前　言

近年來，消化內(nèi)鏡技術(shù)蓬勃發(fā)展，以治療消化道早期癌和癌前病變?yōu)樘厣膬?nèi)鏡黏膜切除術(shù)（endoscopic mucosal resection, EMR）和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（endoscopic submucosal resection, ESD）逐漸在我國開展，并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)新出用于治療消化道黏膜下腫瘤（submucosal tumors, SMTs）的內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)（endoscopic submucosal excavation,ESE）、內(nèi)鏡全層切除術(shù)（endoscopic full thickness resection, EFTR）、內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)（submucosal tunnelling endoscopic resection, STER）和治療賁門失弛緩的內(nèi)鏡下食管肌層切開術(shù)（peroral endoscopic myotomy, POEM）。隨著新興技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，如何防止術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥，提高手術(shù)的安全性逐漸引起人們的關(guān)注。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心作為國內(nèi)開展ESD技術(shù)最早的單位，年完成各類內(nèi)鏡切除術(shù)2500余例，累計(jì)超過8000例次，POEM手術(shù)累計(jì)超過2500例次，在圍術(shù)期處理上積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，為此我們編撰此書，以饗讀者。

本書的編寫以解剖結(jié)構(gòu)為篇章單位，包括了食管、胃、十二指腸和結(jié)直腸，而在每個(gè)解剖部位的篇章內(nèi)又按照手術(shù)的類型分為了ESD、ESE和隧道內(nèi)鏡技術(shù)，從一個(gè)立體的層面介紹了各種常見疾病的內(nèi)鏡治療原則和并發(fā)癥防治策略，具有實(shí)用性、科學(xué)性、便于檢索等特點(diǎn)。此外，本書在每一章最后增加了病例匯總一節(jié)，以生動(dòng)的病例處理過程，講述了各種情況如穿孔、出血、狹窄等并發(fā)癥的預(yù)防和處理，深入淺出，結(jié)合最新的文獻(xiàn)資料，實(shí)現(xiàn)了理論結(jié)合實(shí)際、臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的目的，非常適合于工作于臨床第一線的內(nèi)鏡醫(yī)師、消化科醫(yī)師、普外科醫(yī)師學(xué)習(xí)借鑒。

本書編撰過程中得到了中山醫(yī)院內(nèi)鏡科、普外科和消化科同仁的幫助和關(guān)心，特此表示感謝。

姚禮慶　周平紅　鐘蕓詩

2015年6月，于上海