孕前必須治療的疾病
在計劃妊娠之初,一定要去正規醫院做一次全面身體檢查,身患下列疾病最好治愈后再懷孕。平常如果有不適癥狀也要及時就醫,及時治療,以免影響妊娠。
心臟病
凡有呼吸困難、易疲勞、心慌、心悸癥狀應做心臟檢查,如果確診為心臟病應在妊娠前進行治療。
妊娠期的女性全身的血容量比未孕期要高,心臟負擔明顯加重。分娩則更是一項強體力勞動,心臟負擔十分重,孕前心臟功能越差,孕后發生問題的概率就越大。心臟病嚴重的女性懷孕后,很有可能早產或死產,情況嚴重時甚至會造成死亡。因此,不宜懷孕。
在心臟病患者中,心臟瓣膜病、心內膜炎、心臟畸形等病,如果癥狀不嚴重,日常生活沒有障礙,可以妊娠。
但這類女性的妊娠危險高于普通健康人,如果想懷孕的話一定要選擇有心臟病專業醫生的醫院,做全面檢查,認真評估心臟狀況,有必要的應接受醫生的生活指導。
糖尿病
糖尿病是有可能給妊娠女性帶來致命性災難的疾病之一。身患糖尿病的孕媽媽患上高血壓疾病的概率比普通人高4倍,而且胎兒有可能生長過大,給分娩帶來困難。糖尿病孕媽媽的流產、死產,以及發生畸形兒的概率都比較高,不過只要在妊娠前接受適當的治療,妊娠期間嚴格遵守醫生的指導,也可順利分娩,因此不必過分緊張。
患有糖尿病的女性首先要進行各種檢查,確定是否可以計劃受孕。妊娠以后,孕媽媽要進行血糖自我監測,嚴格將血糖控制在正常范圍內,同時要定期到醫院做產前檢查,密切觀察胎兒的生長發育情況。如果發現孕媽媽病情加重或胎兒異常,應酌情考慮終止妊娠。
小貼士
在準備懷孕之前,女性不僅要向專業醫生咨詢當前的健康狀況,還要分析以前的病例以及與懷孕相關的問題,然后才能制訂懷孕的計劃。
高血壓
高血壓是一種具有遺傳傾向的疾病,計劃妊娠的女性,尤其是家族有高血壓病史者,一定不要忘了測試血壓。高血壓會給孕媽媽和胎兒帶來嚴重危險,高血壓患者并非不能妊娠,但極易患妊娠高血壓綜合征,而且多是重癥。通過體檢發現高血壓的人需請專家進行全面檢查并給予適當治療,以決定能否妊娠,在醫生的全面評估允許下,才可以妊娠。
如果懷孕前患有高血壓,但程度輕、病程短的女性,應注意生活起居,要充分攝取高蛋白飲食,控制鹽分的攝入。避免過勞、睡眠不足、精神緊張,爭取在妊娠前使血壓恢復正常,而且年紀不要太大才好。如果必須用降壓藥,要使用孕媽媽用藥安全的藥物。
慢性腎炎
腎炎對孕育的危害是:正常妊娠時血液循環量逐漸增加,到孕晚期比未孕前增加30%以上,循環血量增加,腎血流量及腎小球濾過率都明顯增加。因而懷孕后腎臟負擔會加重。如果孕媽媽過去曾患過腎炎而治療不徹底,伴有高血壓和蛋白尿者,妊娠后會因為腎臟負擔加重,導致腎小球病變加重,腎臟功能衰竭。慢性腎炎病人在妊娠后半期還容易并發妊娠高血壓綜合征,加重對腎臟的損害,因而寶寶很難成活。若勉強孕產,也會留下后遺癥。
為了避免上述危險情況的發生,孕前一定要治好慢性腎炎。如果經過治療基本痊愈,尿化驗蛋白微量或偶有“+”而腎功能恢復正常、血壓正常者,在醫生的指導和監護下可以妊娠。但要注意休息和飲食,按時做好檢查,以便醫生能及時掌握孕媽媽的情況,及時采取控制措施。另外,患膀胱炎、腎盂腎炎的患者,也一定要徹底治愈后再妊娠。
肝炎
乙型肝炎病毒攜帶者在妊娠期間不會受到疾病的影響,患有乙肝的待孕媽媽須在正規醫院通過乙肝五項檢查確定乙肝類型,如肝功能正常是完全可以懷孕的。待孕媽媽應按醫生囑咐采取措施,積極與醫生配合。
但分娩或哺乳時很可能使新生兒受到感染,因此,應在寶寶出生后及時接種乙肝疫苗和注射球蛋白,大多數寶寶是能夠保證健康的。
對于遷延型慢性肝炎,如病情輕微,肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,可以妊娠。但在妊娠后應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護,必要時需要住院觀察。
貧血
這是一種女性常見病,平時有眩暈、站起來時頭暈、頭痛等癥狀。嚴重貧血不僅對孕媽媽本身有影響,還會影響胎兒的發育。如果女性在懷孕前就患有貧血,那么懷孕后的早孕反應就可能相對強烈,影響到營養的吸收。再加上有寶寶來分享大量的營養,貧血會變得更加嚴重。如果是重度貧血,會使胎兒宮內發育遲緩、出現早產或死胎。對孕媽媽來說,可引起貧血性心臟病、心力衰竭、產后出血、產后感染等。因此,最好等到貧血治愈后再懷孕。懷孕之后也要定期檢查,注意繼續防治。
性病
在計劃懷孕之時,如夫妻任何一方患有性病,都不可隱瞞,否則會危及到胎兒的健康。例如皰疹病毒感染,如果沒有治愈就懷孕,可導致胎兒發育遲緩,出生后也會在寶寶的眼睛、口腔和皮膚黏膜等處出現皰疹病毒感染的跡象。
結核病
如有持續低熱、容易疲勞、咳嗽、咳痰等癥狀,應及時就診。結核病的治療要在使用抗生素等療法的同時攝取充足的營養,安靜休息,生活要有規律。重癥者要進行手術,治愈后是可以妊娠、分娩的。
子宮肌瘤
患有子宮肌瘤的待孕媽媽常常不容易受孕。
膀胱炎
尿頻、尿痛、尿急是膀胱炎的癥狀,如果不加治療會發展成腎盂腎炎,影響妊娠、分娩。
哮喘病
哮喘對母嬰的影響取決于哮喘的嚴重程度。長期患慢性哮喘的病人,由于心肺功能受到嚴重損害,尤其是哮喘發作時呼吸困難,嚴重時會引起全身性缺氧,包括胎兒的缺氧,造成胎兒發育遲緩和早產,或使胎兒及新生兒死亡,是不能承受妊娠的負擔的,因此不適合懷孕。
但如果患哮喘的女性,其心肺功能正常,一般情況下可以正常懷孕和分娩。
在分娩時,只要采取適當的手術助產,縮短產程,減輕孕媽媽的負擔,就會保證分娩安全。
陰道炎
陰道炎患者如果懷孕,可能使胎兒得一種鵝口瘡的疾病。其癥狀是在新生兒口腔黏膜和舌頭下面長出像白苔一樣的東西,影響吃奶。所以,患陰道炎后抓緊治療,一般只需10余天就可以治愈。治愈之后再懷孕對胎兒來講就不會受感染了。
癲癇病
癲癇是一種常見疾病,一般來說繼發性癲癇(癲癇的病因是繼發于腦外傷、大腦炎后遺癥、腦內血管性病變或占位性病變,稱繼發性癲癇)不會造成遺傳,治愈后可以懷孕。原發性癲癇患者,雖然臨床治愈,但仍不應懷孕,以免遺傳給后代。并且,孕媽媽在癲癇發作時,由于全身痙攣,會造成胎兒缺氧、窒息而發生流產或早產。所以,癲癇患者應謹慎懷孕,有繼發性的患者,一定要等疾病治愈后再懷孕;而原發性的患者,無論是否治愈,最好都不要懷孕。