茯苓皮

1.作用

利水消腫：用于皮膚水腫。

2.認(rèn)知

（1）關(guān)于皮類藥物的作用：中醫(yī)理論認(rèn)為，植物的皮類多有祛濕的作用，包括利濕、燥濕、化濕，但以利水為主。具有利水作用的皮類藥物如茯苓皮、五加皮、生姜皮、大腹皮、桑白皮等，所以臨床上，治療皮膚水腫，多選用這些皮類藥物；而內(nèi)臟水腫，皮類藥物則相對應(yīng)用得較少。在治療肥胖病方面，由于茯苓皮利水，能減輕體重，且不會(huì)導(dǎo)致身體受損。

（2）關(guān)于茯苓類藥物的應(yīng)用區(qū)別：茯苓的藥材根據(jù)應(yīng)用部位的不同，其作用有所區(qū)別。①茯苓皮：是茯苓菌核最外面的部分，主要作用是利水消腫，也就是說茯苓皮祛濕作用強(qiáng)于茯苓。②赤茯苓：為削去外皮后的淡紅色部分，功能滲利水濕，用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之小便不利、短赤、淋證等，如五淋散（《和劑局方》）。茯苓皮、赤茯苓均能使小便增多，然赤茯苓滲利水濕治小便淋澀，茯苓皮利水消腫治皮膚水腫。③白茯苓：為茯苓菌核切去赤茯苓后的白色部分，亦稱茯苓，切成小方塊使用，功能滲濕健脾，祛濕作用弱于赤茯苓，但健脾作用好。通常所說的茯苓指的是白茯苓，偏于健脾補(bǔ)中。④茯神：為茯苓菌核中間帶有松根的部分，長于寧心安神，專治心神不安、驚悸、健忘等證。現(xiàn)藥房一般不另備赤茯苓，而將白茯苓、赤茯苓合在一起使用。白茯苓實(shí)際上也包括赤茯苓、茯神的功效在內(nèi)。⑤茯神木：為茯苓內(nèi)部之松根，舒緩筋攣，用于筋脈攣急疼痛。現(xiàn)臨床多不單獨(dú)入藥。⑥連皮苓：兼具有白茯苓和茯苓皮二者的功效。總之，白茯苓健脾補(bǔ)中能扶正，赤茯苓滲利水濕通淋澀，茯苓皮以皮走皮消水腫，茯神治心以寧心安定神志。