皰疹性咽峽炎致發燒

皰疹性咽峽炎是導致發燒的原因之一，它也屬于急性上呼吸道感染的一種類型，多見于1～7歲的小兒。發病時，患兒會急性發高燒，同時有明顯的咽部疼痛，檢查可見患兒咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍。大些的寶寶會說嘴疼或不想吃飯，小寶寶則表現為不吃奶、哭鬧、流口水等。

就醫前的準備功課

醫院選擇等級

社區門診、各級綜合性醫院或兒童專科醫院均可

掛號科室

綜合性醫院：掛兒科

兒童專科醫院：掛耳鼻咽喉科

檢查項目

1.問診、查體

醫生會檢查寶寶的嗓子，可見咽部充血，有數個或十數個灰白色的小皰疹，再結合問診，基本即可確診。

2.血常規檢查

實驗室檢查白細胞計數和分類大多正常。如果白細胞總數增多，中性粒細胞比例升高，C反應蛋白明顯高于正常，應考慮合并細菌感染。

3.病理檢查

取咽部皰液或糞便進行病毒分離，或是血清學檢查明顯病原，以助確診，但這兩項并不常用。

關于檢查的問答

問　做病毒分離是從寶寶疼痛的咽部取皰液進行病毒分離，寶寶非常疼和害怕，可以不做嗎？

答　從損害處分離病毒有助于對皰疹性咽峽炎做出診斷，但并不推薦常規采用。因為皰疹性咽峽炎很好診斷，有經驗的兒科醫生一般通過查體和問診就可以診斷了。

就醫時的細枝末節

寶寶為什么容易得皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎其實屬于上呼吸道急性感染的一種。在呼吸道的表面，有一種帶有無數纖毛的細胞，這些細胞好像一把大掃除的刷子一樣，不斷將吸入并黏附在呼吸道上的粉塵、病菌等小顆粒向外清掃，掃到喉嚨外咳出。但小兒呼吸道上的這種纖毛活動很微弱，也就是屏障功能不足，如嬰幼兒幾乎沒有鼻毛，阻擋不住空氣中的粗糙異物。而且呼吸道黏膜柔嫩，容易受到各種刺激（寒冷、刺激性氣體等）而發生充血、腫脹甚至炎癥反應。

皰疹性咽峽炎通過什么進行傳播

皰疹性咽峽炎屬于腸道病毒感染，常見于夏秋季節，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，也可通過飛沫及呼吸道分泌物傳播，傳染性很強，傳播快，故幼兒園有一個寶寶患病，同班的其他小朋友也很容易被傳染。而且同一患兒可反復多次發生本病，系不同型病毒引起，家長一定要重視。

皰疹性咽峽炎多久可以痊愈

皰疹性咽峽炎起病急驟，一旦發作，在扁桃體前部、軟腭、懸雍垂等部位，就會出現灰白色皰疹，隨后寶寶會出現高燒、咽痛、頭痛、厭食、嘔吐等癥狀。一般1～2天后，皰疹會潰破形成小潰瘍，這就是最難受的“潰瘍期”，此時會說話的寶寶會一直說嗓子疼，不會說話的小嬰兒哭鬧、拒奶，這個時期一般是2～4天。全身癥狀一般在4～6天自愈，重者可至2周。

聊聊家長來不及問或醫生來不及說的那些事

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未病先防，兒科醫生告訴你怎樣預防

（1）預防皰疹性咽峽炎，最重要的措施是勤洗手，讓寶寶從小養成勤洗手的好習慣。

（2）保證室內通風，少帶寶寶去人多、空氣不流通的公共場所。

（3）注意隔離。如果幼兒園出現幾例皰疹性咽峽炎患兒，讓寶寶暫停幾天再上學，以免交叉感染。

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皰疹性咽峽炎勿過分擔心

寶寶患了皰疹性咽峽炎，家長不用過分擔心，因為它屬于自限性疾病，一周左右就可痊愈，家長只需要遵醫囑對癥處理即可。

緩解病情的食療方

◎寶寶嗓子疼不想吞咽，可選清淡半流食

皰疹性咽峽炎患兒最難受的就是嗓子疼，什么東西都不想吞咽，所以是考驗媽媽耐心和廚藝的時候了。如果是小月齡的寶寶，米湯、各種蛋羹是首選；如果寶寶上幼兒園了，可以做各種爛面條，這里為大家推薦的是蛋黃小白菜爛面條，不僅營養豐富，而且龍須面口感細膩好吞咽，特別適合嗓子疼的寶寶。小白菜的營養價值高，富含維生素C、維生素E等，有清熱除煩、通利暢胃的功效，再配上蛋黃液，絕對是一道健康營養又美味的營養餐。

蛋黃小白菜爛面條

原料：龍須面1小把，小白菜2～3片，雞蛋1個，兒童醬油、香油適量。

做法：小白菜洗凈，切絲，入開水鍋中汆燙1～2分鐘；雞蛋去蛋清只留蛋黃，在小碗內打散成蛋黃液；鍋內燒水，燒開后放入龍須面，重新煮開后轉小火，同時加入白菜絲；大約3分鐘后，澆上蛋黃液；加入適量兒童醬油和香油即可。

◎炎熱的夏季，試試果汁或冷飲

給皰疹性咽峽炎患兒做飯，蔬菜都煮的很爛，維生素被嚴重破壞，所以每日的新鮮果蔬汁是不能少的，可以試試獼猴桃汁，清熱利尿，增進食欲。雖然說不主張寶寶吃冷飲，但如果是炎熱的夏季，寶寶嗓子疼得難受，果汁稍微涼一點，寶寶更愛喝，而且還有冰涼鎮痛的功效，家長不妨每天讓寶寶少量地服用一些。

獼猴桃汁

原料：獼猴桃200克。

做法：將獼猴桃去皮，切塊，搗爛，然后倒入1杯晾涼的白開水中，攪拌均勻即可飲用。

◎清熱祛火的綠豆水沖蛋花

綠豆蛋花湯也是比較適合皰疹性咽峽炎患兒服用，但綠豆切忌煮的時間過長，水開后再煮5分鐘即可關火，此時的綠豆湯清熱祛火功效最好。

綠豆蛋花湯

原料：綠豆1小把，雞蛋1個，白糖適量。

做法：雞蛋磕入碗中，打散；綠豆洗凈后放入清水中浸泡10分鐘，然后放入冷水鍋內煮，開鍋后再煮5分鐘，湯色變綠即關火；將滾燙的綠豆湯沖入蛋液碗中，加入適量白糖稍微攪拌一下即可。

用法：早晚各飲一次。

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