決明子

1.作用

（1）清肝明目：用于風熱目疾、肝血虛目疾、肝火目疾等證。如肝火上攻之目赤腫痛、羞明多淚或目生翳膜；肝虛失養之視物昏暗等。亦可用于肝陽上亢所致頭暈目眩等癥。決明子善于清肝熱，乃治目疾要藥。

（2）潤腸通便：用于腸燥便秘，習慣性便秘等。目赤腫痛而兼有便秘者用之尤為適宜。其富含油脂，潤燥滑腸，尤宜于老年人腸燥便秘。

2.認知

（1）關于通便與減肥：決明子有很好的通便作用，但通便并不損傷正氣，根據此特點，現常用其治療肥胖病，故有減肥作用，在治療肥胖病方面一定要保證大、小便通暢，而決明子通便，正符合此特點。《本經》就有決明子“輕身”的說法。決明子還有降血脂的作用。若需要減肥瘦身，可以將決明子泡水代茶飲。

（2）關于明目：決明子的明目作用也很好，常用于治療目赤腫痛、羞明多淚、頭暈目眩、視物昏花、青盲內障、角膜潰瘍等?？捎闷渑菟?，或將其作枕頭。若用治肝熱病證，既明目，又治頭風。同時，決明子有降血壓作用，作用緩慢，但比較穩定。做枕頭的方法很簡單：用生決明子2000~3000g，用布袋裝好做成枕頭。決明子的硬度恰好可對頭部和頸部穴位按摩，所以，對頭痛、頭暈、失眠、腦動脈硬化、頸椎病等還有輔助治療作用。

《本經·上品》記載決明子“主青盲、目淫，膚赤，白膜，眼赤痛，淚出。久服益精光，輕身”。唐代醫家甄權介紹決明子“治肝熱風眼赤淚。每旦取一匙挼凈，空心吞之，百日后夜見物光”。甚至有“治目收淚止痛要藥”之說（黃宮繡《本草求真·卷三·散劑》）。

（3）關于用法：現臨床上用決明子多將其微炒后用，這樣便于有效成分被煎煮出來，若久煎后，通便作用減弱，故提倡微炒。至于用生品則可以泡服。

（4）關于名稱：決明子也名草決明，而青葙子也名草決明（《本草綱目》），現在所云草決明通常指的是決明子，現已不將青葙子稱為草決明。

（5）關于補血：清代黃宮繡所著《本草求真·卷三》中有“決明子，除風散熱。凡人目淚不收，眼痛不止，多屬風熱內淫，以致血不上行，治當即為驅逐；按此苦能泄熱，咸能軟堅，甘能補血，力薄氣浮，又能升散風邪，故為治目收淚止痛要藥。并可作枕以治頭風，但此服之太過，搜風至甚，反招風害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女貞實、槐實、谷精草相為補助，則功更勝。謂之決明，即是此意?！边@里講到決明子“補血”的問題，但臨床主要用其治療氣分病變，而非治療血分病變，也就談不上決明子有補血作用了。決明子“為治目收淚止痛要藥”，這是符合其功效特點的。