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第26章 藝高膽大!

許志十分冷靜,很快做出了回答:“的確,對于絕大多數(shù)數(shù)患者,1號縫合線適合皮膚縫合,但是……我認(rèn)為患者存在個體差異,對于這名患者,0號縫合線可能更為合適!”

這下,周圍的醫(yī)生們議論聲更大了,在他們看來,這已經(jīng)有些類似于向?qū)O主任頂嘴了,實(shí)在不是多好的選擇。

唐逸安卻沒有參與眾醫(yī)生的討論,他全程參與了許志的縫合自然知道許志的理由。

“0號縫線的抗張強(qiáng)度確實(shí)較弱,這點(diǎn)我肯定承認(rèn)。但是并不意味著0號線的強(qiáng)度不適合于皮膚傷口,患者現(xiàn)在手上主要還是肌腱損傷,而肌腱損傷的修復(fù)恰好需要很長的一段時間。”

許志頓了頓,周圍圍著的醫(yī)生跟著他的思路一起思考。

“這一段時間里,患者的手部通常只能做輕微的復(fù)建運(yùn)動,因此不會由于劇烈的運(yùn)動,而導(dǎo)致傷口的崩裂。”

“至于之后,更大幅度的肌腱復(fù)建運(yùn)動。到了那個時候,實(shí)際上我們已經(jīng)不需要擔(dān)心這個問題了,畢竟皮膚的愈合速度相對來說要快上很多。”

“綜上所述,我認(rèn)為并不需要擔(dān)心皮膚傷口崩裂的問題。”

竟然考慮到了肌腱縫合的因素?!

眾醫(yī)生看著許志的眼神都變了!

本來肌腱縫合術(shù)中Kessler法和Tang法就是極為困難的方法,能夠?qū)煞N方法相互結(jié)合靈活運(yùn)用已經(jīng)十分不易。

現(xiàn)在,在使用這兩種方法的同時,竟然還考慮到了肌腱縫合對皮膚縫合的影響,足以說明許志考慮之心細(xì)、全面。

對于眾醫(yī)生來說,這更說明許志不僅肌腱縫合有所造詣,而且皮膚縫合也是極佳!

孫繆山也是十分認(rèn)可,“很好,雖然1號線使用得更為普遍,但是你還額外考慮到了肌腱復(fù)建的因素,做得很好。”

“但是……”

——但是?

眾醫(yī)生的心又被牽動了,難道孫主任還有不滿的地方?

孫繆山接著用教育下級醫(yī)生的口吻道:“你用1號線不是會更安心吧?何必冒這個風(fēng)險(xiǎn)呢?”

許志應(yīng)答如流:“患者于小雨,年齡才剛到19歲,本身為女性,又從事廚師行業(yè),如果采用更粗的1號線的話,留下的疤痕太大,即影響到她的生活,也會影響到她的職業(yè)。”

于小雨二人剛剛一直聽著X號線這種專業(yè)術(shù)語,根本無法理解,現(xiàn)在用“粗細(xì)”表示,一下就理解了。

“既然說到了疤痕,那么你應(yīng)該知道疤痕應(yīng)該不止縫線粗細(xì)一個影響因素吧?”

這又到了許志的專業(yè)領(lǐng)域——許志縫合術(shù)。

許志鎮(zhèn)定自若,毫不怯場:“皮膚縫合進(jìn)入Ⅰ期愈合的兩個重點(diǎn)有兩個【對接嚴(yán)密】和【張力分布】,要求兩側(cè)的組織相互嚴(yán)密對接,肉眼上看皮膚平滑,同時,張力主要集中于皮下組織和真皮深層,更上層的皮膚張力較小。”

Ⅰ期愈合和Ⅱ期愈合是對皮膚愈合的分類,其中Ⅰ期愈合的特點(diǎn)主要是“再生過程迅速,愈后組織結(jié)構(gòu)基本恢復(fù),基本不產(chǎn)生疤痕組織”。

他已經(jīng)完全掌握了許氏縫合術(shù),因此十分熟練:“通過控制入針的角度和深度,使縫合部位輕度隆起,從而改善縫合處的張力分布。具體原則是……”

專業(yè)!

聽著許志流暢的回答,圍在外圍的醫(yī)生們腦海中都蹦出一個詞。

他們其中一些也顧不得形象了,削尖了腦袋也要湊近一些,來聆聽許志的講授。

“打結(jié)不必太緊,使皮膚稍隆就好,避免阻塞血管,導(dǎo)致血供變差,影響皮膚愈合……進(jìn)針的時候應(yīng)該從創(chuàng)口厚的地方,淺一些入針……綜合考慮,縫合過程的各個因素,這樣就能夠減少疤痕的產(chǎn)生……”

眾人聽得如癡如醉,房間內(nèi)小聲的議論聲早已不見,整個房間只響著許志的聲音。

片刻后,許志將整個縫合過程的重點(diǎn)講完。

“說的很好。”孫繆山帶頭表示認(rèn)可。

“大家都學(xué)到了吧。”孫繆山看向身后的醫(yī)生,尤其是那些依舊青澀的實(shí)習(xí)醫(yī)生。

“學(xué)到了。”

“明白了。”

實(shí)習(xí)醫(yī)生們趕緊點(diǎn)頭,言語中無不興奮,似乎接下來他們便準(zhǔn)備運(yùn)用。

“學(xué)到了就好。”孫繆山緩緩點(diǎn)頭,然后聲音變的嚴(yán)厲起來:“但誰都不許學(xué)!”

眾人愕然。

“你以為你們有他的這般天賦嗎?考慮這么多因素,你們腦子里面是16核CPU,還是32核CPU?”

孫繆山對著低落的實(shí)習(xí)醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào)道:“這種類型的傷口縫合難度大,不留疤痕更是困難,疤痕本就不完全依靠縫合技術(shù),在愈合時醫(yī)館可以提供技術(shù),進(jìn)行專業(yè)的消除疤痕處理。”

“他藝高人膽大,可以同時顧慮這么多因素,你們先老老實(shí)實(shí)的練習(xí)好最基本的縫合操作,再考慮更多的,明白嗎?”

縫合這種不規(guī)則的破損,本來就需要消耗大量精力,而且即便是消耗了大量精力,想要完整縫合之后,不留下疤痕也是難度極高!

眾主治醫(yī)生默默點(diǎn)頭,而實(shí)習(xí)醫(yī)生們則垂頭喪氣。

不過其中幾個腦筋靈活的,心中默默的記下了許志的名字,若是日后有什么類似的狀況,他們自然會找上心目之中最合適的人——許志,畢竟,誰都不想自己的身體上留下一道難看的疤痕。

……

中午,許志到了休息用的小辦公室內(nèi),此時里面空無一人。

這個時候,正在手術(shù)的忙著手術(shù),沒有手術(shù)的也要去食堂吃飯了。

唐逸安卻沒有去食堂吃飯,而是來到了自動販賣機(jī),購買了面包和牛奶,準(zhǔn)備帶到休息室獨(dú)自享用。

一推開休息室的門,就看見許志打開了一個精美的食盒。

食盒外表主要是少女系的粉紅色,還點(diǎn)綴著一些可愛的卡通圖片。

少女系的食盒之中是翡翠般的炒飯,米飯一粒粒的,每一顆都被青菜葉碎片包裹,變成了如青菜般蒼翠的綠色。

然后是青江菜和萵苣菜,翠綠欲滴,經(jīng)過焯水、翻炒之后的蔬菜,色澤絲毫不見暗黃之色,反而是一片綠油油的,甚至就像是剛剛摘下來的一樣,新鮮而誘人。

蔬菜獨(dú)有的清新香味,頓時充斥了整個休息室,唐逸安還莫名的從這股香味之中,聞到了熟悉卻又陌生的甜蜜的味道。

——這股甜蜜是怎么回事?

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