拿什么來拯救你：宮頸糜爛

宮頸糜爛是一種特別常見的婦科類疾病，是慢性宮頸炎最常見的臨床表現(xiàn)形式。引起宮頸糜爛的原因諸多，可以是機械性刺激，如性交，也可以是宮頸的損傷或是細菌、病毒的感染，還有化學藥物刺激等，都可以造成宮頸糜爛。有少數(shù)未婚婦女有先天性宮頸糜爛。

宮頸糜爛輕者，可能沒有明顯的不適，只是在作婦科檢查時才能發(fā)現(xiàn)。重者可以有白帶增多，呈膿性或血性，有臭味，白帶刺激外陰可引起外陰瘙癢。嚴重者有下腹墜脹痛，性交后加重，也可出現(xiàn)尿頻等不適。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸表面呈紅色，原有的宮頸鱗狀上皮脫落，被柱狀上皮代替，糜爛面與周圍正常的上皮有明顯的界限，檢查時很容易出血。根據(jù)炎癥的發(fā)炎程度，宮頸糜爛可以分為3種類型：單純型、顆粒型和乳突型。

宮頸糜爛可以分為輕度、中度和重度。具體分度的方法是：

輕度：是指糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3。

中度：是指糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3。

重度：是指糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。

因為宮頸糜爛與子宮頸癌的發(fā)病有一定的關系，所以檢查時除觀察糜爛面積的大小、類型、硬度以及宮頸的形態(tài)外，更重要的是作宮頸刮片，進行細胞學檢查，以鑒別早期宮頸癌，必要時可在陰道鏡檢查下，取一點宮頸組織作病理檢查，就更有助于兩者的全面鑒別診斷了。

有些女人患了宮頸糜爛后，就特別害怕會轉變?yōu)閷m頸癌。當然，這種擔憂不是毫無根據(jù)的，但也不必過于忐忑。由于子宮頸的解剖位置和生理功能的特點，很容易受到各種物理、化學、生物等因素的損傷，所以，宮頸糜爛的現(xiàn)象也比較多見。而宮頸癌的發(fā)生又與宮頸糜爛有較密切的關系，即原有宮頸糜爛者，其宮頸癌的發(fā)病率較高。有人報道，北京地區(qū)有宮頸糜爛組的宮頸癌發(fā)病率，比無宮頸糜爛組要高2倍。過去宮頸癌的發(fā)病率占婦科腫瘤的首位，但近年來，由于我國文化衛(wèi)生水平的不斷提高，對廣大婦女開展了普查普治工作，提倡婦女五期保健，宮頸糜爛的發(fā)病率已明顯減低，宮頸癌的發(fā)病率也明顯下降。因此，防治宮頸糜爛，對減少宮頸癌的發(fā)生有著重要作用。

宮頸糜爛的治療方法很多，可以根據(jù)糜爛的程度適當選擇。主要有以下幾種：

一、藥物治療：對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較強的可采用以下藥物治療方法：

1．用10%～20%硝酸銀，局部上藥，每周1次，2～4次為一療程。

2．高錳酸鉀，月經后局部涂藥，1～2個月后再重復用藥1次。在采用上述藥物時，要小心操作，防止周圍陰道壁的燒傷，而且要注意用藥時消毒，預防重復感染。

二、物理治療：用于糜爛面積較大的、炎癥浸洞較深的宮頸糜爛。

1．電熨，用特質的電燙器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達到一定深度，這樣治療效果好。

2．冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應，少數(shù)病人有輕微的頭昏、下體疼痛等。

3．激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結痂、脫落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。

4.KS儀治療，是采用特殊波段光熱的治療，無痛苦，效果好。在用這種方法治療的過程中，應注意外陰清潔，禁止性生活、陰道清理灌洗及坐浴，還應定期復查，觀察糜爛面愈合情況。

三、手術治療：對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者，可考慮宮頸錐形切除或全子宮切除術。