- 1小時科普·給孩子講新冠肺炎
- 天津市兒童醫院
- 605字
- 2020-03-26 21:17:40
11 新型冠狀病毒肺炎患者實施霧化吸入治療時需要注意什么?
霧化吸入治療適應證包括支氣管哮喘、急性喉梗阻、咽喉炎癥水腫、肺部感染、氣道損傷等。藥物霧化治療的目的是輸送治療劑量的藥物到達靶向部位。對于肺部病變患者,霧化給藥與其他給藥方式相比,可達到較高的局部藥物濃度,減少全身不良反應。在治療新型冠狀病毒肺炎時,使用α-干擾素霧化吸入,一方面有助于治療,但另一方面也由于產生氣溶膠污染室內空氣,可能導致醫患之間以及患患之間的交叉感染。
因此,在對新型冠狀病毒肺炎患者實施霧化吸入治療時,應遵循以下原則:
(1)霧化藥物儲存裝置、呼吸管路、霧化面罩等設備應該專人專用,使用一次性耗材。
(2)應選用霧化專用劑型進行霧化:非霧化吸入制劑用于霧化吸入治療屬于超說明書用藥,存在較大的安全隱患。靜脈制劑中常含有酚、亞硝酸鹽等防腐劑,吸入后可誘發哮喘發作。而且非霧化吸入制劑的藥物無法達到有效霧化顆粒要求,無法達到治療效果。有些非霧化藥物還無法經呼吸道清除,可能沉積在肺部,增加肺部感染的發生率。
(3)在選用霧化藥物時,關注各種霧化藥物的不良反應,尤其是藥物對幼兒和兒童、重癥以及特殊患者的影響:①β受體激動劑可能引起心律失常、心率增快等問題;②糖皮質激素類藥物有導致患者肺部感染增加以及口腔潰瘍的風險;③部分患兒對霧化藥物存在過敏反應,霧化前應關注患者的過敏史。
(4)醫務人員在對冠狀病毒感染患者進行霧化時,應注意嚴密的個人防護措施。