2　術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本《指南》。發(fā)蛀脫發(fā)，相當(dāng)于雄激素源性脫發(fā) (androgenic alopecia)。發(fā)蛀脫發(fā)臨床以頭前額、頂部稀疏脫發(fā)為主要特征。

釋義

●脫發(fā)是一種常見臨床表現(xiàn)，可由多種疾病和原因引起，如遺傳性少毛癥、雄激素依賴的常染色體顯性遺傳性多變性疾病 （即雄激素源性脫發(fā)）、免疫功能異常導(dǎo)致的斑禿、生長(zhǎng)期脫發(fā)、休止期脫發(fā)、生長(zhǎng)期頭發(fā)松動(dòng)、瘢痕性脫發(fā)、牽拉性脫發(fā)、精神異常導(dǎo)致的拔毛癖等。本指南所述脫發(fā)乃雄激素源性脫發(fā)。

●本病以頭發(fā)密度進(jìn)行性減少為特征，可有家族史。主要表現(xiàn)為前發(fā)際上抬形成高額及頭頂部頭發(fā)脫落，最終兩處脫發(fā)區(qū)完全融合，形成“馬蹄形”脫發(fā)。女性的臨床表現(xiàn)與男性有異，表現(xiàn)為頂骨中央或冠狀區(qū)毛發(fā)均勻減少，為一密度異常的網(wǎng)形發(fā)帶環(huán)繞的橢圓形彌漫性脫發(fā)，而前發(fā)際線始終保持完整。臨床少數(shù)男性也可出現(xiàn)女性的脫發(fā)特征，少數(shù)女性也可表現(xiàn)為男性的脫發(fā)特征。

●發(fā)蛀脫發(fā)病名首見于清代《外科全生集》，其后又提出“蛀發(fā)癬”的病名。在《外科證治全書》中指出“由陰虛熱盛，剃頭時(shí)風(fēng)邪襲入孔腠理，拖聚不散，血?dú)獠怀倍伞薄１静∮上忍旄文I虧虛，飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)生，水飲上泛巔頂，侵蝕發(fā)根，脈絡(luò)瘀阻，毛發(fā)失去所養(yǎng)，毛根不固而致毛發(fā)脫落。其多與肝、腎、脾相關(guān)。