黃帝問曰：人俱受氣于天，其中獨盡天壽者，不免于病者，何也？岐伯對曰：五臟者，固有大小、高下、堅脆、端正、偏傾者；六腑亦有大小、長短、厚薄、結直、緩急者。凡此二十五變者，各各不同，或善或惡，或吉或兇也。

心小則安，邪弗能傷 《太素》云：外邪不能傷，易傷于憂；心大則憂弗能傷，易傷于邪 《太素》亦作外邪；心高則滿于肺中，悶而善忘，難開以言；心下則臟外，易傷于寒，易恐以言；心堅則臟安守固；心脆則善病消癉熱中；心端正則和利難傷；心偏傾則操持不一，無守司也。 楊上善云：心臟言神有八變，后四臟但言臟變不言神變者，以神為魂魄意之主，言其神變則四臟可知，故略而不言也。

肺小則少飲，不病喘 一作喘喝；肺大則多飲，善病胸痹逆氣；肺高則上氣喘息咳逆；肺下則逼賁迫肝，善脅下痛；肺堅則不病咳逆上氣；肺脆則善病消癉易傷也 一云易傷于熱，喘息鼻衄；肺端正則和利難傷；肺偏傾則病胸脅偏痛。

肝小則安，無脅下之病；肝大則逼胃迫咽，迫咽則善 一作苦膈中，且脅下痛；肝高則上支賁加脅下急，為息賁；肝下則逼胃，脅下空，空則易受邪；肝堅則臟安難傷；肝脆則善病消癉易傷；肝端正則和利難傷；肝偏傾則脅下偏痛。

脾小則安，難傷于邪；脾大則善腠 音停而痛，不能疾行；脾高則 引季脅而痛；脾下則下加于大腸，下加于大腸則臟外易受邪；脾堅則臟安難傷；脾脆則善病消癉易傷；脾端正則和利難傷；脾偏傾則瘛疭善脹。

腎小則安難傷；腎大則 一本云耳聾或鳴，汗出善病腰痛，不可以俯仰，易傷于邪；腎高則善病背膂痛，不可以俯仰 一本云背急綴，耳膿血出，或生肉塞；腎下則腰尻痛，不可俯仰，為狐疝；腎堅則不病腰痛；腎脆則善消癉易傷；腎端正則和利難傷；腎偏傾則善腰尻痛。凡此二十五變者，人之所以善常病也。

問曰：何以知其然？對曰：赤色小理者心小；粗理者心大。無 骬者心高； 骬小短舉者心下。 骬長者心堅； 骬弱小以薄者心脆； 骬直下不舉者心端正； 骬倚 一作面一方者心偏傾。

白色小理者肺小；粗理者肺大。巨肩反 一作大膺陷喉者肺高；合腋張脅者肺下。好肩背厚者肺堅；肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正；膺偏竦 一作欹者肺偏傾。

青色小理者肝小；粗理者肝大。廣胸反骹者肝高；合脅脆骹者肝下。胸脅好者肝堅；脅骨弱者肝脆。膺脅腹好相得者肝端正；脅骨偏舉者肝偏傾。

黃色小理者脾小；粗理者脾大；揭唇者脾高；唇下縱者脾下。唇堅者脾堅；唇大而不堅者脾脆。唇上下好者脾端正；唇偏舉者脾偏傾。

黑色小理者腎小；粗理者腎大。耳高者腎高；耳后陷者腎下。耳堅者腎堅；耳薄不堅者腎脆。耳好前居牙車者腎端正；耳偏高者腎偏傾。凡此諸變者，持則安，減則病也。

問曰：愿聞人之有不可病者，至盡天壽，雖有深憂大恐怵惕之志，猶弗能感也，大寒甚熱弗能傷也；其有不離屏蔽室內，又無怵惕之恐，然不免于病者何也？對曰：五臟六腑，邪之舍也。五臟皆小者，少病，善焦心，大愁憂；五臟皆大者，緩于事，難使以憂。五臟皆高者，好高舉措；五臟皆下者，好出人下。五臟皆堅者，無病；五臟皆脆者，不離于病。五臟皆端正者，和利得人心；五臟皆偏傾者，邪心善盜，不可為人卒，反復言語也。

問曰：愿聞六腑之應。對曰：肺合大腸，大腸者，皮其應也。《素問》曰：肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。 下章言腎之應毫毛，于義為錯。心合小腸，小腸者，脈其應也。《素問》曰：心之合脈也，其榮色也，其主腎也。其義相順。肝合膽，膽者，筋其應也。《素問》曰：肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。其義相順。脾合胃，胃者，肉其應也。《素問》曰：脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。其義相順。腎合三焦、膀胱，三焦、膀胱者，腠理毫毛其應也。《九卷》又曰：腎合骨。《素問》曰：腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。其義相同。

問曰：應之奈何？對曰：肺應皮。皮厚者大腸厚；皮薄者大腸薄。皮緩腹裹。大者，大腸緩而長；皮急者，大腸急而短。皮滑者大腸直；皮肉不相離者大腸結。心應脈，皮厚者脈厚，脈厚者小腸厚；皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩，脈緩者小腸大而長；皮薄而脈沖小者，小腸小而短。諸陽經脈皆多紆屈者，小腸結。脾應肉，肉 堅大者胃厚；肉 麼者胃薄。肉 小而麼者胃不堅；肉 不稱其身者胃下，胃下者小脘約不利 《太素》作下脘未約。肉 不堅者胃緩；肉 無小裹累標緊 一本作無小裹累者胃急；肉 多小裹累者胃結，胃結者上脘約不利。

肝應筋。爪厚色黃者膽厚；爪薄色紅者膽薄。爪堅色青者膽急；爪濡色赤者膽緩。爪直色白無約者膽直；爪惡色黑多紋者膽結。

腎應骨。密理厚皮者，三焦、膀胱厚；粗理薄皮者，三焦、膀胱薄。腠理疏者，三焦、膀胱緩；皮急而無毫毛者，三焦、膀胱急。毫毛美而粗者，三焦、膀胱直；稀毫毛者，三焦、膀胱結。

問曰：薄厚美惡，皆有其形，愿聞其所病。對曰：各視其外應，以知其內臟，則知所病矣。