- 新安醫(yī)籍珍本善本選校叢刊:家傳課讀
- 儲(chǔ)全根 劉德勝
- 2089字
- 2020-02-16 13:22:13
嘔吐噦下利病方歌
有聲有物曰嘔;有物無聲曰吐;有聲無物曰干嘔。噦者,俗言逆也。下利,詳看經(jīng)文,大約瀉與痢,並言也。
嘔而胸滿陰犯陽,吐沫頭疼 吳萸湯。
嘔而腸鳴心下痞, 瀉心湯降陰和陽。
發(fā)熱嘔吐 柴胡解,食入則吐 草大黃。
吐谷難下 小半夏,嘔利 黃芩加夏姜。
吐而思水與之愈,未吐思 豬茯術(shù)嘗。
吐后飲貪用 文蛤,棗姜膏草杏麻黃。
脈弱熱微溺利厥,虛寒而嘔 四逆防。
干姜半夏胃寒嘔,邪飲似嘔換 生姜。
橘姜嘔噦四肢厥,逆納棗參茹草藏 ( 橘皮竹茹湯 )。
胃反吐渴飲愈吐,術(shù)苓桂草瀉姜湯 ( 茯苓澤瀉湯 )。
胃不下行挾沖逆,半夏參蜜和水揚(yáng)。
嘔而胸滿者,吳茱萸湯。吳萸 一升,人參 三兩,生姜 八兩,棗 十二枚。此治濁陰居陽位,嘔而胸滿方。嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯。半夏 半升,黃芩、干姜、人參、甘草 三兩,黃連 一兩,棗 十二枚。此治陽不下交,而上逆則嘔;陰不上交而獨(dú)走,則腸鳴也。嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯。柴胡、半夏 半斤,黃芩、人參、甘草、生姜 三兩,棗 十二枚。此治少陽邪熱,而不厥,但嘔方。食已則吐,大黃甘草湯。大黃 四兩,甘草 一兩。此治陽明有熱,幽門不通,上沖吸門,而嘔也。諸嘔吐,谷不得下咽者,小半夏湯,見“痰飲”。此治非寒非熱,有痰飲阻礙而嘔吐。干嘔而下利者,黃芩加半夏生姜湯。黃芩、生姜 三兩,甘草 二兩,芍藥 一兩,半夏 五十粒,大棗 十二枚。此治熱邪入里下利,而復(fù)上行,作嘔方。嘔吐而病在上膈,而后思水者,知其病解,急與之,滋其燥,未曾嘔吐,而思水者,豬苓散。豬苓、茯苓、白術(shù),等分,為末,飲服。葆按:此章申言治病之法。如嘔證,飲邪在膈,其飲隨嘔而去,思水者,知其病當(dāng)解,與之水,以滋其燥,不湏窮治。若病未曾嘔吐,而思水者,素有飲邪停膈傷津,再加作渴,是宿飲未去,而加新飲,水邪幫熾,立此豬苓湯,崇上以逐水也。吐后,渴欲飲水,而貪飲者,文蛤湯主之。麻黃、生姜 三兩,杏仁 五十粒,棗 十二枚,甘草、石膏、文蛤 五兩。此治吐后,水去熱存,而作渴也。嘔而脈弱,小便復(fù)利,心有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。附子 一枚,干姜 一兩五錢,炙草 二兩。此治虛寒作嘔,陰陽表里俱虛,危候也。干嘔,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散。半夏、干姜,等分,為末,漿水服。此治胃寒,干嘔方。病人胸中似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒,無可奈何者,生姜半夏湯。半夏 半斤,生姜汁 一斤,先煑半夏,內(nèi)姜汁,再煎服。此治寒邪搏飲,似喘嘔噦,而實(shí)非,是飲停胸,難名狀也。干嘔噦,若手足厥者,橘皮湯。橘皮 四兩,生姜 半斤。此治非虛寒而厥,因胃不和而噦,其氣不能行于四肢也。噦逆,橘皮竹茹湯。竹茹 二錢,橘皮 二兩,生姜、炙草 五兩,人參 一兩。此治胃虛,而逆沖為噦。胃反吐而渴,欲飲水者,茯苓澤瀉湯。茯苓 半斤,澤瀉 四兩,甘草、桂枝 二兩,白術(shù) 三兩,生姜 四兩。此治胃反,因于水飲,是從脾而求輸轉(zhuǎn)之法也。《外臺(tái)》用此方,治消渴,脈絕,胃反者,加小麥 一斤。胃反嘔吐者,大半夏湯主之。半夏 二斤,人參 三兩,白蜜 一斤,上藥以水一斗,和蜜揚(yáng)之二百四十遍,和藥煎。此治胃反而出,正方也。《淺註》云胃主納谷,其脈本下行,而反挾沖逆之氣,而上逆,名曰胃反。
下利心堅(jiān)脈滑遲,應(yīng)期利 承氣俱宜。
譫語燥屎 小承氣,利下膿血 桃花醫(yī)。
下利,三部脈皆平,按之心下堅(jiān)者,急下之;又脈遲而滑者,實(shí)也,利未欲止,急下之;下利脈滑者,實(shí)也,當(dāng)有所去下乃愈;下利已差,至年月日時(shí)復(fù)發(fā)者,以病不盡故也,當(dāng)下之,俱宜大承氣湯;方見“痙”。此四證,經(jīng)云俱下利,有實(shí)邪,不問虛實(shí)皆下,切勿遷延不決,以養(yǎng)患也。經(jīng)云下利譫語者,有躁屎也,小承氣湯主之。大黃 四兩,只實(shí) 三枚,厚樸 二兩。此治下利,內(nèi)有燥屎堅(jiān)結(jié),必用緩下,便浸潤而入。若急,如水投石,而燥結(jié)不化也。下利,便膿血者,桃花湯主之;方歌見《條辨》。赤石脂 一斤(一半打煎,一半研末沖),干姜 二兩,粳米 一斤,煎。此治利傷中氣,及于血分方。
熱利下重 白頭翁,清谷汗厥 四逆功。
利而肺脹 紫參草,氣利 柯子 ①固溺通。
①柯子:即訶子,下文凡見此,保留原文不出注。
利后身疼腹脹滿,尊經(jīng)表里后先逢。
桂枝解表里 四逆,利后虛煩 梔豉松。
嘔利《外臺(tái)》 黃芩桂,參姜夏棗里虛從。熱痢,下重者,白頭翁湯主之。白頭翁 一兩,黃連、黃柏、秦皮 三兩。此治大腸有火壅塞,而下重也。下利清谷,里寒外熱,汗出而厥,通脈四逆湯。生附子 一枚,干姜 三兩,炙草 二兩。此治陰寒內(nèi)盛,陽氣外亡也。下利肺脹,紫參湯。紫參 八兩(或作桔梗),甘草 三兩。此治大腸氣滯,而上壅于肺也。氣利,柯黎勒散,即柯子 十枚,研末,稀粥服。此經(jīng)云下利,而失氣不已者,當(dāng)利其小便出方。葆元按:氣利,必大腸無熱,氣迫下注,故用柯子,味澀性溫,以固其下,使氣不迫走而散,則膀胱之氣化,其小便自利,水氣清,而下利自止矣!下利后,腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,宜四逆湯;乃攻其表,宜桂枝湯;方俱見上。此治利后,表里兼病,而分先后治法。下利后,更煩,按之心下濡者,為虛煩也,梔子豉湯。梔子 十四枚,打,豆豉 四合,棉包煎,溫服。此治利后,水液下竭,火熱上盛,不得相濟(jì),非君火亢盛之煩也。附《外臺(tái)》黃芩湯,治干嘔,下利。黃芩、人參、干姜 三兩,桂枝 一兩,大棗 十二枚,半夏 半斤。尤在涇云此方溫里益氣居多,凡中寒氣少者,尤妙。
推薦閱讀
- 《神農(nóng)本草經(jīng)》十家注
- 協(xié)和婦產(chǎn)科醫(yī)生手記
- 承門中醫(yī)針灸寶典
- 中醫(yī)名家名師講稿叢書第四輯·姜建國傷寒論講稿
- 慢性病患者自我管理實(shí)踐:糖尿病
- 老年醫(yī)學(xué)
- 2017年度北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告解讀
- 中國腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊(cè)(2016)
- 隨身看,隨時(shí)學(xué):心臟和血管疾病
- 徐凌云睡眠障礙臨證心悟
- 深圳健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告2018
- 健康研究:社會(huì)行為理論與方法
- 中國醫(yī)學(xué)進(jìn)步40年:致敬改革開放40周年
- 閃光的事業(yè) 輝煌的歷程
- 你可以睡得更好:睡覺是個(gè)技術(shù)活