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張 序

廣東省中醫院中醫腦病學術團隊是國內臨床能力突出、學科特色鮮明、學術影響較高的一支學術團隊。1979年成立的中醫腦病專科,是我國中醫界較早成立的腦病學科之一。經過了30多年的努力,他們在臨床能力、學術水平、隊伍建設和專科規模方面都取得了長足進展,連續承擔了國家“九五”、“十五”科技攻關課題和“十一五”科技支撐計劃課題研究,取得了一系列科研成果,成為國家中醫藥管理局中醫腦病重點學科,是國內有最活躍的中醫腦病專科之一。

中風病辨證論治研究一直是該學科研究的重點,對中風病急性期病因病機認識。總結出中風病急性期的共性病理基礎是“痰瘀貫穿始終,腑實列為常候”,因此,立破瘀滌痰、通腑醒神為中風病急性期的通用治療原則。在此基礎上,根據中風證候的陰陽虛實特點,創新性地提出中風病急性期陽類證、陰類證辨證治療方法。陽類證以風火痰瘀為主,陰類證以風痰瘀血為主;陽類證治以清熱平肝、破瘀滌痰、通腑醒神,陰類證則以益氣溫陽、破瘀滌痰、通腑醒神為治則。據此制定的中風病綜合治療方案,較為規范,便于臨床推廣使用,尤適用于基層單位和西醫單位。

他們總結了“中西醫結合、內外科結合”的現代中醫腦病臨床學科發展經驗新模式。將西醫學最先進的診療技術與中醫學豐富的臨床經驗有機整合,發揮中醫藥特色,中西醫結合、內外科結合、手術與血管內介入結合、治療與康復相結合,搭建了一個先進的神經內外科技術平臺,形成了一支多學科互相結合、交叉、融合的學術團隊。中醫、西醫、內科、外科醫師一起進行疑難危重病例討論和學術交流,促進了中西醫結合、內外科結合的學術發展。臨床上開展了急性中風的綠色通道、臨床路徑、中風單元等研究工作,取得了突出成績,提升了中醫腦病的救治水平,顯著提高了臨床療效。

腦血管病介入治療是當前救治急性危重腦血管病及疑難腦血管病先進和有效的治療手段之一,同時也存在一定的風險。如何發揮中醫藥優勢,提高臨床療效,減少并發癥,該專科在這個領域積累了豐富的經驗,黃燕、黃勝平兩位教授從數千份神經介入的病歷中,精選39個具有代表性的腦血管病中西醫結合危重疑難病例,進行文獻復習、特點分析、治療和決策難點討論、中醫藥干預的優勢和特色等方面的深入研究,匯萃成《中西醫結合腦血管病介入治療病例精析》一書。

該書基于臨床實踐總結,內容翔實并具有代表性,體裁新穎,圖文并茂,便于對照分析,較為詳細介紹了臨床治療的難點及解決問題的思路,使讀者有一個真切的感悟。該書有兩個特色,一是以臨床疑難病例剖析中醫藥的辨病和辨證思維如何結合,文字表達精當,為在高平臺進行中西醫結合研究提供參鑒;二是開拓了神經介入結合中醫藥干預治療急危重疑難腦血管病的研究途徑和成功經驗。該書是他們在腦血管病中西醫結合、內外科結合診治方面的經驗總結,也是一種新的研究范式,對啟迪臨床醫生的治療決策、培養中醫臨床思維都具有很好的參考價值。

本書即將付梓,有幸先睹為悅,收獲頗多。謹將以上學習感悟記下,以示祝賀,并權充為序。

中國工程院 院士

中國中醫科學院 院長

天津中醫藥大學 校長

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