第六節 利水滲濕藥
利水滲濕藥是以利濕為主要功效，常用于治療水濕內停證的藥物。藥性多甘淡，主歸腎、膀胱、小腸經，具有沉降作用趨向。根據其藥性和主治證的不同，分為利水消腫藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥三類?，F代研究表明，利水滲濕藥具有利尿、保肝、利膽、抗腫瘤、增強免疫功能、抗病原微生物、降血糖、降血脂等作用。本類藥物孕婦宜慎用，陰虧津少、腎虛遺精遺尿者慎用，不宜久服。
車前草
【化學及營養成分】 主要含黃酮、萜類、多糖、有機酸、苯乙醇苷、揮發油及微量元素等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、祛痰、鎮咳、平喘、保肝、利尿、降低血尿酸、排石、抗抑郁、抗氧化等作用。
【性味與歸經】 甘，寒。歸肝、腎、肺、小腸經。
【功能與主治】 清熱，利尿通淋，祛痰，涼血解毒。用于熱淋澀痛，水腫尿少，暑濕泄瀉，痰熱咳嗽，吐血衄血，癰腫瘡毒。
車前子
【化學及營養成分】 主要含黃酮、多糖、三萜、脂類、揮發油、生物堿、蛋白質、苯乙醇苷、氨基酸及環烯醚苷等。
【保健作用】 具有抗炎、抗菌、祛痰、鎮咳、平喘、鎮痛、瀉下、利尿、利膽、抗潰瘍、降低眼壓、降血脂、降血糖、增強免疫功能、抗衰老等作用。
【性味與歸經】 甘，寒。歸肝、腎、肺、小腸經。
【功能與主治】 清熱，利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。用于熱淋澀痛，水腫脹滿，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。
【不良反應】
①有報道，臨床使用本品而致結節性紅斑。
②有報道，服用本品后即出現腹痛、里急后重、腹瀉等胃腸道反應。
【注意事項】 腎虛遺滑者慎用。
赤小豆
【化學及營養成分】 主要含黃酮、多糖、三萜皂苷、植物甾醇、蛋白質、脂肪、膳食纖維及微量元素等。
【保健作用】 具有抗菌、利尿、增強免疫功能、抗氧化等作用。
【性味與歸經】 甘、酸，平。歸心、小腸經。
【功能與主治】 利水消腫，解毒排膿。用于水腫脹滿，腳氣浮腫，黃疸尿赤，風濕熱痹，癰腫瘡毒，腸癰腹痛。
【注意事項】
①本品在體外具有顯著抑制人體精子活力的作用，可阻止受精，達到避孕目的。
②本品對家兔整個孕、產程具有顯著縮短作用，故孕婦禁用。
澤瀉
【化學及營養成分】 主要含萜類、多糖、揮發油、脂肪酸、生物堿、蛋白質及樹脂等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、利膽、利尿、抗血栓、抗動脈粥樣硬化、降血脂、降血糖、降血壓、抗脂肪肝、抗腫瘤、免疫調節、減肥、抗氧化等作用。
【性味與歸經】 甘、淡，寒。歸腎、膀胱經。
【功能與主治】 利水滲濕，泄熱，化濁降脂。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛，高脂血癥。
【不良反應】
①據報道，本品長期大劑量服用，可引起膽紅素代謝障礙而發生黃疸。
②據報道，本品可致1/2腎切除大鼠殘腎間質炎癥細胞浸潤和腎小管損害，故腎病、腎功能不全者禁用。
③據報道，少數患者出現輕度食減、嘈雜、腸鳴、腹瀉等胃腸反應。
④據報道，服用、接觸本品可引起過敏反應。
【注意事項】
①本品力緩，用量宜大。
②津液不足者慎用。
③本品性寒通利，腎虛精滑無濕熱者忌用。
茯苓
【化學及營養成分】 主要含多糖、三萜、有機酸、氨基酸、蛋白質、脂肪、卵磷脂、鉀鹽及微量元素等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、鎮靜、強心、利尿、抗潰瘍、抗肝硬化、預防結石、抗中毒性耳損害、促進造血、抗腫瘤、增強免疫功能、降血糖、抗衰老、美白等作用。
【性味與歸經】 甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經。
【功能與主治】 利水滲濕，健脾，寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
【注意事項】 陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。
枳
子
【化學及營養成分】 主要含皂苷、三萜、黃酮、生物堿、脂肪酸及氨基酸等。
【保健作用】 具有鎮靜、鎮痛、抗驚厥、抗應激、抗突變、解酒、保肝、利尿、抗腫瘤、抗衰老、抗疲勞、甜味抑制、降血脂、降血壓等作用。
【性味與歸經】 甘、酸，平。歸脾經。
【功能與主治】 利水消腫，解酒毒。用于水腫，酒醉。
【注意事項】 本品對大鼠食欲有顯著抑制作用，故不宜長期久服。
積雪草
【化學及營養成分】 主要含三萜、多糖、黃酮、聚炔烯、揮發油及微量元素等。
【保健作用】 具有解熱、抗炎、抗菌、鎮靜、抗驚厥、保肝、抗乳腺增生、抗胃潰瘍、抗腫瘤、抗抑郁、促進記憶、免疫調節、降血壓、降血糖、降血脂、抑制增生性瘢痕、促進傷口愈合等作用。
【性味與歸經】 苦、辛，寒。歸肝、脾、腎經。
【功能與主治】 清熱利濕，解毒消腫。用于濕熱黃疸，中暑腹瀉，石淋血淋，癰瘡腫毒，跌仆損傷。
【不良反應】 據報道，長期服用本品會產生肝毒性，導致肝部病變等。
【注意事項】 本品具有持久的降低生育力活性，故孕婦禁用。
薏苡仁
【化學及營養成分】 主要含脂類、多糖、氨基酸、維生素、揮發油、三萜、生物堿及微量元素等。
【保健作用】 具有解熱、鎮痛、鎮靜、抗炎、抗病毒、止瀉、抗血栓、抗潰瘍、促進排卵、抗腫瘤、增強免疫功能、降血糖、降血脂、抗骨質疏松、美容等作用。
【性味與歸經】 甘、淡，涼。歸脾、胃、肺經。
【功能與主治】 利水滲濕，健脾止瀉，除痹，排膿，解毒散結。用于水腫，腳氣，小便不利，脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰，贅疣，癌腫。
【注意事項】
①本品作用較弱，用量宜大。
②津液不足者慎用。
③本品具有興奮子宮作用，故孕婦慎用。