書名: 創(chuàng)新、合作、生存、發(fā)展:中國全球基金艾滋病項(xiàng)目社區(qū)組織項(xiàng)目優(yōu)秀實(shí)踐集作者名: 中國性病艾滋病防治協(xié)會本章字?jǐn)?shù): 969字更新時間: 2019-12-21 18:27:30
五、開展快檢工作的前提條件、經(jīng)驗(yàn)與挑戰(zhàn)
首先,CBO需要具有良好的社區(qū)基礎(chǔ)和志愿者資源,能夠接觸到一定數(shù)量的目標(biāo)人群,并動員其檢測;其次,需要具有制定并執(zhí)行計(jì)劃、方案的能力,能夠調(diào)動或整合可利用的資源開展工作;第三,CBO必須與當(dāng)?shù)谻DC建立合作關(guān)系,取得必要的政策、技術(shù)和物資支持;最后,快檢需要單獨(dú)、私密的咨詢檢測場所,和消毒、廢棄物收集設(shè)施。
首先,CBO更加了解MSM人群的生活狀態(tài)和所面對的問題,提供了一個親善的環(huán)境和能與目標(biāo)人群共情的工作人員提供健康服務(wù);其次,不需要靜脈抽血,操作簡單方便,現(xiàn)場就可知道結(jié)果,不需要忍受等待煎熬;第三,檢測時不說教,不評判,檢測者和檢測對象之間地位更平等,檢測過程規(guī)范;最后,快檢有多種預(yù)約方式,時間便利,在周末和節(jié)假日也可以檢測,不需要專門請假前往CDC。
首先,在合肥市CDC設(shè)立檢測點(diǎn),為工作帶來了便利,降低了成本,有利于快檢的可持續(xù)性,在項(xiàng)目結(jié)束后,該檢測點(diǎn)依然照常運(yùn)作;其次,能提供多樣化服務(wù),包括同時提供梅毒檢測,為梅毒陽性者提供診療轉(zhuǎn)介,提高了檢測點(diǎn)的吸引力;同時由區(qū)CDC現(xiàn)場采血,給檢測對象提供多樣化的選擇;第三,采取“一對一”全程負(fù)責(zé)制:一名檢測員面對一位檢測對象,從咨詢到轉(zhuǎn)介,全程負(fù)責(zé),沒有第二人參與,保障檢測對象的隱私不被泄露;最后,有效的分工合作:快檢工作由市CDC、區(qū)CDC和CBO共同參與,三者優(yōu)勢互補(bǔ),緊密合作,使檢測安全、有效、規(guī)范地開展。
通過分析,發(fā)現(xiàn)以下因素可以對快檢工作的開展、效果和可持續(xù)性產(chǎn)生影響:①政策因素:不同CDC對于CBO開展HIV快檢與咨詢服務(wù)的認(rèn)識并不一致,而CDC是否支持,是當(dāng)?shù)啬芊耖_展此項(xiàng)工作的決定性因素,因此CDC的政策將影響本模式在當(dāng)?shù)氐膽?yīng)用;②潛在風(fēng)險(xiǎn):由于缺少相應(yīng)的應(yīng)對機(jī)制,CBO的工作在抗風(fēng)險(xiǎn)能力方面,存在脆弱性,盡管到目前為止,在實(shí)際工作中并未遇到具體事例,但風(fēng)險(xiǎn)在理論上是存在的,因此工作中需要格外謹(jǐn)慎,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生;③資源因素:CBO快檢工作的可持續(xù)開展,需要獲得穩(wěn)定的試劑、耗材和經(jīng)費(fèi)支持,這對國內(nèi)絕大部分CBO都是挑戰(zhàn)。
撰稿人:安徽江淮同心工作組與安徽青艾公益健康服務(wù)小組聯(lián)合供稿 毛毛雨
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