白芷

1.作用

（1）發散風寒：用于外感風寒頭痛，或伴有鼻塞、流涕之癥。本品溫散，發散風寒之力較為溫和。

（2）祛風止痛：用于治頭痛、眉棱骨痛，牙痛證屬風寒者單用有效。本品有“陽明引經藥”之稱，尤對于前額、眉棱骨疼痛以及牙齦腫痛者多用。

（3）宣通鼻竅：用于鼻塞不通、濁涕不止、前額疼痛等，為治鼻淵要藥。其芳香以通竅，為治頭面諸疾常用藥。

（4）活血排膿：用于瘡瘍腫痛，能促使癰瘍消散或潰破。

（5）燥濕止帶：用于寒濕白帶，也可配伍用于濕熱帶下。因本品芳香溫燥，有除濕作用，但以寒濕帶下多用。

此外，還有解蛇毒或止癢的作用，可治毒蛇咬傷及皮膚風濕瘙癢證。

2.認知

（1）關于治療陽明經頭痛：《本經·中品》稱白芷為“白茝（zhǐ）”。白芷最大的特點就是治療前額頭痛，俗謂乃是治療陽明經頭痛要藥。從臨床使用來看，白芷又并不限于前額疼痛，對于其他部位的頭痛也是可以選用的。《本草求真》云白芷：“氣溫力厚，通竅行表，為足陽明經祛風散濕主藥。故能治陽明一切頭面諸疾，如頭目昏痛、眉棱骨痛、暨牙齦骨痛、面黑瘢疵者是也。”可以單用治療前額疼痛，名都粱丸。

（2）關于燥濕：根據中藥藥性理論，苦味具有燥濕之功，但白芷并不具備苦味，而在表述白芷功效時，一般都說其燥濕。從藥性理論分析，除了苦味可以燥濕以外，某些祛風的藥物也是可以燥濕的，中醫理論又有“風勝濕”之說，這就是某些具有祛風作用的藥物能治療濕邪病證的機理。白芷所以燥濕，就是因為白芷能祛風，風能勝濕，故可以治療濕邪為患的病證，如帶下、濕癢。

（3）關于活血：白芷在治療瘡瘍方面，特點是膿未成者可以使之消散，已成者可以使之潰破，如仙方活命飲。按照古代醫家解釋，這是因為白芷具有活血化瘀的作用，如《本經·中品》謂主“血閉”，《藥性論》謂主“心腹血刺痛。”《日華子本草》謂其“破宿血”，所以說，白芷具有活血作用是有依據的，但現在臨床一般不將其作為活血藥使用。

（4）關于芳香氣味：白芷具有芳香氣味，又稱香白芷，而根據此特點是可以化濕的，故臨床治療濕證常選用此藥，如化濕要方藿香正氣散中就配有本品，但在用功效術語表述此藥時，一般不說白芷化濕。從應用來看，藥材具有香味者，多能散風邪，這也是白芷所以作為解表藥的依據。李東垣認為白芷療風通竅，其氣芳香，能通九竅，但從現在臨床使用來看，一般是不將白芷作為治療感冒的常用藥。正因為白芷具有芳香氣味，故又可用來治療口臭。這在《是齋百一選方》以及《濟生方》中有記載及應用。臨床治療口臭，一般可以選用諸如白芷、砂仁、白豆蔻、藿香、佩蘭、蒼術、益智仁、石菖蒲等芳香藥物。

正因為白芷具有芳香氣味，而麝香藥源少，價格貴，所以，《醫林改錯評注》認為可以用白芷來代替麝香，此說可以作為臨床選用的參考。

（5）關于美白：中醫認為皮膚的悅澤與否和臟腑功能有密切關系，如果臟腑病變，氣血不和則皮膚粗糙，面部生斑。根據中醫取類比象的說法，白芷色白，有保健美白作用，古方中許多治療諸如黃褐斑、痤瘡、雀斑等的方子中配伍有白芷。《本經》載其“潤澤”，前述《本草求真》云其治“面黑瘢疵”。作者也常用其治療此類疾病確有效果。白芷美白作用，適于皮膚粗糙、萎黃、黃褐斑、色素沉著等。

（6）關于止血。：現在有些書籍記載白芷可以止血，雖然古代本草書中有此記載，但由于白芷乃是行散之品，又有“活血”之功，若治療出血病證應持謹慎態度。作者認為白芷不能止血。