在診斷為克羅恩病后，可利用克羅恩病內(nèi)鏡嚴(yán)重程度指數(shù)（Crohn’s disease endoscopic index of severity，CDEIS），或克羅恩病簡化內(nèi)鏡評分（simple endoscopic score for Crohn’s disease，SES-CD）對CD鏡下活動度進行可靠的評分，主要用于CD內(nèi)鏡活動度評估、黏膜愈合的判斷。CDEIS評分系統(tǒng)較為復(fù)雜但敏感性和一致性較高，其計算方法是CDEIS=（12×深潰瘍腸段總數(shù)+6×淺潰瘍腸段總數(shù)+非潰瘍病變累及的腸表面積+腸潰瘍的表面積）/N（被檢查的腸段總數(shù)）+3×非潰瘍性狹窄數(shù)+3×潰瘍性狹窄數(shù)。SES-CD對CDEIS進行了簡化（表5），簡化后仍具有較高的敏感性和一致性，故目前臨床中SES-CD應(yīng)用廣泛。Rutgeerts評分主要用于評估外科手術(shù)后的臨床和手術(shù)復(fù)發(fā)（表6），該評分簡單易行。具體地說，i2及以上分級的患者，被證明具有更嚴(yán)重的臨床和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險，相反，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為i1及i0分級者，其復(fù)發(fā)風(fēng)險也較小。

（1）簡化CD內(nèi)鏡評分（SES-CD）：據(jù)潰瘍大小、潰瘍面積、病變范圍、腸段狹窄等進行評分，分別為緩解期（0～2分）、輕度活動期（3～6分）、中度活動期（7～9分）、重度活動期（分值大于9分）（表5）。回腸根據(jù)達到的范圍進行評分。回盲瓣或回結(jié)腸吻合病變分組為右半結(jié)腸；因此，這些類型患者在之前研究中作為結(jié)腸病變來進行研究。

（2）國內(nèi)常用的CD內(nèi)鏡分級標(biāo)準(zhǔn)（CGSCD）見表7。

相對于SES-CD的定量標(biāo)準(zhǔn)而言，CGSCD為定性標(biāo)準(zhǔn)，主觀性較強，且忽略了受累腸段數(shù)量和面積的統(tǒng)計，不能全面地反映腸道炎性反應(yīng)的活動程度。雖然有研究顯示這兩個內(nèi)鏡評分標(biāo)準(zhǔn)之間有顯著的一致性，但與臨床活動指標(biāo)間的相關(guān)性而言，SE-SCD較國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)更好，國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)還有待進一步的完善。