病例9:鼻頭色紅,鼻三角區及口周色淺——脂肪肝、腎囊腫
男,51歲。
主訴:
發作性左側肢體無力半年。
現病史:
6個月前,患者無明顯誘因突發左側肢體無力,大約30秒自行緩解,未予重視,3天后上述癥狀再次出現,很快自行恢復,當地醫院住院治療7天,改善循環,具體用藥不詳,出院后又發作,且自覺癥狀逐漸加重,緩解時間延長,為求進一步治療,來我院門診。
既往史:
體健。
查體:
神經系統無陽性體征;中醫望診:鼻頭色紅(圖6-25),鼻三角區及口周色淺(圖6-26),舌苔白厚膩,中前部有裂紋(圖6-27)。
診斷:
短暫性腦缺血發作。
輔助檢查:
腹部超聲提示,非均勻性脂肪肝,左腎囊腫。
分析:
望診發現患者鼻頭色紅,懷疑腹部疾患可能,囑查腹部超聲,結果提示非均勻性脂肪肝,左腎囊腫;又望診發現鼻三角區及口周色淺(圖6-26),中前部有裂紋,囑查胃鏡,患者不能耐受,未予采納。

圖6-25

圖6-26

圖6-27