二、如何對耳鳴進行分類

（一）按中醫辨證分型

1．肝膽火盛型　癥見耳鳴如聞潮聲，或如風雷聲，耳聾時輕時重，每于郁怒之后突發加重，兼耳脹耳痛感，或有頭痛，眩暈，目紅面赤，口苦咽干，或夜寐不安。

2．痰火郁結型癥見兩耳蟬鳴不息，或“呼、呼”作響，有時閉塞憋氣，聽音不清，頭昏沉重，胸悶脘滿，咳嗽痰多。

3．風熱上擾型　癥見開始多有感冒等先期表現，起病較速。自感耳中憋氣作脹，有阻塞感，耳鳴，聽力下降而自聲增強。大多伴有頭痛、惡寒、發熱、口干等全身癥狀。

4．腎精虧虛型　癥見耳內常聞蟬鳴之聲，晝夜不息，夜間較甚，以致虛煩失眠，聽力逐漸下降，兼見頭暈目暗，腰膝酸軟，男子遺精，在女子則白淫，食欲不振。

5．清氣不升型　癥見耳中鳴響，勞而更甚，或在蹲下站起時較甚，耳內有突然空虛或發涼的感覺。倦怠乏力，納少，食后腹脹，大便時溏，面色萎黃。

（二）按病因分類

1．耳源性耳鳴　①周圍性耳源性耳鳴：包括外耳、中耳、內耳迷路及耳蝸神經等部位所引起的耳鳴，多為低頻、寬頻帶耳鳴，有持續性或搏動性的特點。②中樞性耳源性耳鳴：中樞性耳鳴的病變部位在蝸神經核、中樞通路及大腦皮質聽覺中樞，多為高頻、窄頻帶耳鳴。

2．非耳源性耳鳴　常見于鄰近顳骨的動靜脈發育畸形、頸靜脈球體瘤、鼓室肌、咽鼓管肌及腭帆肌陣攣和顳頜關節功能紊亂等所引起。少數見于高血壓、動脈硬化、神經官能癥或某些精神因素的患者。

（三）按聲音大小分類

1．主觀性耳鳴　又稱自覺性耳鳴。耳鳴的聲音只有患者自己能感覺到，檢查者或他人用聽診器在耳周區頭頸部聽不到耳鳴聲，可為一側或雙側性。

2．客觀性耳鳴　又稱為他覺性耳鳴。此種耳鳴的聲音不但患者自己能感受到，而且檢查者或旁人通過或不通過置于患者外耳道口的聽診器等同樣能聽到。此種病例很少見。

（四）按表現特征分類

1．突發性耳鳴　突然出現耳中鳴響，部分病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。

2．持續性耳鳴　持續性耳鳴可有單一頻率或多頻率聲調的混合，多為主觀性耳鳴。

3．節律性耳鳴　節律性耳鳴多與血管搏動一致，偶爾與呼吸節律一致，耳鳴的頻率較低，如為肌肉收縮所引起，則耳鳴的頻率較高。節律性耳鳴大多數為客觀性耳鳴。