2　術語和定義

下列術語和定義適用于本《指南》。

肺風粉刺，相當于痤瘡 (acne)。

肺風粉刺是一種好發于青少年面部，以粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、結節為特征的常見皮膚病。

釋義

●本指南所述肺風粉刺，相當于痤瘡，包括尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、遲發性痤瘡以及其他類型痤瘡。

●本病是一種多因素導致的疾病，主要與性激素水平、皮脂大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增值、毛囊皮脂腺導管的角化異常及炎癥等因素相關。

●本病名首見于《外科正宗》卷四中，其在描述肺風粉刺時指出：“肺風、粉刺、酒渣鼻三名同種，粉刺屬肺、酒渣鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散所致。”較詳描述見于《醫宗金鑒·肺風粉刺》：“此證由肺經血熱而成。每發于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出白粉汁。日久皆成白屑。”可見古代醫家認為肺風粉刺的病因病機不離“血熱”。

●后世醫家圍繞肺風粉刺“血熱”之病機有諸多發揮，而《新編中醫皮膚病學》謂其病因為肺熱、脾胃濕熱、熱毒、血瘀痰凝等不同類型，病機為內熱熾盛，外受風邪所致；此外，在《朱仁康臨床經驗集·皮膚外科》痤瘡一節按語中也說：“痤瘡，中醫稱 ‘肺風粉刺’或 ‘酒刺’。女性與擦劣質化妝品有關，故稱 ‘粉刺’；男性與吸煙喝酒及吃刺激物有關，故稱 ‘酒刺’……辨證論治分為兩型：①肺風型：證屬過食油膩，脾胃積熱，上熏于肺，外受于風。②痰瘀型：囊腫性同時有瘢痕疙瘩損害。”可見，現代醫家認為“風 （外風）、熱 （肺熱、脾胃濕熱）、痰 （濕痰、熱痰）、瘀 （血瘀）”為肺風粉刺發病的病機，其中以“肺熱”為其根本，皆屬于熱證、實證、陽證的范疇。