前言
傳統(tǒng)的中醫(yī)以《黃帝內經(jīng)》為主體,以陰陽五行藏象經(jīng)絡學說為理論基礎。而經(jīng)方是中醫(yī)體系中一獨特法門,以六病為綱,以方證為目。
多年的學習實踐及教學心得,切身體會到學習經(jīng)方的確很容易。越來越認可清代經(jīng)方家柯琴所說的:仲景之道至平至易,仲景之門人人可入。
那么學習經(jīng)方有沒有捷徑呢?嚴格來說學習是沒有捷徑可言的,但少走彎路亦不失為學習之捷徑。
自隨恩師黃煌教授學習經(jīng)方以來,漸漸體會到學習經(jīng)方的捷徑。首先就是要反復讀原文,熟讀熟記,從原文中讀出自己的體會并有所感悟。沒有悟性的人,要想學好經(jīng)方是不可能的。
對于那些已學過時方的人,首先要放下過去所掌握的時方思維。時方如同武術中的外家拳,經(jīng)方如同武術中的內家拳,兩者是完全不同的體系。
在熟讀原文的前提下,最重要的就是對經(jīng)方宏觀和微觀的認識與把握。從結構上看,經(jīng)方就是以六病為綱、以方證為目。六病是醫(yī)圣對萬千復雜疾病進行的宏觀分類,而方證是疾病的具體臨床表現(xiàn),是臨證的著眼點。
其實宏觀上還包括對經(jīng)方理論體系及經(jīng)方思維的認識。經(jīng)方有別于其他的中醫(yī)典籍,自成體系。與以《黃帝內經(jīng)》為主體的時方體系迥然不同,其對疾病的認識與著眼點亦完全不同,臨證思維當然不同。如果對此缺乏清晰的認識,將難入經(jīng)方之門。
在熟讀經(jīng)方原文的基礎上,要選擇一些純正經(jīng)方家的著作學習,以期幫助對原文的理解,如陳修園、柯琴、曹穎甫、范忠林、胡希恕、武簡侯、黃煌、婁紹昆等純正經(jīng)方家的著作。
學習經(jīng)方者若能對經(jīng)方理論體系、經(jīng)方思維有較清晰的認識,并能熟諳基本方證,在臨床上必將得心應手。
學習經(jīng)方必須從宏觀與微觀兩方面入手。首先,從宏觀上入門,必須對經(jīng)方思維與經(jīng)方理論體系有清晰的認識,要清楚明白經(jīng)方與時方思維的根本區(qū)別,否則難入經(jīng)方之門。對此我先后寫了“經(jīng)方與時方思維的比較”及“經(jīng)方理論體系與組方規(guī)律探討”等文。其次,從微觀入手,要對醫(yī)圣所確定的方證爛熟于心,只有這樣在臨床上才能左右逢源,應對自如。對此我寫了“方證藥證是經(jīng)方不變的靈魂”等。
總的來說,學習經(jīng)方就是要能明白經(jīng)方理論體系與思維、熟諳基本的方證、臨證時更能善于變通,如此必能成為得心應手、造福一方的良醫(yī)。
溫興韜
2017年金秋于臥云齋