升舉法與補(bǔ)中益氣湯

升舉法，即升舉下陷清氣之法，又稱舉陷法，用以治療一切脾胃氣虛，中氣下陷之證。清氣下陷的病因，多由脾氣、脾陽不足，中氣虛損，或久泄、久痢，或勞倦過度，耗傷脾氣，脾氣不升而虛陷所致。

脾虛下陷，癥見身熱，頭痛惡寒，渴喜熱飲，懶言怠惰，惡食納少，或見汗出，舌淡苔薄，脈洪大而虛，或見脫肛，陰挺，胃腎下垂，久瘧，久痢等。陽氣下陷，陰火上乘，故身熱而煩；清陽不升，濁氣上逆，故頭痛；氣虛下陷，津液不能上承，故渴而喜熱飲；氣虛不能托邪外出，故見瘧久不愈；氣虛，故舌質(zhì)淡苔薄，脈大而虛。氣短與脘腹下墜感，為氣陷辨證之要點(diǎn)。本證氣短，必有上氣不接下氣感，且稍動則喘；此證之下墜，與濕熱證之里急后重頗為不同。

內(nèi)傷不足之病，“惟當(dāng)以辛甘溫之劑，補(bǔ)其中而升其陽”。《脾胃論》又指出：“經(jīng)曰勞者溫之，損者溫之。又云溫能除大熱。大忌苦寒之藥損其脾胃。”李東垣所創(chuàng)之補(bǔ)中益氣湯，為益氣舉陷之主方。方以黃芪益氣為君；參、草補(bǔ)中益氣為臣；白術(shù)健脾，當(dāng)歸補(bǔ)血，大棗、生姜和營衛(wèi)而益中，陳皮理氣以散諸藥之滯，均為佐；升、柴氣輕味薄，升騰清氣，復(fù)其本位為使。如此則中氣足，清陽升，寒熱自除，氣陷自舉，而陰挺、脫肛、胃腎下垂及久瘧、久痢諸病悉愈。升舉法，用于氣虛下陷之證，主以補(bǔ)中益氣湯。另如升陽益胃、升陽祛濕、升陽散火諸法，亦不可偏廢。

補(bǔ)中益氣湯之加減化裁：本方去陳皮、柴胡、當(dāng)歸，名舉元煎（張景岳），治氣虛下陷，不能攝血引起的月經(jīng)量多，過期不止，血色淡而清稀，氣短懶言，小腹空墜，舌淡，脈虛而弱以及氣虛崩漏者。本方除當(dāng)歸、白術(shù)，加木香、蒼術(shù)，名調(diào)中益氣湯（李東垣），治脾胃不調(diào)，胸滿肢倦，食少氣短，口不知味，或食入反出者。