脈分內(nèi)外表里虛實(shí)
脈沉而弦急者,病在內(nèi);脈浮而洪大者,病在外。脈實(shí)者病在內(nèi),脈虛者病在外。在上為表,在下為里。浮為在表,沉為在里。
滑伯仁曰:明脈須辨表、里、虛、實(shí)四字。表,陽也,腑也。凡六淫之邪,襲于經(jīng)絡(luò),而未入于胃腑及臟者,皆屬于表也。里,陰也,臟也。凡七情之氣,郁于心腹之內(nèi),不能越散;飲食五味之傷,流于腸胃之間,不能通泄,皆屬于里也。虛者,元?dú)庵蕴?,精神耗散,氣力衰竭也;?shí)者,邪氣之實(shí),由正氣本虛,邪得乘之,非元?dú)庵詫?shí)也。故虛者補(bǔ)其正氣,實(shí)者瀉其邪氣。經(jīng)所謂“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”,此大法也。
又曰:凡脈之至,在筋肉之上,出于皮膚之間者,陽也,腑也。行于肌肉之下者,陰也,臟也。若短小而見于皮膚之間者,陰乘陽也。洪大而見于肌肉之下,陽乘陰也。寸、尺亦然。