評估獻血者是否適合獻血，是血液安全性和可及性策略的一個關鍵因素。在招募到足夠的、安全的、合適的獻血者的過程中，必須執行的原則是自愿、無償和安全。

自愿無償獻血對保護獻血者健康和血液或血液制品的受血者的安全是非常重要的。因為自愿無償獻血者既沒有謀取私利的動機，也沒有任何給親戚或朋友獻血的情感上的壓力，這些獻血者中輸血傳播疾病的發生率普遍要比家庭互助獻血者和有償獻血者低。

國際輸血協會道德委員會起草的《獻血和輸血的倫理規范》，旨在限定輸血醫學領域必須遵循的倫理規范和原則，要求在任何情況下，獻血包括捐獻用于移植的造血干細胞，必須完全是自愿和無償的，不應讓捐獻者承擔任何形式的壓力。獻血者必須給予知情同意，同意捐獻血液或血液成分，并且同意血站合法使用其血液。

獻血自愿原則是在輸血醫學領域內貫徹尊重人的自主性和知情同意原則，獻血是獻血者的自愿行動，不受任何外來的強制或不正當的利誘。

自20世紀50年代初期，有關學者報告了關于輸血傳播肝炎的病例，人們開始意識到輸血能挽救生命，也能傳播疾病。尤其是艾滋病的爆發，引起了全世界對輸血傳播疾病的極大關注。因此，全球發起了從“源頭”解決安全血液問題的呼吁，提倡通過“無償獻血”解決臨床用血的來源。

1.獻血是一種利他主義行為，應基于非營利的原則，為了金錢或者其他誘因獻血時會增加獻血者和受血者的風險。

2.獻血是為了救治他人生命，不是為自己謀利，而獻血會給自己帶來一些不便和損失，或在獻血過程可能遇到一些不適或風險，這種利他的精神值得表彰和發揚。

3.作為人體內一部分組織的血液，是人類數十萬年進化的產物，雖然在每一個人體內，但它不是這個人的私有財產，不是像自己勞動所得的物品那樣，有價格、可買賣，血液不是商品。每個人的血液來自于人類，又應歸于人類。

世界衛生組織、紅十字會與紅新月會國際聯合會再次強調自愿無償獻血是獻血者自愿捐獻全血、血漿或其他血液成分，且不接受以現金形式或可視為現金的其他形式的報酬。

此定義強調了自愿和不收取任何現金或相當于現金的報酬，獻血者的首要目的是幫助不知名的患者而非獲得任何個人利益。

血液安全是獻血者管理的出發點和落腳點。那么，什么是安全的血液呢？根據世界衛生組織在2000年世界衛生日發布的資料，安全的血液指的是“不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學物質或其他能給受血者帶來損害、危險或疾病的外來物質。獻血者必須身體健康，沒有也未曾得過任何嚴重的疾病。受血者不應因受血而受到損害，獻血者也不應因獻血而招致風險”。

1.輸血可以挽救大量的生命，但也可以因為通過輸入不健康的血液傳播許多疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝、瘧疾和梅毒等。因此，可靠和安全的血源對公共健康至關重要，而安全的血液供應則依賴于從低風險人群中的自愿無償獻血者中采集血液，對捐獻的血液進行經血傳播疾病的篩查，并避免不必要的輸血。

2.血液檢驗的“窗口期”并不是所有輸血相關傳染病的病原體都能檢查出來，實驗室無法檢測出獻血者近期感染的病原體，也就是醫學檢驗比較棘手的“窗口期”問題。因此，獻血招募的安全原則要求招募者具有識別高危行為，排除具有高危行為獻血者的能力，要求大力開展無償獻血，引導并轉化家庭互助獻血，堅決禁止有償獻血。

安全原則是要求在招募獻血者時采取一切必要措施將獻血招募過程中可能產生的風險最小化，盡可能避免本來可以避免的風險，將不可避免的風險降低到最小程度。所謂最小程度風險是指在日常生活或常規醫療中遇到的風險。每個血站都負有法律和道義上的責任，要確保血液對患者是安全有效的，還要確保整個獻血過程對獻血者沒有傷害。