肺大腸部第四

肺象金，與大腸合為腑大腸為傳導(dǎo)之腑也。其經(jīng)手太陰手太陰肺脈也，與手陽明為表里手陽明大腸脈也。其脈浮浮，肺脈之大形也。其相季夏六月季夏土王金相。其王秋三月，廢冬三月，囚春三月，死夏三月夏火王金死。其王日庚辛，王時(shí)晡時(shí)、日入;其困日甲乙，困時(shí)平旦、日出;其死日丙丁，死時(shí)禺中、日中。其神魄，其主聲，其養(yǎng)皮毛，其候鼻，其聲哭，其色白，其臭腥，其液涕，其味辛，其宜咸，其惡苦。肺俞在背第三椎或云第五椎也，募在中府直兩乳上下肋間。大腸俞在背第十六椎，募在天樞俠臍傍各一寸半。

上新撰。

肺者西方金，萬物之所終。金性剛，故王西方，割斷萬物，萬物是以皆終于秋也。宿葉落柯，萋萋枝條，其杌然獨(dú)在。其脈為微浮毛，衛(wèi)氣遲，萋萋者，零落之貌也，言草木宿葉得秋隨風(fēng)而落，但有枝條杌然獨(dú)在。此時(shí)陽氣則遲，脈為虛微如毛也，榮氣數(shù)。數(shù)則在上，遲則在下，故名曰毛。諸陽脈數(shù)，諸陰脈遲，榮為陰，不應(yīng)數(shù)，反言榮氣數(shù)，陰得秋節(jié)而升轉(zhuǎn)在陽位，故一時(shí)數(shù)而在上也。此時(shí)陰始用事，陽即下藏，其氣反遲，是以肺脈數(shù)散如毛也。陽當(dāng)陷而不陷，陰當(dāng)升而不升，為邪所中。陰陽交易，則不以時(shí)定，二氣感激，故為風(fēng)寒所中。陽中邪則卷，陰中邪則緊，卷則惡寒，緊則為栗，寒栗相薄，故名曰瘧。弱則發(fā)熱，浮乃來出。卷者，其人拘卷也，緊者，脈緊也。此謂初中風(fēng)寒之時(shí)，脈緊，其人則寒，寒止而脈更微弱，弱則其人發(fā)熱，熱止則脈浮，浮者，瘧解王脈出也。旦中旦發(fā)，暮中暮發(fā)。言瘧發(fā)皆隨其初中風(fēng)邪之時(shí)也。臟有遠(yuǎn)近，脈有遲疾，周有度數(shù)，行有漏刻。臟，謂人五臟，肝心脾肺腎也。心肺在膈上，呼則其氣出，是為近，呼為陽，其脈疾。腎肝在膈下，吸則其氣入，是為遠(yuǎn)也。吸為陰，其脈遲。度數(shù)，謂經(jīng)脈之長短。周身行者，榮衛(wèi)之行也。行陰、陽各二十五度，為一周也，以應(yīng)漏下百刻也。遲在上，傷毛采;數(shù)在下，傷下焦。中焦有惡則見，有善則匿。秋則陽氣遲，陰氣數(shù)。遲當(dāng)在下，數(shù)當(dāng)在上，隨節(jié)變，故言傷毛采也。人之皮毛，肺氣所行。下焦在臍下，陰之所治也，其脈應(yīng)遲，今反數(shù)，故言傷下焦。中焦，脾也，其平善之時(shí)脈常自不見，衰乃見耳。故云有惡則見也。陽氣下陷，陰氣則溫。言陽氣下陷，溫養(yǎng)諸臟。陽反在下，陰反在巔，故名曰長而且留。陰陽交代，各順時(shí)節(jié)，人血脈和平，言可長留竟一時(shí)。

上四時(shí)經(jīng)。

黃帝問曰:秋脈如浮，何如而浮?岐伯對曰:秋脈肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮，其氣來急去散，故曰浮。反此者病。黃帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來毛而中央堅(jiān)，兩傍虛，此謂太過，病在外;其氣來毛而微，此謂不及，病在中。黃帝曰:秋脈太過與不及，其病何如?岐伯曰:太過則令人氣逆而背痛溫溫《內(nèi)經(jīng)》溫溫作慍慍然;不及則令人喘，呼吸少氣而欬，上氣見血，下聞病音。

肺脈來厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本?！?span id="ii9fw2o" class="size39">難經(jīng)》云:厭厭聶聶，如循榆葉，曰春平脈。藹藹如車蓋，按之益大，曰秋平脈。肺脈來不上不下，如循雞羽，曰肺病《巢源》無不字。肺脈來如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。

真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折，乃死。

秋胃微毛，曰平;毛多胃少，曰肺病;但毛無胃，曰死。毛而有弦，曰春病;弦甚，曰今病。

肺藏氣，氣舍魄。喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。

秋金肺王。其脈浮《千金》浮作微澀而短，曰平脈。反得洪大而散者《千金》作浮大而洪，是心之乘肺，火之克金，為賊邪，大逆，十死不治。一本云:日、月、年數(shù)至四，忌丙丁。反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之扶母，為實(shí)邪，雖病自愈。反得大而緩者，是脾之乘肺，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得弦細(xì)而長者，是肝之乘肺，木之陵金，為微邪，雖病即差。

肺脈來泛泛輕如微風(fēng)吹鳥背上毛，再至，曰平;三至，曰離經(jīng)，病;四至，脫精;五至，死;六至，命盡。手太陰脈也。

肺脈急甚，為癲疾;微急，為肺寒熱，怠墮，欬唾血，引腰背胸，苦鼻息肉不通。緩甚，為多肝;微緩，為痿偏風(fēng)一作漏風(fēng)，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫;微大，為肺痹，引胸背，起腰內(nèi)。小甚，為飧泄;微小，為消癉?；?，為息賁，上氣;微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血;微澀，為鼠瘺，在頸支掖之間，下不勝其上，其能喜酸。

手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫皮毛者也，氣弗營則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去則皮節(jié)傷，皮節(jié)傷者則爪爪字一作皮枯毛折，毛折者則氣氣字一作毛先死。丙篤丁死，火勝金也。

肺死臟，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。

上《素問》、《針經(jīng)》、張仲景。