（二）如何進行自我心理評估

我們所說的心理困擾，在心理診斷層面又叫心理異?，F象，是指偏離正常人心理活動的心理和行為，也是對許多不同種類心理和行為失常的統稱。通常對于心理異常的評估，有以下4個原則：

第一個原則，心理反應的合理性。心理是人腦對客觀現實的主觀反映，對我們來說，每時每刻都在基于外界環境做出某種特定的反應。當我們還是一個嬰兒的時候，餓了就會嗷嗷大哭；兒童時期，當有人對我們態度惡劣的時候，我們會很憤怒；即使在成人后，遇到傷心的事情我們也會哭??這些都屬于正常的合理的反應模式。如果這些正常的反應模式被打破了，人的心理就會表現出某種異常，也就是說，當與客觀環境保持一致性的模式遭到破壞的時候，可能就會被評估為心理異常。比如一個人經常性地在受到一些微不足道的刺激時不顧場合地亂發脾氣，這種反應是不合理的，說明這個人已經出現了某種心理異常。還有另外一種情況，比如人在過度疲勞或者緊張時會產生幻覺，這種反應是非常合理的，但是如果經常莫名其妙地產生幻覺，并且事后還深信不疑，那么這種反應就屬于心理異常現象。我們判斷身邊的人某些行為不正常時，都是基于這樣一種不合理的反應所做的判斷。所以，就一個人對于環境的反應是否在合理范圍內去進行評估，這是心理異常評估的一個重要原則。因此，對于疫情暴發時大家心理狀態的評估，要考慮到疫情這個背景，要在此背景下去評估個體的行為，切不可脫離情境認為自己的焦慮或者失眠是不正常的。

第二個原則，心理過程的協調性。人的心理是人類大腦和周圍環境相互作用的產物，因此，人的心理現象幾乎都是和周圍環境協調一致的。如果一個人的行為表現或心理體驗與其所處的環境明顯不一致，甚至相反，則這種行為表現或心理體驗極有可能是異常的。譬如成年人當眾脫衣露體或者在炎熱的夏天身著棉衣在大街上招搖過市便是與環境不協調的異常行為。再譬如說，疫情暴發期間，出門戴口罩是大眾的共識，是出于對自身安全和他人安全負責任的表現，但若有人一意孤行，仍然不戴口罩外出參加聚集性活動，排除個體認知水平因素外，也可以考慮其是否出現了某種心理行為的異常。另外，如果一個人的情感過程是正常協調的，那么他可能會因為一件開心的事情產生愉快的情緒體驗，還會有對應的語言表達，這屬于心理健康的表現。但是如果這種協調性一旦遭到破壞就會表現出異常，比如有的人感覺能力正常，但是他的記憶力衰退，思維也變得遲緩，或者是用低沉無力的語調去表達一種很快樂的情緒，或者明明有一件令人高興的事情，他卻無論如何也開心不起來，那么這些情況就屬于心理異常的表現。

第三個原則，個性特征的穩定性。任何人都具有一些持續穩定的個性特征，并且這些特征是不會輕易改變的。比如一個性格很外向的人，他平時總是給人一種熱情開朗的感覺。雖然他可能因為某些外界的刺激導致心理過程發生變化，變得沉默寡言，但這屬于一種正常的心理反應。不過，如果這種反應在一段時間內難以恢復，就預示著他的心理現象可能已經產生了異常。一個人持續處于一種低迷的狀態，很有可能就會影響到他的個性特征。再比如一個人本來一直性格內向、被動，突然變得外向、活潑、主動，喜歡支配和指使別人，這種性格的變化便是心理障礙中躁狂發作的表現之一。所以，個性特征出現了明顯的變化也是心理異常的標志之一，因為人的個性特征具有相對的穩定性。因此，在疫情發生期間，我們也需要關注個體的個性特征，若短暫出現情緒波動或者行為失常，這些都是可以理解的，但是如果表現得與平時個性特征十分不相符，且有持續發展的趨勢，那么我們就應關注他們的心理狀態，對其做出準確評估。

第四個原則，對現實錯誤的感知或解釋。一般情況下，我們的感覺系統和認知過程會使我們形成對環境的準確心理表征?？吹讲淮嬖诘臇|西和聽到不存在的聲音被認為是幻覺。通常，幻覺被認為是潛在精神障礙的征兆。同樣，如果患者持有不現實的想法或者妄想，那么他也處于心理異常狀態。當然還有另外一類人，他們并沒有出現幻覺，但是他們常常會有一些被心理咨詢師認為是不合理的想法，如“我必須獲得成功”“別人必須對我友好”“大家要尊重我的想法”等，通常這些想法不會讓他們處于精神異常的狀態，但是會讓他們陷入一種極大的痛苦中，因為他們常常會感受到想象與現實的落差。那么，這類群體也是需要做心理診斷的對象。

在疫情發生期間，很多人處于恐慌、焦慮、抑郁、憤怒等情緒狀態，這時人們會出現認知狹窄，往往會對現實有不客觀的感知和解釋，加之一些不法分子在網上杜撰并傳播謠言，這種現象就會加劇，但這并不意味著人們的心理出現了異常。隨著人們情緒狀態的調整，認知水平恢復，能夠客觀評估事物，這一現象也會得以緩解；但若是人們的情緒狀態無法調整，同時在更多真實信息呈現且辟謠的前提下仍然固執己見、思維偏激，那就另當別論了。

掌握以上心理異常現象的評估原則，我們就能對自身的心理狀態去進行評估。通常有以下4種評估途徑和標準：

第一個標準是主觀經驗。由上述評估原則可知，我們主要通過心理反應的合理性、心理過程的協調性、個性特征的穩定性及對現實錯誤的感知或解釋4個標準來判斷我們自己或者身邊其他人有沒有心理異常現象。這樣的判斷其實就是基于主觀經驗的判斷，這種主觀經驗是心理異常判斷標準的第一個標準。換言之，主觀經驗的判斷標準就是基于對一個人情緒、行為、心理現象的評估來判斷其是否存在心理異常現象。這種主觀經驗的標準也是心理評估的一個非常重要的標準，應用比較廣泛。在心理咨詢熱線中，較多使用這種方法來評估來訪者是否處于心理異常狀態。

第二個標準是統計分析與心理測量。由于心理異?，F象是相對于正常現象而言的，那么它的界限就可以相對于普通人的特征去進行測量，然后獲得統計學的數據來進行比對，進而判斷一個人的心理是否健康?；诮y計學的標準，可以通過心理測量的方法，比如抑郁量表、焦慮量表等來測試一個人是否患有抑郁癥或焦慮癥等。最近，很多網絡平臺都公布了一些常用的心理狀態自測量表，若對自身的狀態無法做出有效評估，也可以通過心理測量的方式進行評估。

第三個標準是病因癥狀。所謂的病因癥狀，就是判斷一個人身上的某些異常行為具體有哪些。有些人可以很精準地捕捉到，比如一個人經常失眠，他會懷疑自己患有失眠癥這樣的心理異常現象。再比如一個人經常記憶混亂，出現幻覺，那么他就需要判斷自己可能有感知障礙這樣一種心理癥狀。這就是基于病因癥狀去進行的評估。疫情發生期間，很多人都有較為明顯的身心癥狀，如負性情緒、行為困擾及機體癥狀等，它們都可以作為心理評估的線索。

第四個標準是社會適應。所謂社會適應，就是看一個人能否適應社會環境。如果一個人不能很好地適應社會，也就是說他不能接受現有社會的道德規范與行為準則，那么，他的行為就是與社會的規范和準則相違背的。比如一個小孩隨地大小便，這并不是一件很奇怪的事情，但是如果成人隨地大小便，這就屬于社會適應不足了，他很有可能產生心理異?，F象了。總之，任何一種表現出怪癖的、離奇的、不能為常人所理解的、不符合年齡與身份地位的言行，在很大程度上影響了他們適應社會，即其社會功能受損，那就都有可能是某種心理異?，F象。在疫情發生期間，我們分析一個人的心理困擾時，需要考慮到特定的情景對人的情緒及行為產生的影響，但是也要注意，如果這些狀態持續且無法得到緩解，影響其社會功能，那也是需要我們加以關注的。

結合心理異常的評估原則以及評估的4種方式和標準，大家可以對自身或者家人的心理狀態做出有效評估。那么，大家關心的另外一個問題就來了：除了從心理異常的角度去評估，我們能否從心理健康的角度去評估自己是否處于健康的心理狀態呢？參考心理學家馬斯洛關于健康心理應有的標準，結合疫情發生期間大眾的心理行為反應，我匯總出以下8條健康心理應有的標準：

（1）充分的適應力：無論是何種狀態，“宅”在家，還是羈留在外，都能較好地適應。

（2）充分地了解自己：對自身身體狀態和心理狀態能做到有效、及時且客觀的評估。

（3）生活的目標能切合實際：不做超出個人能力范圍及當前環境要求的不切實際的事情。

（4）能保持人格完整與和諧：會有情緒波動、行為異常甚至機體癥狀，但能在較短時間內自我調節。

（5）具有從經驗中學習的能力：擁有學習能力，且能從自己或是他人的經驗和教訓中學習和成長。

（6）能維系良好的人際關系和家庭關系，而不是自我封閉。

（7）適當的情緒發泄及控制：能意識到自己的情緒狀態并能做出有效的自我調節。

（8）在不違背集體利益的前提下，對個人基本需求做恰當滿足，且能做有限的個人發揮。

需要說明的是，若是通過自我評估發現自己出現了某種心理異常，也無須太過擔心，人的心理有很強大的“自愈能力”，每個人都會在長期的生活經驗中獲得自己獨有的自我調節方法，大多數人的不良情緒和心理反應都會隨著時間的推移而自愈。

完成自我心理評估，正確面對，科學解決。