菟絲子

1.作用

（1）補腎固精：用于腎虛所致的腰膝酸痛、陽痿遺精、尿頻、帶下、宮冷不孕等。本品為平補陰陽之品。

（2）養肝明目：用于肝腎不足、目失所養之目暗不明、視物模糊者。

（3）溫脾止瀉：用于脾腎兩虛之便溏、泄瀉，作用平和。

（4）補肝腎安胎：用于肝腎不足、沖任不固、胎失所養之胎動不安。

2.認知

（1）關于作用：菟絲子的作用主要是補益肝脾腎，這三臟之中以補腎為主要特點，又略有助陽之效。一般稱此藥為平補之品，所以久服也不會給身體造成不良反應。《本草匯言》載：“菟絲子，補腎養肝，溫脾助胃之藥也。”“但補而不峻，溫而不燥，故入腎經，虛可以補，實可以利，寒可以溫，熱可以涼，濕可以燥，燥可以潤。非若黃柏、知母，苦寒而不溫，有瀉腎經之氣；非若肉桂、益智，辛熱而不涼，有動腎經之燥；非若蓯蓉、鎖陽，甘咸而滯氣，有生腎經之濕者比也。如漢人集《神農本草》稱為續絕傷，益氣力，明目精，皆由補腎養肝，溫理脾胃之征驗也。”在此，倪朱謨將菟絲子的作用進行了很好的闡釋。正因為菟絲子溫而不燥，故也能治療腎虛不孕癥。所以，菟絲子為補脾腎肝常用藥，又為陰陽雙補之要藥。

（2）關于豐胸：有研究認為菟絲子具有豐胸的作用，但從傳統的使用情況來看，菟絲子主要還是補肝腎。作者在臨床中將菟絲子配伍沙苑子、僵蠶之后，發現的確具有豐胸作用，個人體會，僵蠶應用劑量要大一些（參看本書僵蠶豐胸湯）。現多認為菟絲子有調節女性內分泌系統作用，在黃體功能興盛期能直接或間接作用于卵巢，提高和支持卵巢的功能。

（3）關于補血：菟絲子歷來作為補陽之品，用于腎陽虛之輕證者，但有認為“菟絲子，乃補血之要品。精血相生，菟絲子填精益髓，故能生血”（《神農本草經貫通》）。臨床一般不將菟絲子作為補血藥使用，如作為治療肝腎精血不足證，只云補益肝腎，并不直接云其補血。