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第56章 布魯加達綜合征

“查心肌酶譜排除了心肌梗死的可能,心臟超聲和造影都沒發現異常,怎么會是心臟病哪?”

立馬有年輕醫生說出了心中的疑問,心臟病確實值得懷疑,但完全沒有臨床依據支持啊!

許主任很欣賞這種打破砂鍋問到底的診療精神,但他并沒有打算回答這個問題。

他掃了一眼拿著長長一串心電圖看得出神的程朔,嘴角露出了一絲罕見的笑容。

通過近幾天的超常表現,他不得不對這個原本并不看好的小醫生有了很大程度的改觀。

搶救腦出血、主刀異位妊娠手術、取多發體表異物、診斷亞硝酸鹽中毒、離奇的黃鱔事件,以及對顱內異物的神預測。

種種跡象表明,這個小年輕并不是一般人,要么是天賦異稟,要么就是神仙相助。

就拿今晚的事情來說,若非他及時有效地進行院前急救,恐怕病人連到醫院的機會都不會有。

而且他幾乎僅憑一人之力就進行了長達數十分鐘的胸外心臟按壓,簡直是個活力無限的電動小馬達。

如此強大的爆發力及持久力,如此盡職盡責的救死扶傷精神,實在令人欽佩,簡直就是年輕時候自己的翻版!

不由自主地,許主任忽然生出一種“英雄惜英雄”般的感覺,一個奇怪的想法涌上心頭。

既然他能一而再再而三地做出這些令人驚訝的舉動,何不借此機會檢驗一下他究竟是確有真才實學,還是運氣逆天每次都能歪打正著。

“既然程醫生懷疑是心臟病,不妨說出來讓大家聽聽,一定要拿出事實依據,我想各位主任們可不喜歡那些隨口胡謅的東西。”

聽到許主任的點名,程朔微微一愣,聽他的語氣并沒有故意刁難的意思,甚至還有一絲隱隱約約的器重感。

許主任,您這是腫么了?

怎么突然地就給我發炎權了?

莫非錯將我當成您的愛將張宇杰了么?

您如此溫柔可是讓人家很不適應吶!

程朔無意表現,但許主任的面子還是要給的,更何況這個問題是由他引發的,當仁不讓地由他來給出答案。

來自稱號所賦予的洞察力+1、診斷力+1讓他的思路非常清晰,再結合自己對這個疾病確有研究,稍微整理了一下便開始侃侃而談。

“從心電圖上來看,右胸導聯V1、V2、V3的 J點和ST段抬高,再加上反復發生的室顫,所以我高度懷疑是布魯加達綜合征。”

“布魯加達綜合征?很陌生的名字哦,難道是一種很罕見的疾病?”一個急診科的規培醫有些疑惑地道。

呦?這個小醫生不簡單啊,居然連布魯加達綜合征都知道!

其他幾位專家頓時精神一震,也對程朔的發言來了興趣,如此具有特異性的心電圖表現他們豈能看不出來,只是有意留給年輕人表現的機會罷了。

在眾人深切的目光中,程朔繼續道:“其實并不罕見,它是導致青壯年猝死的主要疾病之一,在有些國家,這個病已經成為年輕人僅次于車禍的第二大死亡殺手。

它是一種遺傳性心臟病,全稱【右束支傳導阻滯—多形性室速—暈厥綜合征】,又叫【意外夜間猝死綜合征】,這是一種離子通道基因異常所導致的原發性心電疾病。

誘發原因多為勞累后或情緒激動導致的夜間低氧血癥、膜Na+/K+泵的缺陷、內分泌紊亂,發作時最明顯的特點就是表現為室顫。

此病目前還沒有有效的藥物治療方法,而唯一能防止猝死的方法就是安置心臟植入式除顫器,防止發病時出現室速室顫引發猝死。”

聽完程朔有理有據的分析,許主任差點忍不住要伸出大拇指,但一想到如此做可能有些草率,最終哆嗦了兩下又縮了回去。

如此看來,這個一直不被自己看好的小醫生還真是有幾分真才實學的,理論基礎扎實,最難能可貴的是能聯系實際,這些表現甚至比那些學歷更高的碩士研究生都強。

“嗯,說的不錯,但要確診還需要一個關鍵因素,那就是還未確定有無家族性遺傳史,缺了這條依舊算是證據不足。”

長廊里,一串匆匆的腳步聲響起,程朔微微一笑:“證據還有5秒到達戰場……”

話音剛落,一對中年夫婦火急火燎地走了進來。

那個雍容的貴婦一眼便看出了許秉德的負責人身份,徑自走到他面前懇切地道。

“大夫,我家兒子現在情況咋樣?能不能讓我們看看?”

“恐怕現在還不行,病情剛穩定下來,現在正在查找病因,對了,陳杰之前有沒有心臟病,或者你們家族有沒有相關的遺傳病史?”

夫妻相視一眼,陳父神色凝重地點了點頭:“他的姥爺和舅舅都是死于心臟病,所以自從小杰出生以后,我們的心就一直懸著,但二十多年來一直無恙,好端端的怎么會突然就發病了哪?”

陳母也是滿臉詫異:“對啊!心臟病發作一般不都是有強烈刺激嗎?小杰脾氣不太好,是不是又和誰發生了爭執?”

就在這時,柳子衿突然出現在急診室門口,陳母臉色登時一變,氣勢洶洶地迎了上去。

“柳子衿你這個小妖精!我都想到會是你!有你在我家兒子就沒安生過!非得將他害死你才開心啊!”

突變的畫風讓眾人瞠目結舌,這唱的又是哪一出?兒子是自己生的,疾病也是自己遺傳的,怎么能如此蠻橫地將黑鍋甩到人家姑娘身上?

“伯母……我……”

柳子衿顯得無所適從,像個犯了錯的孩子般低下了頭。

“小杰上次暈倒就是因為你!這次居然還跟你脫不了干系!我會不知道你那點小心思?定是貪圖我家的財產好鼓搗點錢給你那得了絕癥的老爹治病!”

聽到這里,此刻的程朔臉色微變,她知道柳子衿不是這樣的人,難道當初和自己分手是因為有什么難言之隱?

毫無預兆地,陳母抬手便掄起了那個銀光閃爍的包包,劈頭蓋臉地朝著柳子衿打去。

那放肆的姿態,就像隨意欺負街邊的流浪貓一般,而柳子衿卻連躲都不躲,一副逆來順受的樣子。

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