三、適應證和禁忌證
前賢曰:新生兒禁推,急性傳染病如水痘、麻疹等禁推,頭囟、臍等穴位禁推。但現在經臨床驗證,新生兒、水痘、腮腺炎、面癱、蛔蟲性腸梗阻等,以及前囟門、臍等穴位均能推,而且效果顯著。但傳染病一定要在嚴格隔離的情況下進行推拿治療,否則會造成傳染病流行。
注意事項:
(1)醫者態度要和藹,體貼患兒,指甲要修剪、清潔,手溫要適合患兒。
(2)推時取患兒左手為宜,因為醫者方便,如患兒左手不適宜時也可用右手(不是因男左女右有別)。手法要熟練,輕重適宜。
(3)推拿時要用潤滑劑,一是保護皮膚,二是增加療效。保護皮膚,四季均可用滑石粉及麻油、冬青油等。根據病情選擇潤滑劑可增加療效,如發熱、實證患兒可用酒精(75%乙醇與水1∶2的比例)或蔥姜汁等,可靈活掌握。
(4)室內保持安靜,空氣要流通,光線要充足,溫、濕度要適宜,更重要的是防止交叉感染。
(5)推拿一般可每日1次,危重患兒可每日2~3次,慢性病可隔日1次。新生兒每天1~2次,每次10~15分鐘,嬰幼兒每次15~25分鐘,較大小兒每次25~30分鐘或根據病情而增減時間。
(6)外感和體質虛弱患兒推后要注意避風,以免復感。