院利用強(qiáng)大的綜合平臺(tái)優(yōu)勢(shì),依托實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)、教、研專家團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)對(duì)市縣級(jí)基層醫(yī)院的幫扶,把解決群眾就醫(yī)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題作為醫(yī)院和各市縣級(jí)醫(yī)院工作重心,初步建立起一個(gè)以一附院為中心,以陜西省市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支柱,輻射西北地區(qū)、西南地區(qū)和中原地區(qū)的區(qū)域性協(xié)作醫(yī)療、科研、教育體系網(wǎng)絡(luò)。截至目前,已建立協(xié)作醫(yī)院136家,覆蓋陜西、甘肅、山西、河南、四川、海南、新疆、寧夏、內(nèi)蒙古等9省(區(qū)),累計(jì)為協(xié)作醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人5萬(wàn)多,使基層老百姓更多地享受到了一附院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和服務(wù)。為協(xié)作醫(yī)院免費(fèi)培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生2000多名,舉辦學(xué)術(shù)講座300多場(chǎng),超過(guò)5000名協(xié)作醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)參加了由一附院舉辦的國(guó)家級(jí)及省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,與其中80%以上的協(xié)作醫(yī)院建立了可視遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)體系,并開(kāi)通遠(yuǎn)程教育系統(tǒng),充分發(fā)揮了區(qū)域性醫(yī)學(xué)中心的輻射帶動(dòng)作用和作為國(guó)家隊(duì)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

醫(yī)院積極加強(qiáng)外事交流,搭建國(guó)內(nèi)外合作平臺(tái),與國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)等開(kāi)展廣泛合作和互動(dòng)。完成外事交流與合作20余項(xiàng),與荷蘭萊頓大學(xué)確立了內(nèi)分泌、腫瘤、衰老三個(gè)科研方向的全面長(zhǎng)期合作關(guān)系,邀請(qǐng)多位參會(huì)國(guó)際專家學(xué)者蒞臨醫(yī)院考察交流。2014年簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議11份,其中包括:與哈薩克斯坦東干人協(xié)會(huì)簽署全面合作協(xié)議,與深圳華大基因科技有限公司簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,與江蘇豪森藥業(yè)簽署科技創(chuàng)新戰(zhàn)略合作協(xié)議,與陜西能源集團(tuán)有限公司健康管理服務(wù)合作簽約,與美國(guó)歐幾里德視力系統(tǒng)總公司舉行角膜塑形鏡西北戰(zhàn)略合作中心簽約及揭牌等。同時(shí),重視區(qū)域醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用,積極拓展深化與基層醫(yī)院的合作。2015年9月,“中國(guó)——阿拉伯國(guó)家博覽會(huì)衛(wèi)生合作論壇·衛(wèi)生合作研討會(huì)”舉行,一附院與國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院代表共同簽署《中阿醫(yī)療健康合作發(fā)展聯(lián)盟籌備成立聯(lián)合申明書(shū)》,從而為中阿醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合作交流提供了切實(shí)服務(wù)的綜合平臺(tái)。2015年10月12日第十八次例會(huì)。搭建一附院以醫(yī)療技術(shù)為核心的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、管理等多中心的指導(dǎo)、協(xié)作平臺(tái),從而達(dá)到提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)院影響,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建立區(qū)域性醫(yī)療中心的戰(zhàn)略目標(biāo)。

六、彰顯公益特色,履行社會(huì)職責(zé)

醫(yī)院積極承擔(dān)國(guó)家醫(yī)療援疆、援藏、援外任務(wù),面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療幫扶、志愿者服務(wù)、精準(zhǔn)扶貧等系列社會(huì)公益事業(yè)。

承擔(dān)第6批至第8批援疆工作任務(wù),先后選派五名高級(jí)職稱專家赴新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科等進(jìn)行對(duì)口支援。2015年,承擔(dān)國(guó)家醫(yī)療隊(duì)對(duì)口支援工作,組建優(yōu)秀巡回醫(yī)療隊(duì)赴疆進(jìn)行醫(yī)療援助;選派3名醫(yī)師參加第32批援蘇丹醫(yī)療隊(duì);積極響應(yīng)中組部、人社部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合推出的醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏新模式,派出國(guó)家臨床重點(diǎn)建設(shè)專科陳進(jìn)才、謝小魯兩名高級(jí)職稱專家作為陜西省首批醫(yī)療隊(duì)員,赴西藏阿里地區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期一年的醫(yī)療援助,為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“傳幫帶”,開(kāi)展“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)基本點(diǎn)、五個(gè)常態(tài)化”的二甲醫(yī)院建設(shè);醫(yī)院與商洛山陽(yáng)縣、洛南縣、丹鳳縣醫(yī)院以及長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口支援關(guān)系,每年組織專家到居民社區(qū)或省內(nèi)基層醫(yī)院進(jìn)行義診,定期舉行各類大型的義診活動(dòng)。在志愿者服務(wù)方面,形成了醫(yī)療志愿服務(wù)活動(dòng)——志愿服務(wù)體系規(guī)范建設(shè)——醫(yī)院雙向志愿服務(wù)模式的志愿服務(wù)特色。醫(yī)院志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)定期深入基層、企事業(yè)單位、大專院校及縣鄉(xiāng)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù),舉辦多學(xué)科聯(lián)合義診及健康宣教巡講,為護(hù)城河清淤部隊(duì)、西安地鐵建設(shè)者義診,赴災(zāi)區(qū)送醫(yī)送藥,關(guān)注農(nóng)民工生存現(xiàn)狀,開(kāi)展“心連心”愛(ài)心救助貧困家庭先心病兒童等。

腫瘤外科教授王健生團(tuán)隊(duì)16年來(lái)深入全省86個(gè)縣的鄉(xiāng)村,與基層4000多名醫(yī)療志愿者為30萬(wàn)余名婦女開(kāi)展健康查體和乳腺疾病防治知識(shí)講座,獲“全國(guó)首批五星級(jí)志愿者”稱號(hào);康復(fù)科副教授鄧景元志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)建立了西安紅專南路社區(qū)“志愿者服務(wù)基地”,其事跡被中央電視臺(tái)報(bào)道,國(guó)家副主席李源潮視察紅專南路社區(qū)時(shí)給予高度贊揚(yáng)和肯定;兒科新生兒科黨支部18年來(lái)堅(jiān)持每年“學(xué)雷鋒活動(dòng)月”赴西安兒童福利院支教慰問(wèn)、義診;青年醫(yī)務(wù)人員蒲公英志愿服務(wù)隊(duì)“清晨一小時(shí)”導(dǎo)診服務(wù)、“藝術(shù)志愿服務(wù)進(jìn)醫(yī)院”等形式多樣的志愿服務(wù),詮釋了“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”的志愿者精神。

2012年以來(lái),醫(yī)院根據(jù)陜西省委、省政府“兩聯(lián)一包”扶貧要求及學(xué)校對(duì)口支援任務(wù)要求,先后承擔(dān)了安康市平利縣西河鎮(zhèn)和云南省施甸縣、隴川縣的扶貧工作。醫(yī)院在平利縣提出“精準(zhǔn)扶貧”戰(zhàn)略思路,共投入資金、物資合計(jì)230余萬(wàn)元,開(kāi)展醫(yī)療扶貧、教育扶貧、智力扶貧、新農(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)扶貧,按照“一村一法,一戶一策”方略,面對(duì)三合村貧困家庭,以“授之以漁”思想,一對(duì)一入戶“結(jié)對(duì)子”,選派兩名骨干人員駐村,任第一黨支部書(shū)記和駐村隊(duì)員,切實(shí)幫助貧困家庭脫貧致富。

七、堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展

院黨委深入學(xué)校貫徹黨的十八大和歷屆全會(huì)以及習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神,深入學(xué)習(xí)貫徹校第十二次黨代會(huì)精神,結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)、“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育和“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,進(jìn)一步加強(qiáng)黨的“五位一體”(思想、組織、作風(fēng)、制度、反腐倡廉)建設(shè),積極發(fā)揮醫(yī)院黨組織在服務(wù)醫(yī)院發(fā)展大局、大學(xué)附屬醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心建設(shè)目標(biāo)中的政治核心、戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用。

院黨委出臺(tái)一系列制度性文件,嚴(yán)格執(zhí)行黨的民主集中制原則,堅(jiān)持民主決策和院務(wù)公開(kāi)。院領(lǐng)導(dǎo)班子定期召開(kāi)專題民主生活會(huì),深入開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),達(dá)成發(fā)展共識(shí),接受廣大職工對(duì)班子整改“四風(fēng)”問(wèn)題的監(jiān)督。群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)在班子成員和全院黨員中做到了全覆蓋,達(dá)到了“領(lǐng)導(dǎo)干部改作風(fēng),黨員群眾受教育”的活動(dòng)目的。

(一)與時(shí)俱進(jìn),加強(qiáng)思想政治建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院改革與發(fā)展

院黨委深入開(kāi)展十八大精神學(xué)習(xí)活動(dòng),按照衛(wèi)生部“三好一滿意”活動(dòng)要求,結(jié)合院黨委“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”工作,圍繞服務(wù)文化建設(shè)主線,開(kāi)展“適應(yīng)新形勢(shì),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念”主題教育活動(dòng)。在全院黨員中開(kāi)展以“為民、務(wù)實(shí)、清廉”為主題的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)集中學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué)、授課探討、黨支部專題組織生活等方式,加強(qiáng)教育實(shí)踐活動(dòng)的宣傳動(dòng)員和理論學(xué)習(xí);在全院廣泛開(kāi)展班子及班子成員“四風(fēng)”意見(jiàn)征詢活動(dòng),并提出整改措施。

2014年,開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)整改工作,圍繞“提升學(xué)科建設(shè)水平、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、關(guān)注落實(shí)民生需求”三大核心,按照“限時(shí)解決具體問(wèn)題、著力解決系統(tǒng)問(wèn)題、統(tǒng)籌解決綜合問(wèn)題”的整改工作指導(dǎo)思想,制訂了110條具體整改工作舉措。鼓勵(lì)職工為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,廣泛聽(tīng)取職工意見(jiàn),凝聚人心,群策群力謀發(fā)展。

2015年,圍繞不同專題開(kāi)展學(xué)習(xí)和研討;邀請(qǐng)學(xué)校和醫(yī)學(xué)部領(lǐng)導(dǎo)為全院中層干部講專題黨課;黨委委員深入聯(lián)系支部為全體黨員講黨課。促進(jìn)全院黨員干部立足崗位落實(shí)“嚴(yán)”“實(shí)”新標(biāo)準(zhǔn),不斷推動(dòng)各項(xiàng)工作持續(xù)進(jìn)步。通過(guò)“黨委書(shū)記講全會(huì)、專家講全會(huì)、支部書(shū)記講全會(huì)”的方式,在全院掀起濃郁的全會(huì)精神學(xué)習(xí)熱潮,積極履行公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員維護(hù)健康的重大責(zé)任。

2016年,院黨委開(kāi)展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,創(chuàng)新工作載體,以“五講一推”(黨建專家講黨課、黨委書(shū)記講黨課、黨委委員講黨課、黨支部書(shū)記講黨課、普通黨員講黨課,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推黨課)等方式,開(kāi)展“強(qiáng)宗旨、講奉獻(xiàn)、創(chuàng)服務(wù)、樹(shù)先鋒”主題活動(dòng);組織班子成員開(kāi)展專題學(xué)習(xí)研討會(huì);各黨支部根據(jù)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育月安排積極開(kāi)展集中學(xué)習(xí)和研討;為各黨支部書(shū)記制作《學(xué)習(xí)手記》。通過(guò)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育的深入開(kāi)展,進(jìn)一步加強(qiáng)黨員的政治素養(yǎng)和責(zé)任擔(dān)當(dāng),促進(jìn)黨員先鋒模范作用的發(fā)揮,為實(shí)現(xiàn)學(xué)校、醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。

(二)改進(jìn)黨的基層組織建設(shè),夯實(shí)黨的執(zhí)政根基

按照“五位一體”黨建總體格局,不斷豐富深化醫(yī)院黨建工作內(nèi)涵,圍繞“一個(gè)中心、一條主線、兩個(gè)結(jié)合”的黨建工作思路,不斷深化醫(yī)院黨建工作內(nèi)涵,保障黨委各項(xiàng)職能作用的發(fā)揮。2012年以來(lái),醫(yī)院先后開(kāi)展黨支部書(shū)記培訓(xùn)暨第四屆黨建研討會(huì),組織開(kāi)展立項(xiàng)與實(shí)踐研究工作等活動(dòng),兩篇黨建論文入圍2014年召開(kāi)的“第七次西部地區(qū)高校黨務(wù)干部培訓(xùn)暨黨校工作研討會(huì)”。

院黨委持續(xù)推進(jìn)校級(jí)“五好”示范黨支部創(chuàng)建工作,充分發(fā)揮“五好”示范、特色黨支部輻射帶動(dòng)作用,促進(jìn)全院基層黨支部建設(shè)水平的整體提升,推進(jìn)醫(yī)院“三型”黨支部建設(shè)步伐,更好地服務(wù)于學(xué)科發(fā)展需要。自2012年以來(lái),呼吸內(nèi)科黨支部、兒科新生兒科黨支部、眼科黨支部、普外科黨支部先后榮獲校級(jí)“五好”示范黨支部榮譽(yù)稱號(hào);肝膽外科黨支部、藥學(xué)部黨支部、醫(yī)學(xué)影像科黨支部、檢驗(yàn)輸血科黨支部先后榮獲校級(jí)“五好”特色黨支部榮譽(yù)稱號(hào)。

近年來(lái),院黨委注重支部活動(dòng)載體的持續(xù)創(chuàng)新,立足中心工作發(fā)揮好政治引領(lǐng)和組織保障功能。基層支部先后開(kāi)展各類主題活動(dòng)。通過(guò)建立支部書(shū)記微信群、QQ群創(chuàng)造便捷的交流平臺(tái),共享學(xué)習(xí)資料,加強(qiáng)聯(lián)系;建立“黨旗飄揚(yáng)”黨支部黨員微信群,加強(qiáng)“黨委與黨支部、黨委與黨員、黨支部與黨員”三級(jí)聯(lián)動(dòng),創(chuàng)建“西安交大一附院黨建平臺(tái)”微信公眾號(hào)。通過(guò)開(kāi)展“微學(xué)習(xí)、微黨課、微討論、微發(fā)現(xiàn)、微展播、微公益”加強(qiáng)黨員交流、增強(qiáng)黨員互動(dòng),營(yíng)造良好的基層組織建設(shè)氛圍,并充分發(fā)揮醫(yī)療單位黨員的專業(yè)特點(diǎn),經(jīng)常性深入基層開(kāi)展義診活動(dòng),服務(wù)基層群眾。

(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與黨風(fēng)廉政建設(shè)

醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)務(wù)實(shí)高效、服務(wù)一線的工作作風(fēng),廣泛開(kāi)展宣傳教育,提高綜合服務(wù)水平,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)的監(jiān)督管理,聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員和第三方調(diào)研機(jī)構(gòu),開(kāi)展患者滿意度社會(huì)調(diào)查、評(píng)估。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院“五位一體”行風(fēng)建設(shè)管理工作的深入開(kāi)展。以服務(wù)文化建設(shè)為主線,開(kāi)展主題教育、專題講座、培訓(xùn)、征文、小講堂等活動(dòng),探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣教新模式。

在行風(fēng)建設(shè)上,完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)、臨床醫(yī)技科室行風(fēng)建設(shè)考核機(jī)制,探索建立醫(yī)德考評(píng)的網(wǎng)絡(luò)化管理平臺(tái),修訂醫(yī)德考評(píng)制度,以信息化管理手段提升管理效能,推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)工作更好地發(fā)揮教育導(dǎo)向和激勵(lì)約束作用。

在落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)上,提升全員自律性,將醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與醫(yī)院建設(shè)發(fā)展工作同安排、同部署、同落實(shí),每年與院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》,與科級(jí)干部簽訂《個(gè)人廉潔承諾書(shū)》,并根據(jù)責(zé)任書(shū)和承諾書(shū)進(jìn)行定期廉政考核,將考核成績(jī)計(jì)入科級(jí)干部廉政檔案。加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)院采購(gòu)物流管理,制定《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施辦法》等相關(guān)制度,規(guī)范了醫(yī)院各項(xiàng)工作。

加強(qiáng)警示教育,筑牢思想防線。強(qiáng)化干部廉潔自律、明規(guī)守紀(jì)的意識(shí)。將黨風(fēng)廉政、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育納入員工崗位培訓(xùn),提升全員的廉潔從醫(yī)、廉潔服務(wù)意識(shí)。完善醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),嚴(yán)格按照程序全程跟蹤,進(jìn)行環(huán)節(jié)監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)了廉潔風(fēng)險(xiǎn)的防控。進(jìn)一步落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”,反對(duì)“四風(fēng)”,規(guī)范和完善了經(jīng)費(fèi)管理、國(guó)內(nèi)差旅、公務(wù)接待、公務(wù)用車、會(huì)議活動(dòng)、辦公用房、資源節(jié)約等制度。堅(jiān)持落實(shí)“一崗雙責(zé)”和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,重視“三重一大”事項(xiàng)的決策和執(zhí)行情況。加大案件查辦力度,落實(shí)“一案雙查”,嚴(yán)格執(zhí)行“一案兩報(bào)告”制度,以問(wèn)題為導(dǎo)向,完善制度,堵塞漏洞。

(四)推進(jìn)文化建設(shè)

醫(yī)院文化建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)動(dòng)力,是醫(yī)院思想政治建設(shè)的一個(gè)重要方式。多年來(lái),醫(yī)院將“文化制勝”“文化強(qiáng)院”作為醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略舉措,圍繞醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)發(fā)揮其功能作用;將“傳承的文化、凝聚的文化、發(fā)展的文化、創(chuàng)新的文化、和諧的文化”通過(guò)形式載體進(jìn)行轉(zhuǎn)化、內(nèi)化、固化;以文化建設(shè)為載體打造醫(yī)院發(fā)展的軟實(shí)力,引領(lǐng)和保障醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院不斷加強(qiáng)文化建設(shè),為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展提供了持續(xù)的精神動(dòng)力,逐步形成了醫(yī)院文化的五大平臺(tái),即學(xué)習(xí)平臺(tái)、思想政治工作平臺(tái)、醫(yī)患溝通平臺(tái)、宣教傳播平臺(tái)、職工文化活動(dòng)平臺(tái)。

(1)傳承醫(yī)院文化,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)與宣傳

醫(yī)院打造文化建設(shè)平臺(tái),將醫(yī)院視覺(jué)系統(tǒng)運(yùn)用于醫(yī)院各方面,營(yíng)造整齊、統(tǒng)一的外顯文化;以制度建設(shè)為重點(diǎn),開(kāi)展各類型培訓(xùn)教育,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,將“厚德、博愛(ài)、精醫(yī)、卓越”的理念根植于職工內(nèi)心,形成一附院特有的文化理念。

以醫(yī)院遷建60年為契機(jī),2016年9月2日,醫(yī)院聯(lián)合承辦了第六屆中美健康峰會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、陜西省人民政府、西安市人民政府、中美健康峰會(huì)、國(guó)際健康產(chǎn)業(yè)及企業(yè)等1600余名代表參會(huì)。9月8日,創(chuàng)建世界一流大學(xué)附屬醫(yī)院和國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心誓師大會(huì)舉行。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,陜西省、市相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),中央及省、市新聞媒體單位,友好醫(yī)院,校友,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院歷任領(lǐng)導(dǎo)、在職職工、離退休教職工以及在校學(xué)生共計(jì)3200余人參會(huì)。舉辦委屬委管醫(yī)院思政會(huì)和近20場(chǎng)學(xué)術(shù)活動(dòng),完成近80萬(wàn)字的醫(yī)院《院史》及《風(fēng)云六十年》、院史長(zhǎng)廊建設(shè)、院慶畫(huà)冊(cè)《甲子臻言》、郵冊(cè)和院徽,開(kāi)展“重走遷陜路”文化溯源活動(dòng)。組織500余名演職人員,連演三天《生命的召喚——一附院之夜》大型職工文藝晚會(huì),彰顯了醫(yī)院文化。近200名職工、高校學(xué)生、社會(huì)人士組成的志愿者參與院慶工作,受到廣泛贊譽(yù)。組織了6次“甲子院慶三秦行,惠及百姓健康情”系列大型義診活動(dòng),與百余家協(xié)作醫(yī)院先后兩次“同頻共慶”,擴(kuò)大了醫(yī)院影響力。

同時(shí),開(kāi)展了“尊師重教,情暖夕陽(yáng)”老專家故事分享會(huì)、院史故事宣講活動(dòng),倡導(dǎo)學(xué)科利用重陽(yáng)節(jié)、教師節(jié)、春節(jié)等重大節(jié)日開(kāi)展老專家慰問(wèn)座談、醫(yī)院為邁入“鮐背之年”老專家組織壽辰生日會(huì)等方式,向年輕一代傳遞老一輩艱苦奮斗、愛(ài)崗奉獻(xiàn)的創(chuàng)業(yè)精神。醫(yī)院重視名老專家技術(shù)品牌、人格魅力作用的發(fā)揮,建立名老中醫(yī)門(mén)診、老教授門(mén)診等,為他們持續(xù)服務(wù)醫(yī)院發(fā)展搭建平臺(tái)。

醫(yī)院搭建與“外媒”戰(zhàn)略協(xié)作的平臺(tái),開(kāi)展主題宣傳策劃,內(nèi)外宣傳“無(wú)縫隙”鏈接與配合,做好“一附院”品牌傳播,利用播控平臺(tái)、微信、微博等新媒體平臺(tái)加大對(duì)內(nèi)宣傳,加強(qiáng)網(wǎng)站新聞發(fā)布與監(jiān)管、通訊員隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息的全方位、立體式發(fā)布。醫(yī)院積極組織臨床科室舉辦各類型病友會(huì),傳播疾病和健康知識(shí),并將這種方式利用新聞媒體進(jìn)行傳播,使更多人認(rèn)識(shí)疾病,樹(shù)立健康觀念,提高群眾的健康素養(yǎng)。

近年來(lái),醫(yī)院先后與省內(nèi)外主流媒體如中央電視臺(tái)、《人民日?qǐng)?bào)·健康時(shí)報(bào)》《陜西日?qǐng)?bào)》、陜西廣播電視臺(tái)、《三秦都市報(bào)》《華商報(bào)》《西安晚報(bào)》《西安日?qǐng)?bào)》《家庭醫(yī)生報(bào)》《陽(yáng)光報(bào)》《健康報(bào)》“丁香園”“鳳凰網(wǎng)”“新浪網(wǎng)”“西部網(wǎng)”“華商網(wǎng)”等建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系;同時(shí),與新聞媒體共建健康欄目,在陜西電視臺(tái)三套《健康好生活》組織專家教授走進(jìn)演播室,傳播健康理念,提升醫(yī)院社會(huì)服務(wù)形象。積極組織醫(yī)院重大創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、履行社會(huì)責(zé)任、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、優(yōu)秀醫(yī)院文化的傳承等主題策劃和宣傳報(bào)道,每年在中央、省市、行業(yè)等各新聞媒體發(fā)布各類型稿件500余篇次。

(2)豐富職工文化生活

醫(yī)院貫徹落實(shí)學(xué)校黨委《關(guān)于印發(fā)“西安交通大學(xué)促進(jìn)教職工身心健康二十條”的通知》西交黨發(fā)〔2015〕26號(hào)。文件精神,引導(dǎo)大家樹(shù)立“熱愛(ài)生活、快樂(lè)工作、健康鍛煉、敬業(yè)樂(lè)群”的健康理念,支持各教工群眾社團(tuán)自主開(kāi)展健康有益的文化活動(dòng)。開(kāi)展“陽(yáng)光醫(yī)院”關(guān)愛(ài)職工健康項(xiàng)目,組織職工文體培訓(xùn)班、戶外登山、健步走、系列健康講座、羽毛球等活動(dòng)。2012年以來(lái),醫(yī)院根據(jù)救治玉樹(shù)地震傷員的真實(shí)故事組織、改編的情景舞劇《感動(dòng)生命》參加學(xué)校慶祝十八大文藝會(huì)演比賽榮獲“綜合類一等獎(jiǎng)”;在校第51、53屆田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)上,先后獲得女子團(tuán)體總分第一、男子團(tuán)體總分第二及團(tuán)體總分第一名的優(yōu)異成績(jī)。

醫(yī)院積極開(kāi)展適合老年人的趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、游藝會(huì)、聲樂(lè)班、廣場(chǎng)舞班、養(yǎng)生太極班、形體班、手工班、競(jìng)技麻將班等活動(dòng),豐富了離退休職工的生活。開(kāi)展老照片、老物品征集活動(dòng)和老年社團(tuán)文藝會(huì)演、游園會(huì),關(guān)愛(ài)離退休老師活動(dòng),為70歲以上職工發(fā)放“愛(ài)心卡”,為900多名離退休職工發(fā)放醫(yī)保卡,協(xié)助異地離退休職工辦理醫(yī)保異地安置等工作。此外,成立銀杏志愿者服務(wù)隊(duì),使老同志發(fā)揮余熱,老有所用。院團(tuán)委開(kāi)展“明日之星”優(yōu)秀青年評(píng)選、“青年發(fā)展論壇”和青年成長(zhǎng)交流沙龍,“送文藝下病區(qū)”專場(chǎng)演出,舉辦藝術(shù)志愿者“新年音樂(lè)會(huì)”;組織植樹(shù)踏青活動(dòng)、醫(yī)患同歡樂(lè)迎新年游藝活動(dòng)、“醫(yī)韻杯”歌手大賽、青年交友聯(lián)誼等活動(dòng)。

這一時(shí)期,醫(yī)院獲得多項(xiàng)榮譽(yù)。2012年2月,醫(yī)院被陜西省衛(wèi)生廳評(píng)為“全省衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)先進(jìn)單位”,重癥醫(yī)學(xué)科被共青團(tuán)中央等8部委聯(lián)合授予2011—2012年度全國(guó)“青年文明號(hào)”。2014年,藥學(xué)部榮獲2013—2014年度省級(jí)“青年文明號(hào)”;醫(yī)院榮獲“陜西省老干活動(dòng)中心先進(jìn)活動(dòng)站”稱號(hào);醫(yī)院榮獲中國(guó)衛(wèi)生思想政治工作促進(jìn)會(huì)城市醫(yī)院分會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)文化專業(yè)委員會(huì)城市分會(huì)“醫(yī)院文化建設(shè)創(chuàng)新獎(jiǎng)”。2015年,藥學(xué)部、重癥醫(yī)學(xué)科被共青團(tuán)中央等8部委聯(lián)合授予2013—2014年度全國(guó)“青年文明號(hào)”;在第九屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)上,醫(yī)院的宣傳工作獲“醫(yī)院形象與傳播”五星級(jí)大獎(jiǎng);同年,醫(yī)院榮獲中國(guó)思政會(huì)省級(jí)醫(yī)院分會(huì)第十屆“省級(jí)醫(yī)院思想政治工作先進(jìn)集體”;榮獲中國(guó)思政會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)文化專業(yè)文化委員會(huì)、城市醫(yī)院分會(huì)“思想政治工作先進(jìn)單位”;醫(yī)院連續(xù)3年獲得《華商報(bào)》《陜西日?qǐng)?bào)》《西安晚報(bào)》《三秦都市報(bào)》“騰訊大秦網(wǎng)”等媒體授予的“讀者最信賴醫(yī)院”“群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”“綜合實(shí)力典范醫(yī)院”“最具影響力醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”等榮譽(yù)。2014年以來(lái),醫(yī)院先后榮獲“陜西省職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位”“全國(guó)職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位”榮譽(yù)稱號(hào),成為西北地區(qū)教育、衛(wèi)生系統(tǒng)唯一獲此殊榮的單位。2015年,醫(yī)院榮獲國(guó)家衛(wèi)計(jì)委改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽第一季年度“創(chuàng)新服務(wù)示范醫(yī)院”稱號(hào)、“國(guó)家衛(wèi)計(jì)委改善服務(wù)創(chuàng)新醫(yī)院”稱號(hào),榮獲《華商報(bào)》“2015年度最受讀者信賴醫(yī)院”稱號(hào)、榮獲西安報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)“愛(ài)心使者”榮譽(yù)稱號(hào)。在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心2015年度中國(guó)頂級(jí)醫(yī)院·競(jìng)爭(zhēng)力排行榜“百?gòu)?qiáng)醫(yī)院”中排名第51位。獲國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2015年部門(mén)決算工作一等獎(jiǎng)、部門(mén)預(yù)算管理工作及全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生財(cái)務(wù)年報(bào)編制工作二等獎(jiǎng)。榮獲全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范示范單位稱號(hào)、陜西省2013—2015年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援先進(jìn)集體、“西安市2015年度消防安全工作先進(jìn)單位”、2015年西安市ADR監(jiān)測(cè)工作先進(jìn)單位。榮獲西安交通大學(xué)紅旗單位。肝膽外科獲全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)“人文科室”稱號(hào)。2016年榮獲華商傳媒集團(tuán)“陜西品牌創(chuàng)新典范”先進(jìn)集體。檢驗(yàn)科獲評(píng)2016年度“陜西省青年文明號(hào)”。醫(yī)院微信公眾號(hào)榮獲“2016年度中國(guó)醫(yī)院微信公眾號(hào)百?gòu)?qiáng)”“陜西省微信公眾號(hào)十強(qiáng)”。

第二節(jié) 臨床與醫(yī)療

一、醫(yī)療管理

醫(yī)院將醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作的首要任務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療規(guī)范落實(shí),持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,著力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),加強(qiáng)院內(nèi)感染和抗菌藥物合理應(yīng)用等管理,注重醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,扶持新醫(yī)療、新技術(shù)開(kāi)展,不斷提升醫(yī)療運(yùn)行效率。

(一)落實(shí)醫(yī)療規(guī)范,優(yōu)化服務(wù)流程

醫(yī)院加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng),理順業(yè)務(wù)流程。2012年以來(lái),推行不良事件聽(tīng)證會(huì)及醫(yī)療安全事件責(zé)任追究制度;制定《危急值報(bào)告制度》《手術(shù)分級(jí)管理制度(修訂版)》《出院患者隨訪制度》《非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》《醫(yī)療資源有限時(shí)醫(yī)院診療管理暫行規(guī)定》《患者病情評(píng)估管理制度》《患者健康教育制度》《住院時(shí)間超過(guò)30天患者管理與評(píng)價(jià)制度》;修訂《特殊使用級(jí)抗菌藥物的管理流程》;根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2011版)》對(duì)醫(yī)院原有的醫(yī)療工作制度進(jìn)行了全面梳理,僅2013年即制定、修訂醫(yī)療工作制度53項(xiàng),完善醫(yī)療工作流程55個(gè),修訂《臨床診療指南與技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)療工作制度匯編》;啟動(dòng)了“西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”、病案管理數(shù)字化工作;為規(guī)范人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配工作體系,完善器官捐獻(xiàn)的組織建設(shè),成立醫(yī)院OPO(Organ Procurement Organization,器官捐贈(zèng)的組織)辦公室;為提高床位使用率,縮短平均住院日,成立院管床辦公室,推行院管床、日間診療和預(yù)住院管理工作。

(二)鼓勵(lì)開(kāi)展新醫(yī)療、新技術(shù)

醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)管理方面以嚴(yán)格技術(shù)及人員準(zhǔn)入、鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新為原則,提高醫(yī)療技術(shù)人員準(zhǔn)入監(jiān)管力度,通過(guò)搭建新醫(yī)療、新技術(shù)項(xiàng)目管理平臺(tái),規(guī)范申報(bào)審批路徑和過(guò)程管理,嚴(yán)格進(jìn)行新醫(yī)療、新技術(shù)的管控。2012年以來(lái),各級(jí)各類醫(yī)療技術(shù)得到規(guī)范及突飛猛進(jìn)的發(fā)展,申報(bào)新醫(yī)療、新技術(shù)690項(xiàng),審批立項(xiàng)397項(xiàng);申報(bào)校級(jí)新技術(shù)103項(xiàng),審批立項(xiàng)59項(xiàng)。此外,醫(yī)院還設(shè)立專項(xiàng)資金,重點(diǎn)扶持肺移植、胰島移植等技術(shù)項(xiàng)目。

(三)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制

定期開(kāi)展全院醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動(dòng),持續(xù)建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,規(guī)范了院、科兩級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理,突出了環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)療核心制度落實(shí)和管理,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理、臨床用血管理、危急值管理、醫(yī)院感染控制等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,加強(qiáng)臨床路徑和單病種質(zhì)量控制工作,加強(qiáng)病案管理與質(zhì)控,提高門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和住院時(shí)間超30天的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)督導(dǎo)專家、醫(yī)療質(zhì)量管理小組和科室質(zhì)量監(jiān)督員三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。成立了醫(yī)技科室質(zhì)量管理委員會(huì),制訂了醫(yī)技科室質(zhì)量管理方案及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療醫(yī)技科室質(zhì)量管理目標(biāo)、管理方案、督查制度及考核指標(biāo),《醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》;修訂了《醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》和《醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系》。開(kāi)展了27個(gè)科室、63個(gè)病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作。加強(qiáng)多重耐藥菌感染的防控,引入手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的管理。

2012年,醫(yī)院在西北地區(qū)首家引進(jìn)了病案數(shù)字化系統(tǒng)。2013年,醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)升級(jí)換代,根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的《病案首頁(yè)》要求,修訂了《病案首頁(yè)》模板、病案管理模塊、符合國(guó)際疾病分類和手術(shù)分類規(guī)范的編碼庫(kù),實(shí)現(xiàn)了對(duì)重點(diǎn)疾病及重點(diǎn)手術(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè);實(shí)行患者終身一號(hào)制,病案號(hào)同時(shí)實(shí)行終身一號(hào)制;同年成為省內(nèi)首家、全國(guó)前五家完成國(guó)家《醫(yī)院質(zhì)量管理平臺(tái)》HQMS對(duì)接的醫(yī)院,并被納入國(guó)家衛(wèi)計(jì)委首批DRG試點(diǎn)醫(yī)院,成為全國(guó)25家試點(diǎn)醫(yī)院之一。2014年,完善了《醫(yī)院質(zhì)量管理平臺(tái)》HQMS對(duì)接系統(tǒng),建立了首頁(yè)信息實(shí)時(shí)上報(bào)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了首頁(yè)信息系統(tǒng)的實(shí)時(shí)上傳。2014年至2015年作為主要編撰者參與陜西省衛(wèi)計(jì)委《病案管理辦法》的修訂以及陜西省《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的編纂工作。2015年,病案信息管理工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到病案首頁(yè)質(zhì)量及醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量控制上來(lái),建立了一系列數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,首次引進(jìn)了DRG評(píng)價(jià)體系在數(shù)據(jù)分析中的運(yùn)用。

(四)重視培訓(xùn)和繼續(xù)教育

醫(yī)院重視就業(yè)后再教育:一是安裝了“醫(yī)師在線考試系統(tǒng)”及“住院醫(yī)師管理系統(tǒng)”,對(duì)軟件進(jìn)行調(diào)適,并逐步投入應(yīng)用;二是結(jié)合實(shí)際情況組織各學(xué)科修訂完善《住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃》及《住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)細(xì)則》;三是根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施辦法》,編寫(xiě)并下發(fā)《醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)手冊(cè)》,促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的落實(shí)與培訓(xùn)工作的實(shí)施;四是針對(duì)主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生定期開(kāi)展各種培訓(xùn)和講座,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療核心制度培訓(xùn)及考核,組織應(yīng)急預(yù)案演練,不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)。

(五)學(xué)科建設(shè)與調(diào)整

重點(diǎn)專科建設(shè)上,2012年呼吸內(nèi)科、腎病科、普通外科、泌尿外科獲批國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目;2013年至2014年腫瘤科、醫(yī)學(xué)影像科、感染病科、器官移植科、老年病科、骨科、檢驗(yàn)科相繼獲批國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。

根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,2012年,腎臟內(nèi)科與血液凈化科和腎移植科合并成為腎臟病醫(yī)院。2013年1月,肝膽外科SICU成立。2014年,腎臟病理實(shí)驗(yàn)室作為獨(dú)立的病理診斷機(jī)構(gòu),可獨(dú)立開(kāi)展免疫熒光、免疫組化、光鏡病理診斷和電鏡病理診斷,每年完成腎活檢診斷超過(guò)1000例。2015年,成立血管外科和乳腺外科。2016年,成立整形美容·頜面外科;先心與周圍血管外科分為結(jié)構(gòu)性心臟病科與周圍血管科;專病門(mén)診相繼成立,如脂肪肝門(mén)診、“肺高壓”專病門(mén)診、帕金森專病門(mén)診、皮膚性病科專病門(mén)診、關(guān)節(jié)炎專病門(mén)診、心內(nèi)科專病門(mén)診等,并成立陜西省首個(gè)胸痛中心。

二、醫(yī)療成就

(一)住院管理與醫(yī)療指標(biāo)

建立了醫(yī)院預(yù)住院管理系統(tǒng),平均住院日由2012年的10.64天降至2016年的8.38天,醫(yī)療運(yùn)行效率顯著提高。成立院管床辦公室。2016年門(mén)(急)診量243萬(wàn)人次,出院11.8萬(wàn)人次,出院者手術(shù)例數(shù)3.4萬(wàn)人次。2016年彬縣分院門(mén)(急)診量達(dá)10萬(wàn)人次,較去年增長(zhǎng)65%;出院7563人次,較去年增長(zhǎng)75%;手術(shù)747例次,較去年增長(zhǎng)近5倍;平均住院日8.3天。2016年韓城分院門(mén)、急診量達(dá)5.6萬(wàn)人次,較去年增長(zhǎng)52%;出院4813人次,較去年增長(zhǎng)38%;手術(shù)561例次,較去年增長(zhǎng)近2倍;平均住院日8.8天。2016年陸港醫(yī)院門(mén)診部接診5000余人次,體檢473人次。

(二)醫(yī)療技術(shù)不斷突破

這一時(shí)期,醫(yī)院有一大批新醫(yī)療、新技術(shù)在臨床工作中開(kāi)展,填補(bǔ)西北地區(qū)乃至國(guó)內(nèi)、國(guó)際空白。2012年申報(bào)154項(xiàng),41項(xiàng)獲批,開(kāi)展了世界首創(chuàng)“直腸陰道瘺磁壓榨閉合修補(bǔ)術(shù)”用于臨床并獲成功;實(shí)施國(guó)內(nèi)首創(chuàng)“磁壓榨膽腸吻合技術(shù)”。2013年申報(bào)161項(xiàng),96項(xiàng)獲批,成功實(shí)施世界首創(chuàng)綠激光治療前列腺增生術(shù);全國(guó)首例“弓上變異主動(dòng)脈夾層”實(shí)施“主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)雜交手術(shù)”。2014年申報(bào)115項(xiàng),73項(xiàng)獲批,成功實(shí)施國(guó)內(nèi)首創(chuàng)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺支架逆行TIPS術(shù)后再成形術(shù)及全腹腔鏡下保留幽門(mén)胰十二指腸全切術(shù);成功開(kāi)展多項(xiàng)西北首例的腔鏡手術(shù)和介入手術(shù),部分學(xué)科相繼開(kāi)展了3D打印技術(shù)在臨床醫(yī)療的應(yīng)用。2015年申報(bào)260項(xiàng),187項(xiàng)獲批,其中申報(bào)第二期校級(jí)新技術(shù)103項(xiàng),審批立項(xiàng)59項(xiàng),成功開(kāi)展國(guó)內(nèi)首例成人頸動(dòng)脈起源節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤雜交手術(shù);西北首例DCD肺移植手術(shù);腎臟移植總例數(shù)突破4000例,成為全國(guó)第三家突破4000例的腎臟移植中心;同時(shí)開(kāi)展肺移植、肝移植、腎移植3種不同器官的4臺(tái)移植手術(shù),開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院建院以來(lái)同時(shí)開(kāi)展3種不同器官移植手術(shù)的先河。2016年立項(xiàng)7項(xiàng)重大新醫(yī)療、新技術(shù),資助300余萬(wàn)元;校級(jí)第三期臨床技術(shù)項(xiàng)目認(rèn)定47項(xiàng);獲得2016年校級(jí)新技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)15項(xiàng);院內(nèi)新醫(yī)療、新技術(shù)立項(xiàng)112項(xiàng)。成功完成我國(guó)首例前臂耳再造手術(shù)。各學(xué)科相繼開(kāi)展了達(dá)芬奇輔助的復(fù)雜腔鏡手術(shù),2016年共計(jì)開(kāi)展302臺(tái),填補(bǔ)多項(xiàng)省內(nèi)和西北地區(qū)空白。醫(yī)院成立OPO辦公室,規(guī)范管理器官移植工作。腎移植手術(shù)230例(DCD189例,活體41例),較去年增長(zhǎng)10.6%; DCD肝移植手術(shù)89例,較去年增長(zhǎng)48.3%。我院DCD器官移植工作成為全國(guó)的引領(lǐng)和示范單位。

圖7-4 達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

三、護(hù)理工作

(一)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)

圍繞“改模式、建機(jī)制、重臨床”的思路,通過(guò)“一改、二塑、三效”,從“五項(xiàng)改革”入手,推進(jìn)“八大工程”,逐步探索形成了具有自身特色的護(hù)理管理運(yùn)行機(jī)制。一改:入手狠抓“五項(xiàng)改革”,即改革分層級(jí)管理模式、改革護(hù)理分工模式、改革培訓(xùn)考核模式、改革質(zhì)控管理模式、改革績(jī)效長(zhǎng)效模式。二塑:著力塑造“八大工程”,即一把手工程、人力資源配置工程、氛圍營(yíng)造工程、臨床服務(wù)保障體系工程、健康教育與患者隨訪外延工程、護(hù)理文化工程、定期總結(jié)評(píng)優(yōu)長(zhǎng)效化工程、質(zhì)控推優(yōu)工程。三效:有效收獲“三方滿意”,即社會(huì)、患者滿意,醫(yī)院科室、醫(yī)生滿意,護(hù)士滿意。同時(shí),啟動(dòng)省內(nèi)首家全院出院患者回訪工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星評(píng)優(yōu)活動(dòng),開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化的健康教育,落實(shí)“以病人為中心”的全程護(hù)理。2012年以來(lái),醫(yī)院開(kāi)展禮儀教員培訓(xùn)工作,共計(jì)培訓(xùn)院內(nèi)100余人,院外3000余人。

(二)加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,推進(jìn)專科護(hù)理發(fā)展

醫(yī)院注重實(shí)施護(hù)理人員的“三基三嚴(yán)”、操作技能、新上崗護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn),建立了信息化的護(hù)士培訓(xùn)管理系統(tǒng),完善了技術(shù)檔案的信息化。成功申辦了全國(guó)第七所、西北第一所“國(guó)際造口治療師學(xué)校”,目前,為全國(guó)培養(yǎng)了74名國(guó)際造口治療師;獲批省級(jí)血液凈化專科護(hù)士培訓(xùn)基地,培養(yǎng)了200名血液凈化專科護(hù)士;在全院范圍內(nèi)開(kāi)展以貼近臨床、貼近患者、貼近護(hù)士床旁培訓(xùn)新模式,實(shí)施“床旁培訓(xùn)的實(shí)地化考核模式”。注重強(qiáng)化護(hù)理專科化水平,提升護(hù)士職業(yè)價(jià)值,設(shè)立專科腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、皮膚護(hù)理、靜療、糖尿病管理、呼吸與氣道護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、疼痛7個(gè)專業(yè)小組,為患者提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù),通過(guò)各種渠道輸送護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí),推進(jìn)“新人成長(zhǎng)導(dǎo)師陪伴計(jì)劃”。

(1)護(hù)理科研

自2012年以來(lái),完成科研三級(jí)管理業(yè)務(wù)架構(gòu),即護(hù)理部科研組、轄區(qū)護(hù)理科研組、科室科研組,制訂準(zhǔn)入資質(zhì)及職責(zé)。組建護(hù)理科研志愿者小組,搭建科研溝通交流平臺(tái),儲(chǔ)備護(hù)理科研后備力量。制訂《護(hù)理科研管理制度及實(shí)施辦法》《護(hù)理科研組成員準(zhǔn)入及考核辦法》。2012年至2015年,全院護(hù)理科學(xué)研究取得豐碩成果,共立項(xiàng)47項(xiàng),申報(bào)醫(yī)院基金、省部基金47項(xiàng),成功申報(bào)國(guó)家專利63項(xiàng),發(fā)表護(hù)理學(xué)論文634篇(含核心期刊論文64篇,SCI論文2篇)。

(2)護(hù)理質(zhì)量管理

醫(yī)院定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作會(huì)議,對(duì)全院73個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查、夜間質(zhì)量檢查、節(jié)假日隨機(jī)質(zhì)量檢查工作;舉辦護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量安全相關(guān)培訓(xùn),做到質(zhì)量管理科學(xué)化、護(hù)理安全零容忍、優(yōu)質(zhì)護(hù)理零事故、不良事件精細(xì)化,不斷提升護(hù)理水平,有力地保障了臨床重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全。制訂護(hù)理質(zhì)量安全“零容忍”項(xiàng)目,全面推進(jìn)全員質(zhì)量安全管理相關(guān)舉措,責(zé)任到科,落實(shí)到人,提升崗位安全責(zé)任意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)防范能力。完善關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)問(wèn)題的專項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及檢查。充分發(fā)揮健康宣講師職責(zé),播放《住院患者健康宣教片》,提升住院患者安全宣教知曉率、依從性,幫助患者參與個(gè)人安全管理。實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)溝通標(biāo)準(zhǔn)化,逐步試行SBAR溝通模式。

(3)護(hù)理成就

2012年,護(hù)理部在“全國(guó)大學(xué)生技能競(jìng)賽”中獲集體三等獎(jiǎng),在陜西省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的“護(hù)士安全輸液知識(shí)競(jìng)賽”中獲團(tuán)體二等獎(jiǎng),腎移植科獲衛(wèi)生部首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”。2013年,獲陜西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“先進(jìn)醫(yī)院”。2014年,護(hù)理部被授予“2013年度陜西省巾幗文明崗”榮譽(yù)稱號(hào),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿外科、普通外科榮獲“護(hù)理明星科室”稱號(hào);護(hù)理部76個(gè)品管圈方案在陜西省第一屆護(hù)理QCC品管圈成果展示中大會(huì)交流1項(xiàng)、墻報(bào)展示1項(xiàng)、成果分享1項(xiàng),分別在第二屆全國(guó)醫(yī)院品管圈大賽獲“三等獎(jiǎng)”“優(yōu)秀獎(jiǎng)”,并組織院級(jí)QCC相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)5次,參加國(guó)家級(jí)QCC展示,獲三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、優(yōu)秀獎(jiǎng)1項(xiàng)。2015年,運(yùn)用品管圈指導(dǎo)臨床工作,改善服務(wù)流程,全院注冊(cè)登記護(hù)理品管圈73個(gè),急診科“Tubor圈”獲第三屆全國(guó)醫(yī)院品管圈大賽護(hù)理組三等獎(jiǎng)。血液科、急診科、神經(jīng)外科被評(píng)為陜西省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)科室”。編寫(xiě)了6部陜西省衛(wèi)計(jì)委護(hù)理培訓(xùn)系列教材。

(4)提升護(hù)理管理水平,完善醫(yī)院管理構(gòu)架

醫(yī)院積極運(yùn)用學(xué)習(xí)園地、培訓(xùn)班、專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、護(hù)理查房、課外學(xué)習(xí)等多形式、多角度、全方位培訓(xùn),提升綜合管理水平。2012年起,逐步實(shí)施護(hù)士崗位管理,制定《護(hù)理人員崗位管理實(shí)施辦法(試行)》文件,實(shí)行護(hù)士崗位管理與護(hù)理分工模式相結(jié)合,細(xì)化臨床護(hù)理崗,改革績(jī)效模式,推行護(hù)士崗位管理與護(hù)士績(jī)效相結(jié)合,引導(dǎo)護(hù)士職業(yè)規(guī)劃;成立了PICC維護(hù)門(mén)診,增設(shè)麻醉恢復(fù)室(PACU)、介入手術(shù)室,成立了造口護(hù)理門(mén)診。2014年,醫(yī)院成立了“男丁格爾之家”,旨在吸引和留住男護(hù)人才,積極搭建男護(hù)發(fā)展平臺(tái);進(jìn)行護(hù)理禮儀系列培訓(xùn),建立院、科兩級(jí)禮儀文化培訓(xùn)體系。2015年,全面完成電子病歷與移動(dòng)護(hù)理上線,實(shí)現(xiàn)了給藥、采血等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的掃描核對(duì),完善了壓瘡、脫管等護(hù)理不良事件電子化上報(bào)系統(tǒng)。

(5)拓展延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),利用護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)對(duì)一級(jí)質(zhì)控進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄。將護(hù)理三級(jí)質(zhì)量檢查數(shù)據(jù)采集嵌入His系統(tǒng),提升信息化水平。激勵(lì)一線人員參與質(zhì)量與安全管理控制工作,強(qiáng)化護(hù)理不良事件上報(bào)、控制與數(shù)據(jù)分析利用管理。調(diào)整臨床護(hù)理專業(yè)組結(jié)構(gòu),充分發(fā)揮專業(yè)組職能。持續(xù)拓展延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),部分科室通過(guò)微信平臺(tái)等新媒體方式進(jìn)行患者出院后健康教育工作。

第三節(jié) 傳道授業(yè)

醫(yī)院擁有豐富的教學(xué)資源,國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)示范中心、門(mén)類齊全的臨床專業(yè)科室、優(yōu)越的教學(xué)場(chǎng)所和一大批臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、甘于奉獻(xiàn)的優(yōu)秀教師,是醫(yī)院教學(xué)工作順利開(kāi)展的保障。每年承擔(dān)著醫(yī)學(xué)本科生、研究生、規(guī)培生的臨床教學(xué)及培養(yǎng)任務(wù),以及學(xué)校全部醫(yī)學(xué)留學(xué)生、本科生及研究生的臨床教學(xué)工作。

一、教學(xué)資源

(一)教學(xué)平臺(tái)與師資力量

醫(yī)院擁有國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)示范中心1個(gè)、臨床見(jiàn)習(xí)小教室15個(gè)、電教室1個(gè)、可同時(shí)容納240人的大教室1個(gè)。各學(xué)科系和教研室配備了臺(tái)式電腦、筆記本電腦、投影機(jī)多媒體等教學(xué)設(shè)備。截至2016年,圖書(shū)館藏有中文圖書(shū)14794種,中、西文期刊1673種。現(xiàn)刊閱覽室接待讀者約900人次/年,電子閱覽室接待讀者約1467人次/年。

國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)示范中心始建于20世紀(jì)60年代,中心由臨床基礎(chǔ)技能訓(xùn)練平臺(tái)、專科技能訓(xùn)練平臺(tái)、臨床綜合能力訓(xùn)練平臺(tái)和虛擬醫(yī)學(xué)訓(xùn)練平臺(tái)四部分組成。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉與眼科、護(hù)理、心肺復(fù)蘇、高級(jí)智能綜合模擬人技能訓(xùn)練室,以及電子標(biāo)準(zhǔn)化病人訓(xùn)練室、虛擬醫(yī)學(xué)訓(xùn)練室和問(wèn)診查體訓(xùn)練室。中心參照“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”,樹(shù)立“以學(xué)生為本,以傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)、協(xié)調(diào)發(fā)展為主”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念,強(qiáng)調(diào)“以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力為核心”,依托醫(yī)院強(qiáng)大的師資隊(duì)伍和豐富的醫(yī)療資源,創(chuàng)建了一套以基礎(chǔ)臨床技能、專科臨床技能、綜合臨床技能、創(chuàng)新臨床技能為主要訓(xùn)練內(nèi)容,模擬訓(xùn)練→虛擬訓(xùn)練→臨床實(shí)訓(xùn)循序漸進(jìn)、貫穿臨床教學(xué)全過(guò)程的“整體化臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系”。2016年榮獲“陜西省臨床技能虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”稱號(hào)。

中心擁有眾多高級(jí)模擬設(shè)備,累計(jì)投入經(jīng)費(fèi)286余萬(wàn)元。中心主要承擔(dān)西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)本科生、留學(xué)生、研究生、住院醫(yī)師、西北地區(qū)研修醫(yī)師臨床實(shí)踐教學(xué)與考核任務(wù),在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮了重要的作用。中心引入了PBL、CBL等先進(jìn)教學(xué)方法及與之配套的以標(biāo)準(zhǔn)化病人和OSCE考站為核心的考核模式,全面訓(xùn)練和評(píng)估學(xué)生的臨床技能和職業(yè)素養(yǎng),從而使教學(xué)質(zhì)量大幅度提高。

2016年,教學(xué)部組織開(kāi)展了“臨床實(shí)踐教學(xué)示范單元”建設(shè)活動(dòng),兒科、婦產(chǎn)科、骨科、感染科、呼吸內(nèi)科5個(gè)科室獲第一批“臨床實(shí)踐教學(xué)示范單元”。2016年5月23日第九次例會(huì)。

(二)師資力量

目前,醫(yī)院為臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士點(diǎn)、博士點(diǎn),臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士后流動(dòng)站。擁有博士生導(dǎo)師111名、碩士生導(dǎo)師235名,高級(jí)職稱559人、中級(jí)職稱1072人,獲博士學(xué)位563人、獲碩士學(xué)位720人。每年承擔(dān)醫(yī)學(xué)研究生、外國(guó)留學(xué)生、醫(yī)學(xué)本科生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員等2000余名醫(yī)學(xué)生的教學(xué)任務(wù),300余名教師參與授課。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)實(shí)行全英語(yǔ)授課,堅(jiān)持教授上講臺(tái)及青年教師試講制。

二、臨床醫(yī)學(xué)教育

(一)在校教育

在校教育包括本科教育和研究生教育。醫(yī)院以第一課堂教學(xué)質(zhì)量為核心,堅(jiān)持教學(xué)督導(dǎo)專家和學(xué)生全程評(píng)教制度,加強(qiáng)課堂教學(xué)質(zhì)量及實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的日常監(jiān)督考評(píng)工作,不斷完善教學(xué)績(jī)效考評(píng)體系及教學(xué)事故預(yù)警機(jī)制,順利完成各層次教學(xué)工作。舉辦“本科生暑期學(xué)校”“早期接觸臨床”“長(zhǎng)學(xué)制創(chuàng)新基金評(píng)審”和“兒科學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”“院級(jí)病案討論”“實(shí)習(xí)生病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)比”“臨床技能大賽”等第二課堂活動(dòng)。

醫(yī)院成立“臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)專家組”,堅(jiān)持進(jìn)行教學(xué)查房的巡查督導(dǎo)工作,規(guī)范實(shí)踐教學(xué)管理。同時(shí),定期開(kāi)展新教師試講教學(xué)活動(dòng)以提升臨床教師隊(duì)伍水平,在教學(xué)各環(huán)節(jié)始終以醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)為中心,不斷提高教育教學(xué)質(zhì)量。

(二)畢業(yè)后教育

(1)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

2014年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在全國(guó)認(rèn)定450所三級(jí)綜合醫(yī)院作為規(guī)培基地。一附院作為陜西省首批6家培訓(xùn)基地建設(shè)單位之一,共有28個(gè)專業(yè)基地獲批。一附院作為培訓(xùn)基地接受上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo),完成或協(xié)助省衛(wèi)計(jì)委培訓(xùn)招收、實(shí)施和考核及管理規(guī)培醫(yī)師的工作,定期向省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生相關(guān)部門(mén)報(bào)告規(guī)培工作情況,接受檢查指導(dǎo)。醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)培學(xué)員607人,其中招收學(xué)員單位人252人、社會(huì)人9人、專業(yè)型碩士123人。2014年,醫(yī)院成立規(guī)范化培訓(xùn)辦公室,設(shè)《規(guī)培周周講》講座;在輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的同時(shí)安排基本理論、基本技能、醫(yī)院相關(guān)政策制度、臨床研究、文獻(xiàn)檢索等培訓(xùn)。2016年,承辦陜西省衛(wèi)計(jì)委舉辦的陜西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)骨干師資培訓(xùn)班。

(2)全科醫(yī)學(xué)教育

2005年起,醫(yī)院率先和美國(guó)內(nèi)布拉斯加州醫(yī)學(xué)中心全科醫(yī)學(xué)系合作成立中美全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地,先后有美國(guó)的多名專家來(lái)訪并進(jìn)行了全科醫(yī)師的理論和實(shí)踐培訓(xùn),培訓(xùn)學(xué)員達(dá)1000余人次。2009年,醫(yī)院派送2名醫(yī)師赴美國(guó)內(nèi)布拉斯加州醫(yī)學(xué)中心全科醫(yī)學(xué)系進(jìn)修學(xué)習(xí)半年,獲得培訓(xùn)合格證書(shū)。2010年至2015年,醫(yī)院參與完成醫(yī)學(xué)部承擔(dān)的“陜西省以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層(省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生中心)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”工作,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員2000余人。2015年6月,為配合“醫(yī)聯(lián)體”工作深入開(kāi)展,醫(yī)院正式成立全科醫(yī)學(xué)辦公室,全面開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)和專業(yè)建設(shè),同時(shí),醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)門(mén)診和全科病房,開(kāi)展全科診療相關(guān)工作。2015年11月,醫(yī)院全科臨床培訓(xùn)基地(全科病房)在干三病區(qū)和急診科病房正式掛牌。2016年1月9日,醫(yī)院首個(gè)全科基層實(shí)踐培訓(xùn)基地在西安市雁塔區(qū)電子城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌成立。

(三)繼續(xù)教育培訓(xùn)

為推廣近幾年各學(xué)科治療領(lǐng)域的新觀念、新技術(shù)以及新經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步增強(qiáng)各專業(yè)領(lǐng)域研究的國(guó)內(nèi)外交流,醫(yī)院持續(xù)發(fā)展繼續(xù)教育培訓(xùn)。2012年以來(lái),中華醫(yī)學(xué)會(huì)共批準(zhǔn)一附院國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目138項(xiàng)(新項(xiàng)目103項(xiàng),備案項(xiàng)目75項(xiàng)),學(xué)員主要來(lái)自西北五省(區(qū))及周邊省、市、自治區(qū),學(xué)習(xí)班培訓(xùn)學(xué)員34300余人次。

三、教學(xué)成果

2012年至2016年間,醫(yī)院獲得豐碩的教學(xué)成果:2012年,獲第三屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽西南——西北賽區(qū)一等獎(jiǎng)、全國(guó)總決賽三等獎(jiǎng);“內(nèi)科學(xué)”教學(xué)團(tuán)隊(duì)獲批2012年度陜西高等學(xué)校教學(xué)團(tuán)隊(duì)。2013年,承辦“第四屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽”西南——西北賽區(qū)比賽,組隊(duì)獲得第四屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽總決賽二等獎(jiǎng);圓滿承辦第十六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校診斷學(xué)教學(xué)改革研討會(huì),榮獲陜西省高等教育教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng);獲“第三屆全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽”二等獎(jiǎng)。2014年,醫(yī)院組隊(duì)獲得“第五屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽”西北——西南賽區(qū)一等獎(jiǎng)、總決賽三等獎(jiǎng);醫(yī)院承辦“全國(guó)高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)‘器官——系統(tǒng)’整合規(guī)劃教材主編人會(huì)議”;成功舉辦“2014年度教改項(xiàng)目及教學(xué)成果申報(bào)動(dòng)員暨培訓(xùn)會(huì)”長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)生臨床創(chuàng)新科研基金評(píng)審,將首批八年制“宗濂實(shí)驗(yàn)班”學(xué)生納入資助對(duì)象,資助臨床創(chuàng)新科研基金重點(diǎn)項(xiàng)目25項(xiàng)、一般項(xiàng)目30項(xiàng),資助金額共計(jì)22.5萬(wàn)元。2015年,榮獲第六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽西北——西南賽區(qū)一等獎(jiǎng)、總決賽二等獎(jiǎng),躋身全國(guó)十強(qiáng);中標(biāo)“中國(guó)醫(yī)學(xué)教育慕課聯(lián)盟首批規(guī)劃課程”2門(mén);榮獲“第五屆全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽”二等獎(jiǎng);榮獲第二屆全國(guó)高校微課教學(xué)比賽一等獎(jiǎng);1篇論文入選中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)主辦的“2014年度醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)教育管理百篇優(yōu)秀論文”;相繼發(fā)表教學(xué)論文66篇,其中英文2篇、SCI1篇、中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊2篇。2016年,承辦“第六屆全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽”,醫(yī)院榮獲二等獎(jiǎng);在首屆MBBS院校來(lái)華留學(xué)生英文授課比賽中,醫(yī)院榮獲一等獎(jiǎng);教改課題獲國(guó)家自然科學(xué)基金管理類青年項(xiàng)目資助;臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心獲批陜西省虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。醫(yī)院牽頭編寫(xiě)的全國(guó)首套高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)器官——系統(tǒng)整合規(guī)劃教材,臨床系列15本,已全部出版。

圖7-5 第四屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽

圖7-6 第十六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校診斷學(xué)教學(xué)改革研討會(huì)

其他成果方面,臨床教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)專家組編寫(xiě)《臨床實(shí)習(xí)帶教指南》《臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)課設(shè)計(jì)與教學(xué)方法》供教師參考。2013年榮獲“西安交通大學(xué)教學(xué)成果”二等獎(jiǎng);獲得校級(jí)教學(xué)成果特等獎(jiǎng)1項(xiàng);榮獲西安交通大學(xué)授課競(jìng)賽一等獎(jiǎng)2人、二等獎(jiǎng)4人、三等獎(jiǎng)6人;1人榮獲2013年師德建設(shè)標(biāo)兵及教書(shū)育人先進(jìn)個(gè)人;2人榮獲“2012年度王寬誠(chéng)育才獎(jiǎng)”;1人榮獲“西安交通大學(xué)第五屆教書(shū)育人先進(jìn)個(gè)人”;建立精品課程1項(xiàng),中標(biāo)衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材1部,編寫(xiě)教材21部,其中在國(guó)家級(jí)或衛(wèi)生部規(guī)范教材編寫(xiě)中任主編1人次,編委4人次;榮獲“王寬誠(chéng)育才獎(jiǎng)”2人;榮獲陜西省第八屆普通高等學(xué)校教學(xué)名師1人;建立“中國(guó)醫(yī)學(xué)教育MOOC聯(lián)盟首批規(guī)劃課程”,2門(mén)榮獲陜西省2015年高等教育教學(xué)成果獎(jiǎng)特等獎(jiǎng)1項(xiàng);中標(biāo)2015年度陜西省高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目1項(xiàng);榮獲西安交通大學(xué)第十四屆教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng),其中特等獎(jiǎng)、一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)各1項(xiàng);榮獲“西安交通大學(xué)第二屆教學(xué)卓越獎(jiǎng)”1項(xiàng)、“西安交通大學(xué)第六屆教書(shū)育人先進(jìn)個(gè)人”1人;榮獲西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng);榮獲首屆西安交通大學(xué)微課教學(xué)比賽一等獎(jiǎng)1人、二等獎(jiǎng)4人、優(yōu)秀獎(jiǎng)1人;榮獲西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部首屆PBL教案比賽一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)。2016年,中標(biāo)中國(guó)醫(yī)學(xué)教育慕課聯(lián)盟優(yōu)秀在線課程2門(mén);1人獲“第一屆留學(xué)生MBBS項(xiàng)目英文授課競(jìng)賽”一等獎(jiǎng);1人獲“第六屆醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽”二等獎(jiǎng);1人獲全國(guó)“住院醫(yī)師心中好老師”稱號(hào);1人獲管理學(xué)部國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目;11人受聘為“國(guó)家醫(yī)師資格考試試題開(kāi)發(fā)專家委員會(huì)委員”。

第四節(jié) 科研與發(fā)展

一、科研管理

醫(yī)院根據(jù)科研發(fā)展的需要,制定及修訂《西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院科研配套經(jīng)費(fèi)管理辦法》《西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員工作量化評(píng)估指標(biāo)體系和評(píng)估獎(jiǎng)勵(lì)辦法(修訂)》《支持國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法(試行)》《關(guān)于促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化的實(shí)施辦法》。自2012年以來(lái),醫(yī)院每年投入千萬(wàn)余元用于支持院內(nèi)選拔的院科研發(fā)展基金及每年的科研績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)工作,其中院級(jí)科研發(fā)展基金,涵蓋四個(gè)方面(青年項(xiàng)目、面上項(xiàng)目、軟科學(xué)項(xiàng)目、護(hù)理項(xiàng)目)。對(duì)于國(guó)家自然科學(xué)基金給予配套基金,對(duì)高影響因子的英文SCI論文給予論文基金的獎(jiǎng)勵(lì)和支持。同時(shí),醫(yī)院科技部通過(guò)評(píng)審搭建平臺(tái),連接科研人才與資深評(píng)審專家的互動(dòng),對(duì)于項(xiàng)目的選題、研究?jī)?nèi)容予以指導(dǎo),為科研新興人才成長(zhǎng)繼而申報(bào)國(guó)家自然科學(xué)基金提供支持。

二、科研平臺(tái)

(一)科研機(jī)構(gòu)

目前,醫(yī)院擁有11所院、校級(jí)科研機(jī)構(gòu),即心血管研究所、內(nèi)分泌代謝疾病研究所、血液學(xué)研究中心、中西醫(yī)結(jié)合研究所、醫(yī)學(xué)影像研究所、泌尿外科研究所、器官移植研究所、肝炎研究所、醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化研究中心、腫瘤研究所、西安交通大學(xué)先進(jìn)外科技術(shù)與工程研究所。擁有10所省級(jí)以上重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室及臨床研究中心,教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室有環(huán)境與疾病相關(guān)基因重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室腫瘤研究室,陜西省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室有陜西省分子心臟病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、陜西省腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,省級(jí)工程研究中心有陜西省再生醫(yī)學(xué)與外科工程研究中心,省級(jí)臨床研究中心有陜西省泌尿外科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、陜西省心血管內(nèi)科疾病臨床研究中心、陜西省內(nèi)分泌代謝病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、陜西省精神疾病精準(zhǔn)診療臨床醫(yī)學(xué)研究中心、陜西省肝膽外科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究分中心、陜西省腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究分中心。

(二)臨床研究平臺(tái)

(1)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心

2011年12月,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心正式成立,利用現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),綜合學(xué)校其他學(xué)科的研究力量,建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間溝通的橋梁,搭建科學(xué)研究技術(shù)服務(wù)和創(chuàng)新平臺(tái)。中心已建立了人肝癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、宮頸癌等多個(gè)癌細(xì)胞株,并制備了相應(yīng)的單克隆抗體及單鏈抗體;開(kāi)展了干細(xì)胞分化研究;構(gòu)建了人膀胱癌/腎癌的cDNA文庫(kù),為膀胱癌/腎癌腫瘤相關(guān)抗原的篩選提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。目前,擁有進(jìn)行細(xì)胞生物學(xué)及分子生物學(xué)研究的全套設(shè)備,包括BD公司CantoⅡ流式細(xì)胞儀、Leica公司SP5Ⅱ激光共聚焦顯微鏡、Leica公司的自動(dòng)脫水機(jī)、Leica公司包埋機(jī)、Leica公司切片機(jī)、SF7000活細(xì)胞工作站、Illumina二代測(cè)序儀、PE公司多功能酶標(biāo)儀、凝膠成像系統(tǒng)、Beckman超速離心機(jī)、Eppendorf5810R低溫高速離心機(jī)以及ELGA公司的大容量純水系統(tǒng)等各種大型設(shè)備。

(2)臨床研究中心

2014年9月,臨床研究中心重組并正式運(yùn)行。通過(guò)為一附院臨床研究項(xiàng)目提供專門(mén)的管理和服務(wù)平臺(tái)、建設(shè)臨床研究數(shù)據(jù)平臺(tái)、開(kāi)展臨床研究相關(guān)培訓(xùn)和加強(qiáng)臨床研究相關(guān)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,從資源整合、協(xié)同研究、技術(shù)應(yīng)用與服務(wù)等方面全方位支持醫(yī)院臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)研究工作。2015年開(kāi)展10項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目、20項(xiàng)面上項(xiàng)目,共資助260萬(wàn)元。2016年臨床研究中心成功引進(jìn)專門(mén)針對(duì)研究機(jī)構(gòu)的電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)REDCap,方便臨床科研工作者進(jìn)行臨床研究的數(shù)據(jù)管理。近年來(lái)積極開(kāi)展臨床研究沙龍、臨床研究培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)多學(xué)科交叉項(xiàng)目的合作、開(kāi)展。

圖7-7 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)景

(三)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)

醫(yī)院臨床藥理機(jī)構(gòu)自國(guó)家GCP認(rèn)證以來(lái),醫(yī)院不斷加強(qiáng)規(guī)范管理,重視日常監(jiān)督,機(jī)構(gòu)一直處于良性發(fā)展的狀態(tài)。每年承擔(dān)國(guó)際多中心項(xiàng)目30余項(xiàng),爭(zhēng)取科研經(jīng)費(fèi)約1000余萬(wàn)元,為相關(guān)科室搭建了較高的科研交流與國(guó)際合作平臺(tái),引導(dǎo)大家開(kāi)展臨床科研,有力地促進(jìn)了學(xué)科發(fā)展,提升了醫(yī)院和學(xué)科的知名度。

2014年,醫(yī)院新增藥理基地專業(yè)15個(gè)(泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、消化內(nèi)科、耳鼻咽喉科、免疫學(xué)、心臟血管外科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、胸外科、整形美容頜面外科、麻醉科、眼科、超聲影像科、醫(yī)學(xué)影像科),機(jī)構(gòu)規(guī)模涉及28個(gè)機(jī)構(gòu)專業(yè),搭建了西部地區(qū)臨床藥理試驗(yàn)機(jī)構(gòu)平臺(tái)。2016年,醫(yī)院順利通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)院的首次項(xiàng)目數(shù)據(jù)核查。醫(yī)院引進(jìn)了藥物臨床試驗(yàn)信息管理系統(tǒng)(CTMS),到2016年底,通過(guò)全國(guó)GCP培訓(xùn)班培訓(xùn)合格并獲得證書(shū)約為600余人,通過(guò)院內(nèi)培訓(xùn)800余人。

三、學(xué)會(huì)工作

至2016年底,醫(yī)院在國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)中任主委5人、副主委55人、常委143人、委員256人。在省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)中擔(dān)任主委17人、副主委62人、常委98人、委員195人。在省級(jí)其他學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)中擔(dān)任主委的有24人、副主委129人、常委100人、委員227人。

四、科研成果

醫(yī)院加強(qiáng)科研管理,強(qiáng)化科研績(jī)效,科研成果凸顯。2012年,一附院獲批教育部“創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”1項(xiàng);獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)(第五完成單位);獲陜西省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。獲批國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目48項(xiàng)(其中優(yōu)秀青年基金1項(xiàng)),資助經(jīng)費(fèi)2246萬(wàn)元;省級(jí)自然科學(xué)基金75項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)507萬(wàn)元;科技部“973”項(xiàng)目2項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)共計(jì)390萬(wàn)元;科技部科技惠民計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)1600萬(wàn)元;教育部“新世紀(jì)人才計(jì)劃”2項(xiàng),教育部博士點(diǎn)專項(xiàng)5項(xiàng),其他省市級(jí)項(xiàng)目82項(xiàng)。另外,醫(yī)院設(shè)立橫向課題39項(xiàng),到賬經(jīng)費(fèi)500余萬(wàn)元。發(fā)表SCI論文162篇;獲批發(fā)明專利13項(xiàng)、實(shí)用新型專利14項(xiàng)。

2013年,腎移植科薛武軍教授團(tuán)隊(duì)的“腎臟移植關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新及臨床應(yīng)用”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng);一附院獲省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)6項(xiàng);獲省“創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”1項(xiàng)。獲批國(guó)家自然科學(xué)基金44項(xiàng),教育部“新世紀(jì)人才計(jì)劃”1項(xiàng),教育部博士點(diǎn)專項(xiàng)4項(xiàng),陜西省科技統(tǒng)籌項(xiàng)目1項(xiàng),其他省市級(jí)項(xiàng)目50項(xiàng),共獲得項(xiàng)目資助經(jīng)費(fèi)2380.5萬(wàn)。發(fā)表SCI論文258篇;獲批實(shí)用新型專利24項(xiàng)、發(fā)明專利2項(xiàng)。

圖7-8 國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

2014年,肝膽外科呂毅教授團(tuán)隊(duì)的“磁壓榨膽腸吻合技術(shù)始創(chuàng)、拓展及臨床應(yīng)用”獲教育部技術(shù)發(fā)明一等獎(jiǎng);獲陜西省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。獲國(guó)家自然科學(xué)基金42項(xiàng),其中海外合作項(xiàng)目1項(xiàng),資助總經(jīng)費(fèi)2246萬(wàn)元;衛(wèi)生部“公益性行業(yè)專項(xiàng)”1項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)1189萬(wàn)元;獲陜西省科技計(jì)劃項(xiàng)目70項(xiàng),其中陜西省“創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”1項(xiàng),資助總經(jīng)費(fèi)511萬(wàn)元;獲西安市科技計(jì)劃項(xiàng)目7項(xiàng),經(jīng)費(fèi)13萬(wàn)元;獲西安交通大學(xué)基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)20項(xiàng),經(jīng)費(fèi)163萬(wàn)元。發(fā)表論文785篇,其中SCI論文340篇;發(fā)明專利2項(xiàng)、實(shí)用新型專利38項(xiàng)。

2015年,獲陜西省科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng);獲國(guó)家自然科學(xué)基金44項(xiàng),資助總經(jīng)費(fèi)1415.4萬(wàn)元;獲省級(jí)各類項(xiàng)目合計(jì)69項(xiàng),其中省科技惠民計(jì)劃1項(xiàng)、省科技新星1項(xiàng),資助總經(jīng)費(fèi)434萬(wàn)元;橫向課題立項(xiàng)60項(xiàng),資助總經(jīng)費(fèi)354.82萬(wàn)元。獲西安交通大學(xué)基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)17項(xiàng),經(jīng)費(fèi)169萬(wàn)元。醫(yī)院共發(fā)表論文1040篇,其中英文論文發(fā)表在SCI雜志共480篇,平均影響因子為2.92,5分以上文章62篇,其中Nature Medicine雜志1篇(IF=28.233)、EUROPEANUROLOGY雜志1篇(IF=13.938)、HEPATOLOGY雜志2篇(IF=11.05);發(fā)表中文核心期刊論文560篇。獲發(fā)明專利8項(xiàng),實(shí)用新型專利40項(xiàng)。

2016年,肝膽外科呂毅教授團(tuán)隊(duì)的“炎癥損傷控制提高肝癌外科療效的理論創(chuàng)新與技術(shù)突破”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng);獲陜西省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng);獲西安市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。中標(biāo)科研課題179項(xiàng),其中科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng),國(guó)家自然科學(xué)基金56項(xiàng),國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金1項(xiàng);省級(jí)科研項(xiàng)目94項(xiàng)。獲資助金額共計(jì)3416.5萬(wàn)元。橫向課題立項(xiàng)44項(xiàng),到款金額497.76萬(wàn)元。

這一時(shí)期,在深入貫徹落實(shí)十八大精神,推進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的大背景下,醫(yī)院穩(wěn)步推進(jìn)“深化改革”和“創(chuàng)新發(fā)展”,年門(mén)診人數(shù)突破220萬(wàn)人,科研經(jīng)費(fèi)突破1.3億,獲兩項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。圍繞學(xué)校“雙一流”、醫(yī)院“區(qū)域醫(yī)學(xué)中心”的宏偉目標(biāo),堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展的理念,凝心聚力,建設(shè)一流師資隊(duì)伍、培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才、提升科學(xué)研究水平、傳承創(chuàng)新優(yōu)秀文化,完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)突破、構(gòu)建社會(huì)參與機(jī)制、推進(jìn)國(guó)際交流合作等項(xiàng)改革。

“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。按照國(guó)家“兩個(gè)一百年”宏大戰(zhàn)略目標(biāo),一附院吹響了“十三五”的號(hào)角,一附院人肩負(fù)著歷史的責(zé)任和使命,充分發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng),銳意創(chuàng)新,追求卓越,不斷譜寫(xiě)新時(shí)代的宏偉篇章。

第五節(jié) 重要人物

一、王辰

王辰(1962—),山東人。醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。中國(guó)工程院院士。1985年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1991年于同校獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1994年在美國(guó)德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事博士后研究。1993年起,歷任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科副主任、副院長(zhǎng)、院長(zhǎng),北京呼吸疾病研究所副所長(zhǎng),衛(wèi)生部北京醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸中心主任。國(guó)家呼吸疾病臨床研究中心主任,國(guó)家呼吸病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,科技部呼吸與肺循環(huán)疾病創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)帶頭人,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員,英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院醫(yī)學(xué)部授院士。任英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)編輯指導(dǎo)委員會(huì)委員,Chest編委,Clinical Respiratory Journal主編,Chinses Medical Journal主編。2013年2月始任原衛(wèi)生部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技教育司主持工作副司長(zhǎng),推動(dòng)國(guó)家醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)研究工作。2014年9月任中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)。

長(zhǎng)期從事肺栓塞與肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭與呼吸支持技術(shù)、新發(fā)呼吸道傳染病、慢性阻塞性肺疾病、煙草病學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)教研工作。取得肺栓塞半量溶栓療法、序貫機(jī)械通氣療法等多項(xiàng)重要?jiǎng)?chuàng)新并進(jìn)入《國(guó)際診療指南》。大力推動(dòng)國(guó)家控制吸煙工作。承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家重點(diǎn)科研課題和國(guó)際研究項(xiàng)目。在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《柳葉刀》等國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論著100余篇。獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)3項(xiàng)。2015年,成為一附院的特聘教授。

二、陳遷

陳遷,西安交通大學(xué)前沿科學(xué)技術(shù)研究院、第一附屬醫(yī)院教授,博士生導(dǎo)師,中組部“千人計(jì)劃”學(xué)者。他長(zhǎng)期致力于骨骼關(guān)節(jié)發(fā)育和衰老的疾病機(jī)制研究和治療,具有世界一流的研究水平,是分子生物學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和骨科領(lǐng)域的國(guó)際權(quán)威專家。1992年在Tufts大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得細(xì)胞分子和發(fā)育生物學(xué)博士學(xué)位。1992年至1994年間在哈佛大學(xué)/麻省總醫(yī)院完成博士后工作。自2002年起,被聘為美國(guó)著名“常青藤”盟校之一的布朗大學(xué)終身教授,Michael G. Ehrlich MD特聘主任教授,時(shí)年38歲(為布朗大學(xué)醫(yī)學(xué)院歷史上最年輕的終身特聘教授)。

2007年,主持建立了由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)支持的杰出生物醫(yī)學(xué)研究中心(COBRE),并任主任和首席負(fù)責(zé)人。此研究中心是全美80多個(gè)杰出生物醫(yī)學(xué)研究中心中僅有的兩個(gè)研究骨骼關(guān)節(jié)的中心之一。作為國(guó)際骨科關(guān)節(jié)研究的領(lǐng)軍人物,在骨骼關(guān)節(jié)研究領(lǐng)域,校外研究經(jīng)費(fèi)在全美(美國(guó)和加拿大)排名第二。2012年9月起擔(dān)任西安交通大學(xué)前沿醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所所長(zhǎng)兼骨骼關(guān)節(jié)疾病和治療研究中心主任。其研究領(lǐng)域包括軟骨病、關(guān)節(jié)炎、骨折愈合、細(xì)胞外基質(zhì)及生物力學(xué)傳導(dǎo)的分子機(jī)制。在國(guó)際骨科和關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有重要影響力。已編撰發(fā)表《骨關(guān)節(jié)炎的診斷、治療和手術(shù)》(Osteoarthritis: Diagnosis, Treatment and Surgery)等專著,在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的多篇論文為分子生物學(xué)在骨科領(lǐng)域應(yīng)用的奠基性研究。其論文被引用2800余篇次,H-index為28(2014年12月googlescholar數(shù)據(jù))。

三、施秉銀

施秉銀(1959—),甘肅省蘭州市人。1983年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),畢業(yè)后一直在西安交通大學(xué)(原西安醫(yī)科大學(xué))第一附屬醫(yī)院工作。

現(xiàn)任西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng),教授,博士研究生導(dǎo)師,主任醫(yī)師。是中央保健局專家組成員、享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家,陜西省“三五”人才。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)常委暨甲狀腺專業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)甲狀腺分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、陜西省內(nèi)分泌疾病質(zhì)量控制中心主任。Thyroid、《中華內(nèi)科雜志》《中華內(nèi)分泌代謝雜志》《中國(guó)糖尿病雜志》《中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》《國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志》編委。

主持的甲狀腺穿刺活檢、細(xì)胞病理診斷及甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的綜合防治研究工作在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。主持完成了包括國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目及省攻關(guān)項(xiàng)目在內(nèi)的多項(xiàng)科研課題。在國(guó)內(nèi)首次成功制備Graves甲亢動(dòng)物模型,在國(guó)際上首次成功誘導(dǎo)了對(duì)甲亢的免疫耐受、首次成功制備恒河猴甲亢模型。

先后榮獲吳階平醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)、全國(guó)醫(yī)德標(biāo)兵、陜西省教學(xué)名師、西安交通大學(xué)師德標(biāo)兵、教學(xué)名師等稱號(hào);榮獲全國(guó)“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆保脒x“陜西十年十大影響力人物”衛(wèi)生人物榜,獲“三秦優(yōu)秀院長(zhǎng)”稱號(hào)。

(撰稿人:張廣健 紀(jì)晶晶 李靖)

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