- 實用美容皮膚科學
- 何黎 鄭志忠 周展超
- 1420字
- 2020-08-13 19:22:07
第二章 美容皮膚科醫師
皮膚科醫師因為深諳皮膚的相關解剖、組織、生理、病理與治療學的專業知識,因此也就具有處理皮膚美觀與老化問題的能力,這也是美容皮膚科醫師的長處。隨著生活水平的提高,民眾對于皮膚美容需求增高,美容皮膚科醫師治療對象也從病患擴展為亞健康人群,甚至健康人群,由傳統的治病,延伸到預防治療一體化,以提高生活質量。治療工具除了藥物以外還采用激光、化學剝脫、注射等新型技術。
相較于其他美容醫學科別,如整形外科或美容外科醫師,美容皮膚科醫師在進行治療與手術時所實行的判斷與技巧有著更大的優勢。細數過去八十年現代醫學發展,部分皮膚科醫師早就專注于美容皮膚醫學的發展。除了精進于皮膚疾病的診斷與處置外,還致力于護膚品、激光等研發。例如:1952年美國Norman Orentreich醫師發明植發并創立化妝品品牌“Clinique”;1962年,Leon Goldman醫師發表第一篇以紅寶石激光應用于皮膚的研究報告,確立了皮膚科醫師在美容醫學的專業領導地位。在美國,每十位有意愿接受美容治療者,有八位會選擇皮膚科醫師。就學術貢獻度而言,美容醫學的文獻中,注射醫學、皮膚激光與光電治療、化學剝脫術與非侵入性身體塑形等,超過一半以上的論文都是皮膚科醫師的嘔心瀝血之作。這些都說明皮膚科醫師在美容醫學的重要性與領導地位。
現代美容皮膚科醫師不僅要具備治療皮膚病的能力,還需要具備處理皮膚問題、皮膚修復的能力。因此,落實美容皮膚科醫師的培訓至關重要。其培訓內容過程中,除了包括皮膚生理學、皮膚免疫學、皮膚基本治療學等內容外,還需針對皮膚保健及美容,激光和化學剝脫等低侵入性治療以及皮膚美容外科、美容注射等高侵入性治療,并依據現代醫療美容技術的發展,不斷學習和洞悉新領域、新材料與新技術,才能達到為廣大人民群眾服務的專科醫師社會責任。
雖然在美容皮膚亞專業(subspecialty)領域,世界各國仍未有官方的專科醫師認證。但都通過制定亞專業訓練計劃、舉辦各種培訓學習班加強對美容皮膚科專科醫師的訓練。在中國,2008年中國醫師協會皮膚科醫師分會組織成立了5個全國皮膚美容醫師培訓基地,2010年擴展到7家培訓基地,并編寫了第一部針對皮膚美容專業醫師教材《皮膚美容學》。各基地每年都舉辦不同類型的學習班,如:全國皮膚美容主診醫師培訓學習班、激光學習班、損容性皮膚病診治學習班、皮膚外科學習班、無創性皮膚檢測學習班等,通過系統培養,使美容皮膚專科醫師掌握美容皮膚科相關學科的基本知識、損容性皮膚病發病的病因、機制、治療及美容的原則、化妝品相關知識、皮膚醫學美容技術的內容及操作,在臨床實踐中達到具有獨立從事皮膚美容工作的要求。
除了皮膚美容亞專業與一般專科訓練中所涵蓋的皮膚美容訓練,美容皮膚科醫師都應研習相關學術期刊。如JAAD、BJD、JAMA Dermatology、JEADV均有重量級的美容皮膚醫學的重要著作外,專注于皮膚外科所有領域的Dermatologic Surgery(2015 Impact factor:1.936)、專注于皮膚激光的Lasers in Surgery and Medicine(2015 Impact factor:2.135)、涵蓋所有美容皮膚科范圍的Journal of Cosmetic Dermatology(2015 Impact Factor:1.126),國內《中華醫學美學美容雜志》《中國美容醫學雜志》等都值得仔細關注研讀,以隨時掌握最新學術發展現況。
隨著美容皮膚科領域的飛快發展,通過現有的皮膚外科與美容皮膚亞專業委員會的引領,在國家衛生與計生委員會支持下,建立如美國的美容皮膚(外)科亞專業訓練制度,將是大勢所趨。相信通過系統培養美容皮膚科醫師,將對促使美容皮膚科醫師開展先進的皮膚治療、啟動大學醫院美容皮膚科的學術發展,最后鼓舞更多皮膚科醫師投身于皮膚美容的工作與教育都起到極大的促進作用。
(黃柏翰 林長熙)