舌Ⅰ針、舌Ⅱ針、舌Ⅲ針。（圖11）

語言障礙、發音不清、啞不能言、流涎、吞咽障礙。

舌Ⅰ針穴為任脈穴，是任脈與陰維脈交會之處。該穴的深處正當舌根部，與舌體的運動有密切關系，故用治舌體運動障礙應深刺。考究《素問·刺瘧》“舌下兩脈者，廉泉穴也”和《醫經理解》中“廉泉，舌根下之左右兩廉出泉脈也，又曰足少陰舌下各一，則廉泉非一穴也”，所以廉泉穴兩側也應歸屬于其組成部分，所以舌三針以廉泉穴為主，加左右兩穴組成。

在前正中線，舌骨上緣的凹陷處。（圖11）

廉泉在任脈上。廉，有清義。《漢書·東方朔傳》：“割之不多，又何廉也！”《楚辭·招魂》：“朕幼清以廉潔兮。”王逸注：“不受曰廉，不污曰潔。”廉也為邊，為隅。泉，乃水之源也。本穴在喉結上方邊緣，內應舌根，以舌攪動口內，津液若泉水源源不斷，可以生津潤燥，故名之。《靈樞·脹論》：“廉泉、玉英者，津液之道也。”

①針刺層次：皮膚—皮下組織—下頜舌骨肌—頦舌肌。②穴區神經、血管：淺層有頸橫神經分布；深層有下頜神經肌支、舌下神經、舌動脈和甲狀腺上動脈分布。（圖12）

舌強不語、舌下腫痛、舌縱涎出、舌本攣急、暴喑、吞咽困難、口舌生瘡、咽喉腫痛。

針尖稍斜向上方刺0.8～1寸，用捻轉或刮針手法，不留針。

此舌三針進針方向以刺向舌根方向為宜，此方向進針1寸許無危險。舌三針對改善患兒發音確有幫助，筆者觀察到腦癱、智障兒童大多從語言改善為先。在語言改善之后，患兒對語言的理解、組織能力增強，更加速了中樞神經系統的重建過程而帶動整體功能的康復。

舌Ⅰ針向左旁開0.8寸。（圖11）

①針刺層次：皮膚—皮下組織—下頜舌骨肌—頦舌肌。②穴區神經、血管：淺層有頸橫神經分布；深層有下頜神經肌支、舌下神經、舌動脈和甲狀腺上動脈分布。

舌強不語、舌下腫痛、舌縱涎出、舌本攣急、暴喑、吞咽困難、口舌生瘡、咽喉腫痛。

同上穴。

語言不清多由于舌頭活動不靈，針刺可達到舌根的部位，這樣才能夠刺激舌肌、舌下神經和舌咽神經。“舌三針”一般用手法捻轉或刮針較多，很少加電針。

舌Ⅰ針向右旁開0.8寸。（圖11）

①針刺層次：皮膚-皮下組織-下頜舌骨肌-頦舌肌。②穴區神經、血管：淺層有頸橫神經分布；深層有下頜神經肌支、舌下神經、舌動脈和甲狀腺上動脈分布。

舌強不語、舌下腫痛、舌縱涎出、舌本攣急、暴喑、吞咽困難、口舌生瘡、咽喉腫痛。

同上穴。

語言水平是人認知能力很重要的表現，同時也是推動人認知能力發展的重要手段。舌三針在進針深度適度，不影響病人吞咽活動的情況下留針，進行康復吞咽訓練，更有助于取得較好的康復效果。針刺留針和現代康復手段更緊密的結合，是一個非常有探討價值的新領域。

康復醫學和臨床醫學有密切的關系，但又有著明確的學科分界。康復醫學重在疾病治療后功能的恢復，rehabilitate的本義就是回歸教會。所以康復不僅包括恢復一個自然人的身體功能，而且重視恢復一個正常社會人的生存狀態。

筆者讀本科的時候，一直不理解為什么中醫以很多臨床癥狀直接做診斷疾病的病名，如咳嗽、腰痛。咳嗽在西醫診斷中要分感冒、氣管炎、支氣管炎、肺氣腫，還有肺結核。中醫突出了病人最痛苦、最影響生活質量的主要癥狀，強調了醫療的重心要重點關注最影響生命質量的主要癥狀，而不是只追求生化等客觀指標的改變正常。臨床有些患者各項檢查都正常，但患者仍有明確的主訴癥狀，嚴重影響著他們的生活質量，醫生有責任幫助這些患者消除癥狀，提高生存質量。

另一方面，不能片面、完全盲目地只看各項指標來指導治療，臨床常用的客觀檢查指標不應成為臨床治療的唯一指針。曾有一個內分泌科的高年資醫生，自己有糖尿病，多年治療一直保持著非常理想的血糖等生化指標，但仍然逐漸出現了糖尿病的周圍神經病變等并發癥。隨著筆者對這個老師級名醫的關注，我越來越理解了中醫治病要“治本”的真正含義。糖尿病的中醫病本是脾腎陽虛。由于脾腎陽虛，脾陽不能很好地運化水谷精微了，水谷精微不能很好地充四肢、養機體九竅了，所以病人消瘦，四肢不溫、麻木，耳聾，眼底出現病變。腎陽氣虛，不能固攝了，所以本該收攝于人體作為營養物質的葡萄糖隨小便排泄出來，腎臟正常分清泌濁功能做不到了。只注重臨床指標，是治標。溫補脾腎之陽，是糖尿病治療自始至終都應關注的病本所在。

我們應該反思一下，我們醫生是以“治病”為中心，還是應以“病”后面的“人”為中心，過度地關注“病”，可能忘記了醫學的初衷是為了“病”后面的“人”。我們很多治療、很多手術，都宣稱成功了，但病人的生命卻以悲劇結尾。這促使我們反思，我們界定成功的標準是否出了問題，是否已經背離了我們醫療的初衷。

北京軍區總醫院外一科主任、著名腫瘤專家華教授自己胃癌胃全切后，一次又一次的化療接踵而來，腸液、糞便、血液流入腹腔，造成嚴重感染，渾身插滿了管子，令他“生不如死”。臨終前他說：“我從前做了那么多手術，但對術后病人的痛苦體會不深，沒想到情況這么嚴重，沒想到病人會這么痛苦……”這個德術雙馨的老人，以鳥之將亡、其鳴也哀的衷言，懇求他周圍的學生，認真想一想我們一向認可的治療是不是真的必要。我們這本書的主角，我敬愛的靳老，在晚年三次中風，我們也給他針他自己的靳三針治療。逐漸逐漸地，筆者注意到靳老對針灸治療中風有了微妙的認識變化。雖然老人家沒有太多說，也許人老了，更多地認識到其實很多事不用說，更不用多說，多說無益。人已垂垂老矣，已無力扭轉現實世界太多的事情，所以古人才有“盡人事，聽天命”的名言。