同時，當遇到以下情況時，應首先要想到痛風的可能，并行進一步系列檢查，包括血尿酸、腎功能、關節X線片，必要時可行關節鏡檢查明確診斷。

1.反復發作的急性不對稱性關節炎，典型部位為足跖趾關節，尤其是首發在第一跖趾關節者，部分患者發作前有明確病因，如進食高嘌呤食物、飲酒、饑餓、疲勞、受涼、外傷、手術等。

2.自限性急驟進展的關節炎，常在夜間發作，疼痛劇烈，炎癥常在一天內達高峰，尤其是以第一跖趾關節最為嚴重者。初次發作可在數日內自行緩解。

3.急性關節炎反復發作，間歇期較長而關節完全正常者。

4.多關節炎，而髖、脊柱和肩關節從未受累者。

5.多關節炎伴可疑痛風石者，痛風石發生的典型部位為耳廓。

6.受累關節皮下組織結節潰破，不斷流出液體，而微生物培養陰性并且無明顯全身中毒癥狀者。

7.血尿酸水平升高，無繼發原因可尋，或雖有繼發原因，但以前就有痛風好發部位的急性關節炎發作史者。