- 現(xiàn)代CT設(shè)備質(zhì)控管理與操作規(guī)范
- 石明國(guó)
- 313字
- 2020-02-21 13:05:07
第二節(jié) 相關(guān)法規(guī)
與醫(yī)學(xué)影像相關(guān)的法規(guī)有:《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》,已于2005年12月30日國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局局務(wù)會(huì)議審議通過(guò),自2006年3月1日起實(shí)施;《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》已由環(huán)境保護(hù)部2011年第一次部務(wù)會(huì)議于2011年3月24日審議通過(guò),自2011年5月1日起施行;《X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)等大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》已于1996年8月1日由原衛(wèi)生部頒布、衛(wèi)計(jì)發(fā)(1996)第61號(hào);《放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》已于2007年7月1日由原衛(wèi)生部頒布、衛(wèi)生部令第18號(hào);《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》已于2007年6月3日由原衛(wèi)生部頒布、衛(wèi)生部令第55號(hào);《X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范》GB 17589―2011由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部和中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)發(fā)布,2011年12月30日發(fā)布,2012年5月1日實(shí)施;《放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》《放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》《放射衛(wèi)生技術(shù)評(píng)審專家?guī)旃芾磙k法》,2012年4月12日由原衛(wèi)生部頒布、衛(wèi)監(jiān)督發(fā)(2012)25號(hào)印發(fā);《放射診療管理規(guī)定》已于2006年1月24日衛(wèi)生部令第46號(hào)發(fā)布,2016年1月19日根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于修改外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法等8件部門規(guī)章的決定》(國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第8號(hào))修改,自公布之日起實(shí)施;《放射工作人員健康要求》GBZ 98―2017由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布,2017年5月1日發(fā)布,2017年11月1日實(shí)施。
一、放射性同位素與射線裝置安全許可管理
(一)許可證申請(qǐng)與頒發(fā)
《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第二章許可證申請(qǐng)與頒發(fā)中與放射(影像)科相關(guān)的第七條、第八條、第十一條、第十二條、第十六條、第十八條至第二十六條規(guī)定:
第七條 輻射工作單位在申請(qǐng)領(lǐng)取許可證前,應(yīng)當(dāng)組織編制或者填報(bào)環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件,并依照國(guó)家規(guī)定程序報(bào)環(huán)境保護(hù)主管部門審批。
環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件中的環(huán)境影響報(bào)告書或者環(huán)境影響報(bào)告表,應(yīng)當(dāng)由具有相應(yīng)環(huán)境影響評(píng)價(jià)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)編制。
第八條 根據(jù)放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)要求及其對(duì)環(huán)境的影響程度,對(duì)環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件實(shí)行分類管理。
轉(zhuǎn)讓放射性同位素和射線裝置的活動(dòng)不需要編制環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件。
第十一條 申請(qǐng)領(lǐng)取許可證的輻射工作單位從事下列活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)填報(bào)環(huán)境影響登記表:
(一)銷售、使用Ⅴ類放射源的;
(二)生產(chǎn)、銷售、使用Ⅲ類射線裝置的。
第十二條 輻射工作單位組織編制或者填報(bào)環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件時(shí),應(yīng)當(dāng)按照其規(guī)劃設(shè)計(jì)的放射性同位素與射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用規(guī)模進(jìn)行評(píng)價(jià)。
前款所稱的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件,除按照國(guó)家有關(guān)環(huán)境影響評(píng)價(jià)的要求編制或者填報(bào)外,還應(yīng)當(dāng)包括對(duì)輻射工作單位從事相應(yīng)輻射活動(dòng)的技術(shù)能力、輻射安全和防護(hù)措施進(jìn)行評(píng)價(jià)的內(nèi)容。
第十六條 使用放射性同位素、射線裝置的單位申請(qǐng)領(lǐng)取許可證,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源,使用Ⅰ類、Ⅱ類射線裝置的,應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu),或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作;其他輻射工作單位應(yīng)當(dāng)有1名具有大專以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職或者兼職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作;依據(jù)輻射安全關(guān)鍵崗位名錄,應(yīng)當(dāng)設(shè)立輻射安全關(guān)鍵崗位的,該崗位應(yīng)當(dāng)由注冊(cè)核安全工程師擔(dān)任。
(二)從事輻射工作的人員必須通過(guò)輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。
(三)使用放射性同位素的單位應(yīng)當(dāng)有滿足輻射防護(hù)和實(shí)體保衛(wèi)要求的放射源暫存庫(kù)或設(shè)備。
(四)放射性同位素與射線裝置使用場(chǎng)所有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。
(五)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器,包括個(gè)人劑量測(cè)量報(bào)警、輻射監(jiān)測(cè)等儀器。使用非密封放射性物質(zhì)的單位還應(yīng)當(dāng)有表面污染監(jiān)測(cè)儀。
(六)有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、放射性同位素使用登記制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)方案等。
(七)有完善的輻射事故應(yīng)急措施。
(八)產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的,還應(yīng)具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達(dá)標(biāo)排放的處理能力或者可行的處理方案。
使用放射性同位素和射線裝置開展診斷和治療的單位,還應(yīng)當(dāng)配備質(zhì)量控制檢測(cè)設(shè)備,制定相應(yīng)的質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制檢測(cè)計(jì)劃,至少有一名醫(yī)用物理人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制檢測(cè)工作。
第十八條 申請(qǐng)領(lǐng)取許可證的輻射工作單位應(yīng)當(dāng)向有審批權(quán)的環(huán)境保護(hù)主管部門提交下列材料:
(一)輻射安全許可證申請(qǐng)表(見附件一);
(二)企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照正、副本或者事業(yè)單位法人證書正、副本及法定代表人身份證原件及其復(fù)印件,審驗(yàn)后留存復(fù)印件;
(三)經(jīng)審批的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件;
(四)滿足本辦法第十三條至第十六條相應(yīng)規(guī)定的證明材料;
(五)單位現(xiàn)存的和擬新增加的放射源和射線裝置明細(xì)表。
第十九條 環(huán)境保護(hù)主管部門在受理申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)單位按照環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件中描述的放射性同位素與射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用的規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)模申請(qǐng)?jiān)S可證。
環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成審查,符合條件的,頒發(fā)許可證,并予以公告;不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。
第二十條 許可證包括下列主要內(nèi)容:
(一)單位的名稱、地址、法定代表人;
(二)所從事活動(dòng)的種類和范圍;
(三)有效期限;
(四)發(fā)證日期和證書編號(hào)。
許可證中活動(dòng)的種類分為生產(chǎn)、銷售和使用三類;活動(dòng)的范圍是指輻射工作單位生產(chǎn)、銷售、使用的所有放射性同位素的類別、總活度和射線裝置的類別、數(shù)量。
許可證分為正本和副本(具體格式和內(nèi)容見附件二),具有同等效力。
第二十一條 取得生產(chǎn)、銷售、使用高類別放射性同位素與射線裝置的許可證的輻射工作單位,從事低類別的放射性同位素與射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng),不需要另行申請(qǐng)低類別的放射性同位素與射線裝置的許可證。
第二十二條 輻射工作單位變更單位名稱、地址和法定代表人的,應(yīng)當(dāng)自變更登記之日起20日內(nèi),向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理許可證變更手續(xù),并提供以下有關(guān)材料:
(一)許可證變更申請(qǐng)報(bào)告;
(二)變更后的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書正、副本復(fù)印件;
(三)許可證正、副本。
原發(fā)證機(jī)關(guān)審查同意后,換發(fā)許可證。
第二十三條 有下列情形之一的,持證單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定的許可證申請(qǐng)程序,重新申請(qǐng)領(lǐng)取許可證:
(一)改變?cè)S可證規(guī)定的活動(dòng)的種類或者范圍的;
(二)新建或者改建、擴(kuò)建生產(chǎn)、銷售、使用設(shè)施或者場(chǎng)所的。
第二十四條 許可證有效期為5年。有效期屆滿,需要延續(xù)的,應(yīng)當(dāng)于許可證有效期屆滿30日前向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出延續(xù)申請(qǐng),并提供下列材料:
(一)許可證延續(xù)申請(qǐng)報(bào)告;
(二)監(jiān)測(cè)報(bào)告;
(三)許可證有效期內(nèi)的輻射安全防護(hù)工作總結(jié);
(四)許可證正、副本。
原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理延續(xù)申請(qǐng)之日起,在許可證有效期屆滿前完成審查,符合條件的,予以延續(xù),換發(fā)許可證,并使用原許可證的編號(hào);不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。
第二十五條 輻射工作單位部分終止或者全部終止生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出部分變更或者注銷許可證申請(qǐng),由原發(fā)證機(jī)關(guān)核查合格后,予以變更或者注銷許可證。
第二十六條 輻射工作單位因故遺失許可證的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到所在地省級(jí)報(bào)刊上刊登遺失公告,并于公告30日后的一個(gè)月內(nèi)持公告到原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
(二)監(jiān)督管理
《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第四章監(jiān)督管理中的第三十六條、第四十二至第四十四條規(guī)定:
第三十六條 輻射工作單位應(yīng)當(dāng)按照許可證的規(guī)定從事放射性同位素和射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)。
禁止無(wú)許可證或者不按照許可證規(guī)定的種類和范圍從事放射性同位素和射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)。
第四十二條 輻射工作單位應(yīng)當(dāng)編寫放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)狀況年度評(píng)估報(bào)告,于每年1月31日前報(bào)原發(fā)證機(jī)關(guān)。
年度評(píng)估報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括放射性同位素與射線裝置臺(tái)帳、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與維護(hù)、輻射安全和防護(hù)制度及措施的建立和落實(shí)、事故和應(yīng)急以及檔案管理等方面的內(nèi)容。
第四十三條 縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)輻射工作單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)存在的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)提出書面的現(xiàn)場(chǎng)檢查意見和整改要求,由檢查人員簽字或檢查單位蓋章后交被檢查單位,并由被檢查單位存檔備案。
第四十四條 省級(jí)環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)編寫輻射工作單位監(jiān)督管理年度總結(jié)報(bào)告,于每年3月1日前報(bào)國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門。
報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括輻射工作單位數(shù)量、放射源數(shù)量和類別、射線裝置數(shù)量和類別、許可證頒發(fā)與注銷情況、事故及其處理情況、監(jiān)督檢查與處罰情況等內(nèi)容。
二、放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理
(一)場(chǎng)所安全和防護(hù)
《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》第二章的第五條、第六條、第八條至第十一條規(guī)定:
第五條 生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素與射線裝置的場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志,其入口處應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求,設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
射線裝置的生產(chǎn)調(diào)試和使用場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)具有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。
放射性同位素的包裝容器、含放射性同位素的設(shè)備和射線裝置,應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明;放射源上能夠設(shè)置放射性標(biāo)識(shí)的,應(yīng)當(dāng)一并設(shè)置。運(yùn)輸放射性同位素和含放射源的射線裝置的工具,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志或者顯示危險(xiǎn)信號(hào)。
第六條 生產(chǎn)、使用放射性同位素與射線裝置的場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定采取有效措施,防止運(yùn)行故障,并避免故障導(dǎo)致次生危害。
第八條 在室外、野外使用放射性同位素與射線裝置的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求劃出安全防護(hù)區(qū)域,設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志,必要時(shí)設(shè)專人警戒。
第九條 生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)規(guī)范,對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行輻射監(jiān)測(cè),并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé);不具備自行監(jiān)測(cè)能力的,可以委托經(jīng)省級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門認(rèn)定的環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第十條 建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收涉及的輻射監(jiān)測(cè)和退役核技術(shù)利用項(xiàng)目的終態(tài)輻射監(jiān)測(cè),由生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位委托經(jīng)省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門批準(zhǔn)的有相應(yīng)資質(zhì)的輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
第十一條 生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本單位放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)狀況的日常檢查。發(fā)現(xiàn)安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即整改;安全隱患有可能威脅到人員安全或者有可能造成環(huán)境污染的,應(yīng)當(dāng)立即停止輻射作業(yè)并報(bào)告發(fā)放輻射安全許可證的環(huán)境保護(hù)主管部門(以下簡(jiǎn)稱“發(fā)證機(jī)關(guān)”),經(jīng)發(fā)證機(jī)關(guān)檢查核實(shí)安全隱患消除后,方可恢復(fù)正常作業(yè)。
(二)人員安全和防護(hù)
《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》第三章的第十七條至第二十七條規(guī)定:
第十七條 生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)部審定的輻射安全培訓(xùn)和考試大綱,對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的操作人員以及輻射防護(hù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行輻射安全培訓(xùn),并進(jìn)行考核;考核不合格的,不得上崗。
第十八條 輻射安全培訓(xùn)分為高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)三個(gè)級(jí)別。
從事下列活動(dòng)的輻射工作人員,應(yīng)當(dāng)接受中級(jí)或者高級(jí)輻射安全培訓(xùn):
(一)生產(chǎn)、銷售、使用Ⅰ類放射源的;
(二)在甲級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所操作放射性同位素的;
(三)使用Ⅰ類射線裝置的;
(四)使用伽瑪射線移動(dòng)探傷設(shè)備的。
從事前款所列活動(dòng)單位的輻射防護(hù)負(fù)責(zé)人,以及從事前款所列裝置、設(shè)備和場(chǎng)所設(shè)計(jì)、安裝、調(diào)試、倒源、維修以及其他與輻射安全相關(guān)技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的人員,應(yīng)當(dāng)接受中級(jí)或者高級(jí)輻射安全培訓(xùn)。
本條第二款、第三款規(guī)定以外的其他輻射工作人員,應(yīng)當(dāng)接受初級(jí)輻射安全培訓(xùn)。
第十九條 從事輻射安全培訓(xùn)的單位,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)有健全的培訓(xùn)管理制度并有專職培訓(xùn)管理人員;
(二)有常用的輻射監(jiān)測(cè)設(shè)備;
(三)有與培訓(xùn)規(guī)模相適應(yīng)的教學(xué)、實(shí)踐場(chǎng)地與設(shè)施;
(四)有核物理、輻射防護(hù)、核技術(shù)應(yīng)用及相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷的專業(yè)教師。
擬開展初級(jí)輻射安全培訓(xùn)的單位,應(yīng)當(dāng)有五名以上專業(yè)教師,其中至少兩名具有注冊(cè)核安全工程師執(zhí)業(yè)資格。
擬開展中級(jí)或者高級(jí)輻射安全培訓(xùn)的單位,應(yīng)當(dāng)有十名以上專業(yè)教師,其中至少五名具有注冊(cè)核安全工程師執(zhí)業(yè)資格,外聘教師不得超過(guò)教師總數(shù)的30%。
從事輻射安全培訓(xùn)的專業(yè)教師應(yīng)當(dāng)接受環(huán)境保護(hù)部組織的培訓(xùn),具體辦法由環(huán)境保護(hù)部另行制定。
第二十條 省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門對(duì)從事輻射安全培訓(xùn)的單位進(jìn)行評(píng)估,擇優(yōu)向社會(huì)推薦。
環(huán)境保護(hù)部評(píng)估并推薦的單位可以開展高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)輻射安全培訓(xùn);省級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評(píng)估并推薦的單位可以開展初級(jí)輻射安全培訓(xùn)。
省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布其推薦的從事輻射安全培訓(xùn)的單位名單,并定期對(duì)名單所列從事輻射安全培訓(xùn)的單位進(jìn)行考核;對(duì)考核不合格的,予以除名,并向社會(huì)公告。
第二十一條 從事輻射安全培訓(xùn)的單位負(fù)責(zé)對(duì)參加輻射安全培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核,并對(duì)考核合格的人員頒發(fā)輻射安全培訓(xùn)合格證書。輻射安全培訓(xùn)合格證書的格式由環(huán)境保護(hù)部規(guī)定。
取得高級(jí)別輻射安全培訓(xùn)合格證書的人員,不需再接受低級(jí)別的輻射安全培訓(xùn)。
第二十二條 取得輻射安全培訓(xùn)合格證書的人員,應(yīng)當(dāng)每四年接受一次再培訓(xùn)。
輻射安全再培訓(xùn)包括新頒布的相關(guān)法律、法規(guī)和輻射安全與防護(hù)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范,以及輻射事故案例分析與經(jīng)驗(yàn)反饋等內(nèi)容。
不參加再培訓(xùn)的人員或者再培訓(xùn)考核不合格的人員,其輻射安全培訓(xùn)合格證書自動(dòng)失效。
第二十三條 生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)按照法律、行政法規(guī)以及國(guó)家環(huán)境保護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本單位的輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果異常的,應(yīng)當(dāng)立即核實(shí)和調(diào)查,并將有關(guān)情況及時(shí)報(bào)告輻射安全許可證發(fā)證機(jī)關(guān)。
生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)安排專人負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理,建立輻射工作人員個(gè)人劑量檔案。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)包括個(gè)人基本信息、工作崗位、劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果等材料。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)保存至輻射工作人員年滿七十五周歲,或者停止輻射工作三十年。
輻射工作人員有權(quán)查閱和復(fù)制本人的個(gè)人劑量檔案。輻射工作人員調(diào)換單位的,原用人單位應(yīng)當(dāng)向新用人單位或者輻射工作人員本人提供個(gè)人劑量檔案的復(fù)制件。
第二十四條 生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,不具備個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)能力的,應(yīng)當(dāng)委托具備下列條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè):
(一)具有保證個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)質(zhì)量的設(shè)備、技術(shù);
(二)經(jīng)省級(jí)以上人民政府計(jì)量行政主管部門計(jì)量認(rèn)證;
(三)法律法規(guī)規(guī)定的從事個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的其他條件。
第二十五條 環(huán)境保護(hù)部對(duì)從事個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,擇優(yōu)向社會(huì)推薦。
環(huán)境保護(hù)部定期對(duì)其推薦的從事個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)質(zhì)量考核;對(duì)考核不合格的,予以除名,并向社會(huì)公告。
第二十六條 接受委托進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果負(fù)責(zé)。
接受委托進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向委托單位出具監(jiān)測(cè)報(bào)告,并將監(jiān)測(cè)結(jié)果以書面和網(wǎng)上報(bào)送方式,直接報(bào)告委托單位所在地的省級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門。
第二十七條 環(huán)境保護(hù)部應(yīng)當(dāng)建立全國(guó)統(tǒng)一的輻射工作人員個(gè)人劑量數(shù)據(jù)庫(kù),并與衛(wèi)生等相關(guān)部門實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
(三)監(jiān)督檢查
《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》第五章的第三十八條至第四十二條規(guī)定:
第三十八條 省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其依法頒發(fā)輻射安全許可證的單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。
省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門委托下一級(jí)環(huán)境保護(hù)主管部門頒發(fā)輻射安全許可證的,接受委托的環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其頒發(fā)輻射安全許可證的單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第三十九條 縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域的工作實(shí)際,配備輻射防護(hù)安全監(jiān)督員。
各級(jí)輻射防護(hù)安全監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)具備三年以上輻射工作相關(guān)經(jīng)歷。
省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門輻射防護(hù)安全監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)具備大學(xué)本科以上學(xué)歷,并通過(guò)中級(jí)以上輻射安全培訓(xùn)。
設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門輻射防護(hù)安全監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)具備大專以上學(xué)歷,并通過(guò)初級(jí)以上輻射安全培訓(xùn)。
第四十條 省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門輻射防護(hù)安全監(jiān)督員由環(huán)境保護(hù)部認(rèn)可,設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門輻射防護(hù)安全監(jiān)督員由省級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門認(rèn)可。
輻射防護(hù)安全監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)定期接受專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和考核。
取得高級(jí)職稱并從事輻射安全與防護(hù)監(jiān)督檢查工作十年以上,或者取得注冊(cè)核安全工程師資格的輻射防護(hù)安全監(jiān)督員,可以免予輻射安全培訓(xùn)。
第四十一條 省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)制定監(jiān)督檢查大綱,明確輻射安全與防護(hù)監(jiān)督檢查的組織體系、職責(zé)分工、實(shí)施程序、報(bào)告制度、重要問(wèn)題管理等內(nèi)容,并根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)制定相應(yīng)的監(jiān)督檢查技術(shù)程序。
第四十二條 縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)放射性同位素與射線裝置生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的類別,制定本行政區(qū)域的監(jiān)督檢查計(jì)劃。
監(jiān)督檢查計(jì)劃應(yīng)當(dāng)按照輻射安全風(fēng)險(xiǎn)大小,規(guī)定不同的監(jiān)督檢查頻次。
三、放射工作人員職業(yè)健康管理
放射工作人員的定義:是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員。
(一)放射工作人員具備的條件
《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《健康管理辦法》)第二章從業(yè)條件與培訓(xùn)中第五條規(guī)定:
第五條 放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件:
(一)年滿18周歲;
(二)經(jīng)職業(yè)健康檢查,符合放射工作人員的職業(yè)健康要求;
(三)放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)考核合格;
(四)遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度,接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理;
(五)持有《放射工作人員證》。
(二)人員培訓(xùn)
《健康管理辦法》第二章從業(yè)條件與培訓(xùn)中第七條至第十條規(guī)定:
第七條 放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。
第八條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間間隔不超過(guò)2年,每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。
第九條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時(shí)間、考試或考核成績(jī)等資料。
第十條 放射防護(hù)及有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)由符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔(dān),培訓(xùn)單位可會(huì)同放射工作單位共同制定培訓(xùn)計(jì)劃,并按照培訓(xùn)計(jì)劃和有關(guān)規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施和考核。
放射工作單位應(yīng)當(dāng)將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。
(三)個(gè)人劑量檢測(cè)
《健康管理辦法》第三章個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理第十一條至第十七條中規(guī)定:
第十一條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求,安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),并遵守下列規(guī)定:
(一)外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為30天,最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天;內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(二)建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案;
(三)允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。
第十二條 個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)當(dāng)包括:
(一)常規(guī)監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果等相關(guān)資料;
(二)應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。
放射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。
第十三條 放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)正確佩戴個(gè)人劑量計(jì);
(二)操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí),按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性表面污染監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理,做好記錄并存檔;
(三)進(jìn)入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí),除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外,還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。
第十四條 個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。
個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十五條 個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范開展監(jiān)測(cè)工作,參加質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)。
個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告應(yīng)當(dāng)在每個(gè)監(jiān)測(cè)周期結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)送達(dá)放射工作單位,同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
第十六條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時(shí)間和格式,將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)逐級(jí)上報(bào)到衛(wèi)生部。
第十七條 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部擬定個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定程序和標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施全國(guó)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn),匯總分析全國(guó)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
(四)職業(yè)健康管理
《健康管理辦法》第四章職業(yè)健康管理第十八條至第三十二條中明確規(guī)定:
第十八條 放射工作人員上崗前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查,符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的,方可參加相應(yīng)的放射工作。
放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作。
第十九條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)2年,必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。
第二十條 放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí),放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。
第二十一條 對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員,放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治,按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。
第二十二條 從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu))應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
第二十三條 職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起1個(gè)月內(nèi),將職業(yè)健康檢查報(bào)告送達(dá)放射工作單位。
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)健康檢查報(bào)告應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí),并對(duì)職業(yè)健康檢查報(bào)告負(fù)責(zé)。
第二十四條 職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的,應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位,并及時(shí)告知放射工作人員本人。
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應(yīng)當(dāng)通知放射工作人員及其所在放射工作單位,并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
第二十五條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi),如實(shí)告知放射工作人員,并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中。
放射工作單位對(duì)職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位,并妥善安置;對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。
第二十六條 放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
第二十七條 放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容;
(一)職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史;
(二)歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評(píng)價(jià)處理意見;
(三)職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等健康資料。
第二十八條 放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供。
第二十九條 放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用,由其所在單位承擔(dān)。
第三十條 職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定工作按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十一條 放射工作人員的保健津貼按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條 在國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的休假外,放射工作人員每年可以享受保健休假2~4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員,可以由所在單位利用休假時(shí)間安排健康療養(yǎng)。
(五)監(jiān)督檢查
《健康管理辦法》第五章監(jiān)督檢查第三十三條至第三十六條中明確規(guī)定:
第三十三條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作單位的放射工作人員職業(yè)健康管理進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括:
(一)有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況;
(二)放射防護(hù)措施落實(shí)情況;
(三)人員培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及其檔案管理情況;
(四)《放射工作人員證》持證及相關(guān)信息記錄情況;
(五)放射工作人員其他職業(yè)健康權(quán)益保障情況。
第三十四條 衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)出示證件。被檢查的單位應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第三十五條 衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)保守被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。
第三十六條 衛(wèi)生行政部門接到對(duì)違反本辦法行為的舉報(bào)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)、處理。
(六)懲罰
《健康管理辦法》第六章法律責(zé)任第三十七條至第四十一條中明確規(guī)定:
第三十七條 放射工作單位違反本辦法,有下列行為之一的,按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰:
(一)未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓(xùn)的;
(二)未建立個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案的;
(三)拒絕放射工作人員查閱、復(fù)印其個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的。
第三十八條 放射工作單位違反本辦法,未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的,按照《職業(yè)病防治法》第六十四條處罰。
第三十九條 放射工作單位違反本辦法,未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并可處3萬(wàn)元以下的罰款。
第四十條 放射工作單位違反本辦法,有下列行為之一的,按照《職業(yè)病防治法》第六十五條處罰:
(一)未按照規(guī)定進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的;
(二)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)或者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常,未采取相應(yīng)措施的。
第四十一條 放射工作單位違反本辦法,有下列行為之一的,按照《職業(yè)病防治法》第七十六條第(七)項(xiàng)處罰:
(一)安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事放射工作的;
(二)安排未滿18周歲的人員從事放射工作的;
(三)安排懷孕的婦女參加應(yīng)急處理或者有可能造成內(nèi)照射的工作的,或者安排哺乳期的婦女接受職業(yè)性內(nèi)照射的;
(四)安排不符合職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)要求的人員從事放射工作的;
(五)對(duì)因職業(yè)健康原因調(diào)離放射工作崗位的放射工作人員、疑似職業(yè)性放射性疾病的病人未做安排的。
四、大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理
《X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)等大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》)中對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)備條件、程序、應(yīng)用管理、人員管理、監(jiān)督與處罰等制定了詳細(xì)的管理細(xì)則。
(一)大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)條件與程序
1.配置申請(qǐng)條件
請(qǐng)參考第三章第一節(jié)相關(guān)條件。
2.配置申請(qǐng)程序
《實(shí)施細(xì)則》第一章配置管理的第五條規(guī)定:
第五條 申請(qǐng)配置CT的程序
一、由符合CT配置條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),并填寫《大型醫(yī)用設(shè)備配置申請(qǐng)表》。
二、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生部核準(zhǔn)的CT年度配置計(jì)劃和公布的年度指導(dǎo)裝備機(jī)型統(tǒng)一審批,并匯總上報(bào)衛(wèi)生部,領(lǐng)取《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》。如申報(bào)的機(jī)型與衛(wèi)生部公布的年度指導(dǎo)裝備機(jī)型不符,應(yīng)上報(bào)衛(wèi)生部審批。
實(shí)施細(xì)則第一章配置管理的第十條規(guī)定
第十條 已經(jīng)取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),更新大型醫(yī)用設(shè)備時(shí)應(yīng)填寫《大型醫(yī)用設(shè)備更新申請(qǐng)表》,申請(qǐng)更換新證。
(二)應(yīng)用管理
《實(shí)施細(xì)則》第二章應(yīng)用管理第十四條至第十七條明確規(guī)定:
第十四條 大型醫(yī)用設(shè)備投入使用之前,應(yīng)由“評(píng)委會(huì)”進(jìn)行應(yīng)用技術(shù)評(píng)審。評(píng)審工作應(yīng)按以下程序進(jìn)行:
一、評(píng)審前十五天,由使用機(jī)構(gòu)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門提出評(píng)審申請(qǐng),并出示《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》和《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》;
二、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門收到使用機(jī)構(gòu)的評(píng)審申請(qǐng),在查驗(yàn)上述兩證無(wú)誤后應(yīng)及時(shí)委托“評(píng)委會(huì)”派專人按期進(jìn)行評(píng)審;
三、評(píng)審工作應(yīng)嚴(yán)格按照“評(píng)委會(huì)”制定的項(xiàng)目、程序和方法進(jìn)行;設(shè)備的性能必須達(dá)到訂貨合同中規(guī)定的技術(shù)參數(shù);設(shè)備的配套必須包括用于質(zhì)量控制的基本檢測(cè)工具;
四、評(píng)審結(jié)果存入技術(shù)檔案,做為進(jìn)行設(shè)備復(fù)審的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);并將此評(píng)審納入醫(yī)院評(píng)審,其評(píng)審結(jié)果作為醫(yī)院評(píng)審的一項(xiàng)重點(diǎn)指標(biāo);
五、評(píng)審合格以后,發(fā)給《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》。
“評(píng)委分會(huì)”可以邀請(qǐng)“評(píng)委會(huì)”共同進(jìn)行評(píng)審。
第十五條 使用機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用大型醫(yī)用設(shè)備,認(rèn)真進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),并應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行性能穩(wěn)定性檢測(cè),其結(jié)果存入技術(shù)檔案,以備復(fù)審。
第十六條 建立大型醫(yī)用設(shè)備故障報(bào)告制度。使用機(jī)構(gòu)對(duì)因生產(chǎn)設(shè)計(jì)等原因造成的設(shè)備重大故障和維修不及時(shí)造成的停機(jī)情況,及時(shí)報(bào)告“評(píng)委分會(huì)”辦公室。“評(píng)委會(huì)”辦公室于每年第一季度根據(jù)上報(bào)材料匯總上一年度故障情況,并定期予以公布。
第十七條 更新大型醫(yī)用設(shè)備的程序是:
一、由使用機(jī)構(gòu)向“評(píng)委分會(huì)”提出申請(qǐng);
二、由“評(píng)委分會(huì)”組織評(píng)審;
三、“評(píng)委分會(huì)”向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門上報(bào)評(píng)審材料;
四、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本細(xì)則第五條、第六條、第七條規(guī)定的申請(qǐng)程序和審批權(quán)限辦理手續(xù);
五、更新下來(lái)的設(shè)備如未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)轉(zhuǎn)讓給具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并按舊設(shè)備處理。
(三)人員管理
《實(shí)施細(xì)則》第三章人員管理第十九條至第二十一條明確規(guī)定:
第十九條 對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備的使用操作人員實(shí)行技術(shù)考核、上崗資格認(rèn)證制度。使用操作人員應(yīng)具備以下條件:
一、CT:診斷人員必須具備醫(yī)師資格,并從事X射線診斷工作兩年以上;技術(shù)人員必須具備中等專業(yè)以上學(xué)歷,并從事X射線診斷工作兩年以上;
二、MRI:醫(yī)師和技術(shù)人員應(yīng)具備上述條件,并從事CT工作兩年以上。
第二十條 衛(wèi)生部委托國(guó)家專業(yè)技術(shù)學(xué)(協(xié))會(huì)確定培訓(xùn)教材,組織培訓(xùn)、統(tǒng)一考核。考試合格者應(yīng)及時(shí)到所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè),領(lǐng)取原《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》、現(xiàn)《全國(guó)醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)合格證》。
第二十一條 大型醫(yī)用設(shè)備每臺(tái)至少配備取得原《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》、現(xiàn)《全國(guó)醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)合格證》的醫(yī)師和技術(shù)人員各兩名。
(四)監(jiān)督與處罰
《實(shí)施細(xì)則》第四章監(jiān)督與處罰中第二十三條至第二十六條明確規(guī)定:
第二十三條 “評(píng)委分會(huì)”對(duì)本轄區(qū)內(nèi)大型醫(yī)用設(shè)備的性能及使用情況每二至三年進(jìn)行一次復(fù)查,復(fù)查情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)“評(píng)委會(huì)”和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門;省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)本細(xì)則的執(zhí)行情況每二至三年進(jìn)行一次全面檢查,檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部。
第二十四條 經(jīng)復(fù)查或抽查,發(fā)現(xiàn)大型醫(yī)用設(shè)備技術(shù)指標(biāo)不合格又未及時(shí)調(diào)試修復(fù)者、上崗人員調(diào)離又未及時(shí)補(bǔ)充等違反本細(xì)則規(guī)定者,應(yīng)責(zé)令停止使用。情節(jié)嚴(yán)重者,應(yīng)吊銷使用機(jī)構(gòu)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》和《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》。無(wú)法修復(fù)的大型醫(yī)用設(shè)備由“評(píng)委分會(huì)”提出終止使用,并按有關(guān)規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行,并報(bào)衛(wèi)生部備案。
第二十五條 對(duì)違反本細(xì)則,有下列行為之一者,除按“管理辦法”處罰外,可根據(jù)以下情況分別進(jìn)行處理:
一、對(duì)未取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》擅自購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備者,由所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令使用機(jī)構(gòu)立即停止使用,進(jìn)行調(diào)劑;
二、對(duì)未取得《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》擅自啟用大型醫(yī)用設(shè)備者,應(yīng)責(zé)令停止使用,并進(jìn)行調(diào)試檢修。經(jīng)“評(píng)委分會(huì)”檢驗(yàn)合格并取得《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》以后,方可開機(jī)使用。檢查不合格者,不得開機(jī)使用。情節(jié)嚴(yán)重者,吊銷《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》;
三、對(duì)使用人員未取得《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》,擅自操作大型醫(yī)用設(shè)備者,責(zé)令停止使用操作。使用人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn),經(jīng)考核合格并取得《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》后方可上崗。
第二十六條 對(duì)違反本細(xì)則的機(jī)構(gòu)和個(gè)人給予行政處分。受檢者的檢查費(fèi)用不得在公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療中報(bào)銷,由使用機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
本章相關(guān)法律法規(guī)名稱
《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》
《放射性藥品管理辦法》
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》
《藥品管理法實(shí)施條例》
《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》
《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》
《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》
《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》
《X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)等大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》
《放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》
《X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范》
《放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》
《放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》
《放射衛(wèi)生技術(shù)評(píng)審專家?guī)旃芾磙k法》
《放射診療管理規(guī)定》
《放射工作人員健康要求》
推薦閱讀
- 核醫(yī)學(xué)與分子影像臨床應(yīng)用指南
- 助聽器學(xué)
- 低溫?zé)崴艹C形器實(shí)用技術(shù)
- 基層醫(yī)師影像必讀叢書:平片易漏診經(jīng)典疾病解析
- 一體化PET/MR操作規(guī)范和臨床應(yīng)用
- 輔助器具使用指導(dǎo)
- 周圍神經(jīng)超聲顯像
- 圖說(shuō)防疫抗疫類家用醫(yī)療器械
- 結(jié)構(gòu)性心臟病介入影像圖譜
- 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)
- 分子核醫(yī)學(xué)與多模態(tài)影像
- 閉合復(fù)位技術(shù)在四肢骨折治療中的應(yīng)用
- 生殖醫(yī)學(xué)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)
- 實(shí)用陰道鏡技術(shù)
- 簡(jiǎn)明體部CT診斷