5.糖尿病的預防

● 管住嘴邁開腿

● 積極治療防止并發癥

病情概要

中國是第二大糖尿病大國，有3%的患者患有糖尿病。糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、精神因素等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征。

什么情況才是糖尿病？符合下面一條的就是糖尿病。

（1）具有（多飲、多尿、多食和不明原因的體重下降）典型癥狀，空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后血糖≥11.1毫摩爾/升；

（2）沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后血糖≥11.1毫摩爾/升，應再重復一次，仍達以上值，要以確診為糖尿病；

（3）沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后血糖≥11.1毫摩爾/升，糖耐量試驗后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升者可確診為糖尿病。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。

預防

強化生活方式干預預防2型糖尿病

（1）注意飲食：

增加蔬菜攝入量、減少酒精和單糖的攝入量。

（2）減輕體重：

70%的糖尿病與肥胖有關，鼓勵超重或肥胖患者（BMI>25）減輕體重，增加日常活動量，每天進行至少30分鐘的中等強度活動。目標體重3～6個月減少5%～10%。

（3）飲酒：

不推薦糖尿病患者飲酒，女性每天飲酒的酒精量不超過15克，男性每天飲酒的酒精量不超過25克，每周不超過2次，應警惕酒精可能誘發的低血糖，避免空腹飲酒。

（4）戒煙：

吸煙與糖尿病大血管病變、微血管病變、過早死亡的風險增高相關，戒煙有助于改善代謝指標、降低血壓和白蛋白尿，因此應勸說每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙。

簡易療法

（1）運動療法：

研究表明，運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標，并調節血脂，有利于防止糖尿病并發癥，但運動必須適量才能起到作用，否則非但達不到應有的療效，有時反而使血糖升高。具體應保證每周5次，每次30分鐘的中等強度運動，如慢跑、快走、游泳、騎自行車等，開始應先進行短時間的輕體力活動，運動到略出汗為止，隨著體質的增強，再逐漸增加運動量及運動時間。

（2）飲食治療：

對于糖尿病前期的患者，每天飲食中碳水化合物、脂肪和蛋白質的比例是10∶3∶2，具體的量應根據人每天活動量而定，如低活動量（辦公室一族），每頓要吃50～75克米或面，脂肪攝取約15～20克（約100克瘦豬肉所含的脂肪量），而蛋白質的攝取，每天一個雞蛋，如果運動量較大，應適當增加每天的攝入量。多吃含纖維素較高的粗糧、麥胚、豆類及蔬菜等，每人每日的食物纖維的攝入量不低于35克，另外，避免煎炸食物、西式快餐，不喝含糖飲料。

偏方

①用新紅蘿卜（紅皮白肉）若干榨汁，不加任何東西，每次喝150克，一天早晚喝2次，1周1個療程，一般4個療程。

②用南瓜煮湯服食，一天早晚各一次（每次半斤南瓜）連服一個月。

③洋蔥三兩，熟瘦豬肉二兩，共煮熟食用，連續服用2個月。

④用綠豆殼熬水當茶飲，口渴就喝，每次1～2杯，再用水煮南瓜，一日吃半斤南瓜，可逐步緩解。

糖尿病可引起全身重要臟器（眼、腎、神經、血管）損傷，一旦確診為糖尿病，患者必須在醫生指導下服用降糖藥或注射胰島素，同時應定期監測血糖，并根據血糖結果調整用藥。