辨脈法第二

寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長。遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟茫粡?qiáng)也。（1）［原平脈22］

寸口衛(wèi)氣盛，名曰高。高者，暴狂而肥。榮氣盛，名曰章。章者，暴澤而光。高章相搏，名曰綱。綱者，身筋急脈強(qiáng)直故也。衛(wèi)氣弱，名曰惵。惵者，心中氣動迫怯。榮氣弱，名曰卑。卑者，心中常自羞愧。惵卑相搏，名曰損。損者，五藏六府，俱乏氣虛惙故也。衛(wèi)氣和，名曰緩。緩者，四肢不能自收。榮氣和，名曰遲。遲者，身體俱重，但欲眠也。緩遲相搏，名曰沉。沉者，腰中直，腹內(nèi)急痛，但欲臥，不欲行。（2）［原平脈21］

寸口脈浮為在表，沉為在里，數(shù)為在府，遲為在藏。假令脈遲，此為在藏也。（3）［原辨脈17］

寸口脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗也。（4）［原辨脈19］

寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行，水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛，則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩。（5）［原平脈35］

寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有余。噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也。一作下。（6）［原平脈29］

寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者，心內(nèi)饑，饑而虛滿不能食也。（7）［原平脈27］

寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛(wèi)為葉，榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁而寒栗、欬逆、唾腥、吐涎沫也。（8）［原平脈33］

寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮，榮衛(wèi)不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼，口難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。（9）［原平脈31］

寸口脈陰陽俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中上，名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也。陰中于邪，必內(nèi)栗也。表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽中于邪，必發(fā)熱、頭痛、項強(qiáng)、頸攣、腰痛、脛酸，所為陽中霧露之氣。故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出。表氣微虛，里氣微急，三焦相溷，內(nèi)外不通。上焦怫音佛，下同。郁，藏氣相熏，口爛食龂也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若衛(wèi)氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經(jīng)絡(luò)，出入藏府，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內(nèi)入，嚏而出之，聲嗢乙骨切。咽塞。寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不盍，一作闔。清便下重，令便數(shù)難，齊筑湫痛，命將難全。（10）［原辨脈28］

寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。（11）［原平脈40］

寸口諸微亡陽，諸濡亡血，諸弱發(fā)熱，諸緊為寒。諸乘寒者，則為厥，郁冒不仁，以胃無谷氣，脾澀不通，口急不能言，戰(zhàn)而栗也。（12）［原平脈41］

寸口脈浮而大，浮為虛，大為實。在尺為關(guān)，在寸為格。關(guān)則不得小便，格則吐逆。（13）［原平脈24］

寸口脈浮大，而醫(yī)反下之，此為大逆。浮則無血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴。醫(yī)乃不知，而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即?。音噎，下同。（14）［原辨脈24］

趺陽脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣?，言胃氣虛竭也。脈滑則為噦，此為醫(yī)咎。責(zé)虛取實，守空迫血，脈浮，鼻中燥者，必衄也。（15）［原辨脈25］

趺陽脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫而除。何以言之？本以數(shù)脈動脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便鞕，氣噫而除。今脈反浮，其數(shù)改微，邪氣獨留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴，數(shù)脈當(dāng)遲緩，脈因前后度數(shù)如法，病者則饑。數(shù)脈不時，則生惡瘡也。（16）［原辨脈20］

趺陽脈浮而澀，少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當(dāng)下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮，一作沉。才見此為調(diào)脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知當(dāng)屎膿也。《玉函》作溺。（17）［原辨脈18］

趺陽脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹?jié)M，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)即氣動，膈氣乃下，少陰脈不出，其陰腫大而虛也。（18）［原平脈30］

趺陽脈浮而芤，浮者衛(wèi)氣虛，芤者榮氣傷，其身體瘦，肌肉甲錯，浮芤相搏，宗氣微衰，四屬斷絕。四屬者，謂皮、肉、脂、髓。俱竭，宗氣則衰矣。（19）［原平脈34］

趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。（20）［原平脈36］

趺陽脈滑而緊，滑者胃氣實，緊者脾氣強(qiáng)。持實擊強(qiáng)，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。（21）［原平脈23］

趺陽脈大而緊者，當(dāng)即下利，為難治。（22）［原平脈28］

趺陽脈沉而數(shù)，沉為實，數(shù)消谷。緊者病難治。（23）［原平脈32］

趺陽脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關(guān)格。（24）［原平脈25］

趺陽脈不出，脾不上下，身冷膚鞕。（25）［原平脈38］

少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨龋先胄仉酰跉夥淳郏Y(jié)心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此為尸厥。當(dāng)刺期門、巨闕。宗氣者，三焦歸氣也，有名無形，氣之神使也。下榮玉莖，故宗筋聚縮之也。（26）［原平脈39］

少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。（27）［原平脈37］

傷寒欬逆上氣，其脈散者死，謂其形損故也。（28）［原辨脈33］

陽脈浮，一作微。陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。其脈沉者，榮氣微也。其脈浮，而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微者，加燒針，則血留不行，更發(fā)熱而躁煩也。（29）［原辨脈3下］

諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。（30）［原辨脈26］

脈浮而數(shù)，浮為風(fēng)，數(shù)為虛，風(fēng)為熱，虛為寒，風(fēng)虛相搏，則灑淅惡寒也。（31）［原辨脈31］

脈浮而大，心下反鞕，有熱，屬藏者，攻之，不令發(fā)汗。屬府者，不令溲數(shù)，溲數(shù)則大便鞕。汗多則熱愈，汗少則便難，脈遲尚未可攻。（32）［原辨脈22］

脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強(qiáng)。風(fēng)氣相搏，必成隱疹，身體為癢。癢者名泄風(fēng)，久久為痂癩。眉少發(fā)稀，身有干瘡，而腥臭也。（33）［原平脈26］

脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解，反發(fā)熱者差遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。（34）［原辨脈27］

脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何藏先受其災(zāi)，若汗出發(fā)潤，喘不休者，此為肺先絕也。陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢習(xí)者，此為肝絕也。環(huán)口黧黑，柔汗發(fā)黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言、目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽前絕，若陽氣前絕，陰氣后竭者，其人死，身色必青。陰氣前絕，陽氣后竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。（35）［原辨脈23］

脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數(shù)疾，衛(wèi)氣失度。浮滑之脈數(shù)疾，發(fā)熱汗出者，此為不治。（36）［原辨脈32］

脈陰陽俱緊者，口中氣出，唇口干燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解。或到八日以上，反大發(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也。腹內(nèi)痛者，必欲利也。（37）［原辨脈29］

脈陰陽俱緊，至于吐利，其脈獨不解；緊去入安，此為欲解。若脈遲，至六七日不欲食，此為晚發(fā)，水停故也，為未解。食自可者，為欲解。病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，必欲解也。若脈和，其人大煩，目重，臉內(nèi)際黃者，此欲解也。（38）［原辨脈30］

問曰：脈病，欲知愈未愈者，何以別之？答曰：寸口、關(guān)上、尺中三處，大小、浮沉、遲數(shù)同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當(dāng)愈。（39）［原辨脈14］

問曰：凡病欲知何時得？何時愈？答曰：假令夜半得病者，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。（40）［原辨脈16］

師曰：立夏得洪一作浮。大脈，是其本位，其人病身體苦疼重者，須發(fā)其汗。若明日身不疼不重者，不須發(fā)汗。若汗?jié)鐫缱猿稣撸魅毡憬庖印：我匝灾苛⑾拿}洪大，是其時脈，故使然也。四時仿此。（41）［原辨脈15］

問曰：傷寒三日，脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也；脈數(shù)而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。（42）［原辨脈13］

問曰：病有戰(zhàn)而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。其人本虛，是以發(fā)戰(zhàn)，以脈浮，故當(dāng)汗出而解也。若脈浮而數(shù)，按之不芤，此人本不虛；若欲自解，但汗出耳，不發(fā)戰(zhàn)也。（43）［原辨脈10］

問曰：病有不戰(zhàn)而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數(shù)，故知不戰(zhàn)汗出而解也。（44）［原辨脈11］

問曰：病有不戰(zhàn)不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內(nèi)無津液，此陰陽自和，必自愈。故不戰(zhàn)不汗出而解也。（45）［原辨脈12］

辨脈法條文編次說明：

第1條至第14條為第一節(jié)，論寸口脈的各種脈象。

第15條至第25條為第二節(jié)，論趺陽脈的各種脈象。

第26條、第27條為第三節(jié)，論少陰脈的脈象。

第28條至第36條為第四節(jié)，進(jìn)一步論述各種脈象。

第37條至第45條為第五節(jié)，論述各種病證欲解的情況。