4　病因病理

肛門瘙癢癥病因尚不十分明確，感染、創傷、變態反應原過敏、機械物理因素、化學因素、食物、藥物、精神因素、代謝障礙、營養障礙、系統性疾病、循環障礙、局部搔抓或用藥不當都有可能引起發作。本病瘙癢的癥狀主要由于以表皮內及真皮淺層的游離神經末梢構成的癢覺感受器，受物理、化學等因素刺激后導致局部組胺、激肽和蛋白分解酶等化學介質的釋放，并作用于神經末梢而引起肛門周圍皮膚瘙癢。中醫學認為本病屬于“肛癢風”“谷道癢”“肛門癢”范疇。因外感風、濕、熱邪及蟲毒騷擾等，邪氣客于腠理，留滯于肌膚之間，結而不散；或因臟腑素虛，氣血不足，不能充養皮膚腠理，生風化燥則癢；或因肝經濕熱，循經下注，瘀滯肛門肌膚而發瘙癢。