甘草

1.作用

（1）補氣：用于心氣不足所致脈結代、心動悸以及脾虛氣弱、食少倦怠。

（2）清熱解毒：用于熱毒瘡瘍，咽喉腫痛，藥食中毒。

（3）潤肺止咳：用于寒熱虛實多種咳喘，有痰、無痰者均宜。

（4）緩急止痛：用于脾虛肝旺的脘腹攣急作痛或陰血不足之四肢攣急作痛。

（5）調和藥性：用于緩和和協調藥物的烈性或峻猛之性。

2.認知

（1）關于功效：甘草在所有中藥中是使用頻率最多的，以味甜而得名。所謂十方九草，離不了甘草，中醫有“朝中國老，藥中甘草”的說法，意思是說甘草就像國老一樣，是一種近乎完美的、作用好、使用廣泛的藥物。主要是因為其有調和諸藥的作用，故稱“國老”。《本草正·卷四十八》云：“其味至甘，得中和之性，有調補之功，故毒藥得之解其毒，剛藥得之和其性，表藥得之助其升，下藥得之緩其速。助參、芪成氣虛之功，人所知也；助熟地療陰虛之危，誰其曉焉。祛邪熱，堅筋骨，健脾胃，長肌肉。隨氣藥入氣，隨血藥入血，無往不可，故稱國老。唯中滿者勿加，恐其作脹；速下者勿入，恐其緩功，不可不知也。”這里對甘草的作用及配伍進行了恰當的描述，臨床上許多方中配伍甘草的原因即宗此說。所以，甘草的特點是熱藥得之緩其熱，寒藥得之緩其寒，攻下藥用之緩其瀉，峻猛藥用之緩其烈，寒熱相雜者，使之得平。陶弘景曰：“此草最為眾藥之主，經方少有不用者，猶如香中有沉香也。國老即帝師之稱，雖非君而為君所宗，是以能安和草石而解諸毒也。”甄權曰：“諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百般草木毒，調和眾藥有功，故有國老之號。”王好古曰：“附子理中用甘草，恐其僭上也，調胃承氣用甘草，恐其速下也。二藥用之非和也，皆緩也。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒，人參、半夏之溫，而用甘草者，則有調和之意。中不滿而用甘為之補，中滿者用甘為之泄，此升降浮沉也。”“甘之味有升降浮沉，可上可下，可外可內，有和有緩，有補有泄，居中之道盡矣。”（《湯液本草·卷三》）就是說，甘草隨所配伍之藥，治療多種病證。

上述論點，王好古認為“中不滿而用甘為之補，中滿者用甘為之泄，此升降浮沉也。”而張景岳認為“唯中滿者勿加，恐其作脹；速下者勿入，恐其緩功，不可不知也。”上述二醫家的觀點看似相悖，其實王好古講的是塞因塞用，張景岳講的是甘能助滿。此說可作為臨床用藥參考。

所謂“十方九草，離不了甘草”，甘草使用頻率高的原因，根據現在的認識，大致與下列因素有關：①甘草具有矯味作用。因其含有甜味素，味道甜，口感好，患者容易接受。②具有解毒作用。甘草所含的甘草酸在體內可水解生成甘草次酸和葡萄糖醛酸，甘草次酸具有皮質激素的作用，能增強肝臟的解毒作用。③緩和藥性。能緩解和降低方中其他藥物的毒、副作用，達到安全用藥的目的。④增強方中其他藥物的療效，具有協同作用。

（2）關于用法：常用甘草有兩種，粉甘草（即去皮甘草）是以外表平坦、淡黃色、纖維性、有縱皺紋者為佳；帶皮甘草是以外皮細緊、有皺溝、紅棕色、質堅實、粉性足、斷面黃白色者為佳。入藥，粉甘草較帶皮甘草為優。甘草梢主要用于小便不利的病證。從炮制來看，生甘草多用于清熱解毒、緩急止痛；炙甘草多用于補益中氣。甘草對食物中毒的解毒機理：一是直接吸附胃內毒物而解毒；二是甘草在肝內可分解出葡萄糖醛酸，后者能與毒物結合變為無毒物排出體外；三是甘草可加速毒物的代謝。若巴豆、烏頭中毒，多用甘草解之，入腹即定，加大豆，其效更奇。旅行之人，常帶數寸甘草隨身備用，若含甘草，食物而不吐者，是無毒也。甘草多作使藥使用，處方中都將甘草“壓軸”，也就是說，當中醫開處方時，一般是將甘草放在最后。

（3）關于中滿是否忌甘草：一般認為，甘草味甘而性緩，易阻濕壅氣，令人中滿。濕阻氣機容易導致胸悶、嘔吐、腹脹。作者學中醫之初，有一同學不明甘草的壅滯之性，取了一截粗壯肥大的甘草，大約6寸左右，將其泡水飲服之后，腹部飽脹，竟然3天未有吃飯，同學們笑稱其節約了2斤7兩糧票（注：作者讀書期間，憑糧票吃飯，大學生每天的口糧是9兩）。

李東垣善用甘草，但見濕阻氣機的疾病，概不用甘草。也有醫家認為甘草令人中滿之說不可一概而論。李中梓認為：“甘草，甘平之品，合土之德，故獨入脾胃，蓋土位居中，而能兼乎五行，是以可上可下，可內可外，有和有緩，有補有瀉，而李時珍以為通入十二經，非也。稼穡作甘土之正味，故甘草為中宮補劑。《別錄》云：下氣除滿。甄權云：除腹脹滿，蓋脾得補則善于健運也。若脾土太過者，誤服則轉加脹滿，故曰脾病。人毋多食甘，甘能滿中，此為土實者言也。世俗不辨虛實，每見脹滿，便禁甘草，何不思之甚耶?”（《本草通玄·卷上》）陳士鐸在《本草新編·卷一》中有云：“中滿忌甘，非忌甘草也，中滿乃氣虛中滿，氣虛者，脾胃之氣虛也。脾胃喜甘，安在反忌甘草。因甘草性緩，緩則入于胃，而不即入于脾，胃氣既虛，得甘草之補，不能遽然承受，轉若添其脹滿者，亦一時之脹，而非經久之脹也。故中滿之癥，反宜用甘草。”李中梓、陳士鐸說的話實際上是講的塞因塞用，體虛所致腹部脹滿就可以用甘草補虛，因此，甘草助滿是針對濕邪而言的，并不是針對虛損來說的。

甘草因其性緩味甘，確有生濕助滿之嫌。古有云，中滿不食甘，乏酸毋多甜。因甘草甘甜會助胃酸增多而嘈雜吐酸更重，尤其是蜜炙甘草要慎重使用，否則，輕者礙掣他藥，滯留邪氣；重者實邪不祛，久則傷正，但也沒有必要完全忌諱不用，臨證酌情加減，還能獲得奇效。作者的恩師熊魁梧的經驗用生甘草不超過6g，而用炙甘草不超過，但在炙甘草湯中除外。這是老先生的幾十年的經驗用藥。

對于寒濕壅滯中焦而胃脘部脹滿者不宜使用，因甘草味甘性緩，會助濕邪難解，導致脹滿加劇，王好古《湯液本草·卷三》云“甘者令人中滿”，“中滿者勿食甘”。藥物配伍也很重要，《本草備要·卷一》記載“甘草得茯苓，則不資滿而反泄滿”，所以，四君子湯將此二藥配伍同用。一般來說，甘草的使用劑量不宜過大。

（4）關于十八反：古代記載的十八反中有甘草不能與甘遂、大戟、芫花、海藻同用的說法，的確如此，否則，導致嘔吐、腹痛等不良反應。作者曾治療一肝病患者，將甘草與他藥配伍入煎劑應用，而將甘遂、大戟、芫花等做成丸劑，用于同一患者，患者因服用湯劑、丸劑間隔時間太短，而致出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，而停用湯劑后，再服含有甘遂等的方子，又無此副作用，說明甘草的確不能與甘遂等同用。作者的上述用法雖然是將甘草、甘遂等分別使用的，但由于丸劑、湯劑都在短期內發揮作用，導致患者不適，這也是要加以注意的。

（5）關于美容：甘草在美容方面對皮膚、毛發有營養保濕作用，并對損傷的皮膚、毛發有修復作用。《醫學入門》記載一首三白湯，由白芍、白術、茯苓各3g，甘草1.5g組成，水煎，溫服。“治虛煩或泄，或渴，實調理內傷外感之奇方也”，也適于氣血虛寒導致的皮膚粗糙、萎黃、黃褐斑、色素沉著等癥狀。如果嫌麻煩，還可以自制藥袋泡水飲用，取白術粉、白芍粉、茯苓粉各150g，甘草粉75g，混合均勻，裝入30個小包中，每天取1包用沸水沖泡，當茶喝，其藥末可用于敷臉。內服外敷，其效更佳。還可將甘草粉與白及粉、白芷粉、白術粉混合調成糊狀做成面膜，涂在臉上，待水分完全被吸收時清洗干凈，也可待到第二天早上清洗，具有美白作用。

（6）關于炮制：甘草的炮制方法一般有3種。①生用。原藥除去雜質及蘆頭，粗細分檔，洗凈，潤透，切成厚約3mm頂頭片，干燥。②蜜炙甘草。先將蜂蜜置于鍋中煉去水分，投入甘草片，用文火拌炒至棕黃色、不粘手為度，使蜂蜜黏附于甘草后，冷卻入藥。或者將蜂蜜加適量水稀釋后，與甘草拌勻，吸盡蜜水，于鍋中拌炒，取出放涼。甘草片每100kg，用煉蜜25kg。③炒甘草。取甘草片清炒至微焦，取出放涼。近年來有人對傳統的加水蜜炙甘草的方法進行改進，采用黃酒代替水來稀釋蜂蜜，炙用，這樣更耐于貯存。

（7）關于解藥毒：甘草可以解多種藥物之毒。①解烏頭類中毒，此類藥物有川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等。這類藥物含烏頭類生物堿，對心臟毒性大，當用藥過量或煎煮不當，或配伍、制劑不當及個體差異，極易造成中毒。可用甘草、綠豆煎湯飲用。②解洋地黃類藥物中毒，此類藥物有夾竹桃、萬年青等，可用甘草、綠豆煎湯飲用。③解蟾酥及含蟾酥制品的中成藥中毒，如六神丸等，可用甘草、綠豆煎湯飲用。④解馬錢子及含馬錢子中成藥中毒，可用甘草、蜂蜜、綠豆配伍。⑤解細辛中毒，甘草與半邊蓮、茶葉配伍應用解毒。⑥解蜈蚣中毒，甘草與鳳尾草、金銀花配伍應用解毒。⑦解天南星中毒，甘草與生姜、防風配伍應用解毒。⑧解甘遂中毒，甘草與綠豆、荷葉、魚腥草配伍應用解毒。⑨解朱砂等含汞藥物及制劑，或雄黃等含砷藥物中毒，甘草與綠豆配伍應用。⑩解生首烏瀉下不止之毒，用甘草水煎服。總之，甘草除了不解甘遂、大戟、芫花之毒外，凡藥毒均可以用之而解。

（8）關于忌鰱魚說：近代醫家張錫純在其所著的《醫學衷中參西錄·藥物》中記載一奇事：“甘草反鰱魚之質疑：近閱《遁園醫案》載鰱魚反甘草之事。謂當遜清末葉，醫士顏某篤實人也，一日告余，曾在某邑為人治病，見一奇案，令人不解。有一農家人口頗眾，冬月塘涸取魚，煮食以供午餐，丁壯食魚且盡，即散而赴工。婦女童稚數人復取魚烹治佐食。及晚，有一婦初覺飽悶不適，臥床歇息，眾未介意。次日呼之不起，審視則已僵矣。舉家驚訝，莫明其故。再四考查，自進午餐后并未更進他種食物，亦無纖芥事故，乃取前日烹魚之釜細察視之，除魚汁骨肉外，唯存甘草一條約四五寸許。究問所來，據其家婦女云，小孩啼哭每以甘草與食，釜中所存必系小兒所遺落者。又檢所烹之魚，皆系鰱魚，并非毒物。且甘草亦并無反鰱魚之說，矧同食者若干人，何獨一人偏受其災。頃刻鄰里咸集。又久之，其母家亦至。家人據實以告眾，一少年大言于眾曰‘甘草、鰱魚同食斃命，千古無此奇事，豈得以謊言搪塞?果爾，則再用此二物同煮，與我食之。’言已，即促同來者照辦，并親自手擎二物置釜中。烹熟，取盤箸陳列席間，旁人疑阻者輒怒斥之，即席大噉，并笑旁觀者愚暗膽怯。屆晚間固無甚痛苦，亦無若何表示，至次晨則僵臥不起矣。由斯其母家嫌疑解釋。按鰱魚為常食之物，甘草又為藥中常用之品，茍此二物相反，疏方用甘草時即當戒其勿食鰱魚。”

這里張錫純就主張用甘草時要戒食鰱魚。本草書籍還記載不可與鯉魚同食，同食亦會中毒。

（9）關于緩和、調和之用：甘草具有緩和藥物、調和百藥的作用。如甘草與大黃、芒硝、甘遂同用，能緩和攻之下力；與附子、干姜同用，能緩和干姜、附子熱性，以防溫燥太過；與石膏、知母同用，能緩其寒性，以防寒涼傷胃；與干姜、黃連共用，有協調寒熱藥的作用。用甘草汁制遠志能減其燥性，緩和藥性。甘草汁制吳茱萸能降低其毒性和燥性。用甘草、白礬、石灰等輔料炮制半夏，可降低或消除其毒性作用。總之，甘草調和藥性為臨床常用之法。

（10）關于《傷寒論》中的應用：根據統計，《傷寒論》113方中，用甘草的方子是最多的，用甘草者70方，占62.5%。善用甘草者，當推仲景為上。《傷寒論》長期以來被認為是方書之祖，書中甘草的使用次數之多，變化之大，是任何方書所不及的。清人鄒澍在《本經疏證·卷二》里對仲景方中的甘草使用有過精彩的評述：“《傷寒論》、《金匱要略》兩書中，凡為方二百五十，用甘草者，至百二十方。非甘草之主病多，乃諸方必合甘草，始能曲當病情也。凡藥之散者，外而不內（如麻黃、桂枝、青龍、柴胡、葛根等湯）；攻者，下而不上（如調胃承氣、桃核承氣、大黃甘草等湯）；溫者，燥而不濡（四逆、吳茱萸等湯）；清者，冽而不和（如白虎、竹葉石膏等湯）；雜者，眾而不群（諸瀉心湯、烏梅丸等）；毒者，暴而無制（烏梅湯、大黃蟲丸等）。若無甘草調劑其間，遂其往而不返，以為行險僥幸之計，不異于破釜沉舟，可勝而不可不勝，詎誠決勝之道耶?”可見，甘草在《傷寒》諸方中，因其與其他諸藥配伍的不同，而發揮不同的作用，起到“曲當病情”、辨證論治的作用。

張仲景以甘草為方劑名稱的就有多首。經作者統計，《傷寒論》中含有甘草為方劑名稱者16方。另外，在《金匱要略》中著名的有苓甘五味姜辛湯、甘麥大棗湯等多首方劑。炙甘草湯、甘草瀉心湯在《傷寒論》中用以治胃中虛而成痞之證，《金匱要略》用以治狐惑病。甘草干姜湯在《傷寒論》中用以治傷寒誤治成咽干、煩躁、吐逆等，《金匱要略》用以治肺中冷、多涎唾。芍藥甘草湯、芍藥甘草附子湯、甘草湯、甘草附子湯、茯苓桂枝白術甘草湯在《傷寒論》、《金匱要略》中均治心下有痰飲。茯苓桂枝甘草大棗湯在《傷寒論》與《金匱要略》中均治誤汗后臍下悸，欲作奔豚者。

此外，還有桂枝甘草湯、麻黃杏仁甘草石膏湯、桂枝甘草牡蠣龍骨湯、麻黃附子甘草湯、梔子甘草豉湯、厚樸生姜半夏甘草人參湯、茯苓甘草湯。《傷寒論》中有代表性的是甘草干姜湯、芍藥甘草湯，而炙甘草湯、甘草瀉心湯可以被看成是甘草干姜湯的擴展方，芍藥甘草附子湯是芍藥甘草湯的擴展方。

甘草干姜湯以辛甘化陽為主，芍藥甘草湯以酸甘化陰為主，甘麥大棗湯以甘補為主。由此可以看出，甘草雖以甘補為主，但隨著配伍的不同，既可補陽，也可補陰。再進一步看，炙甘草湯中甘草和桂枝同用，以桂枝溫心陽而達到補心陽的作用；甘草瀉心湯中甘草與干姜同用，以干姜溫脾陽而達到治陽陷陰凝的胃陽虛證。兩方中甘草均重用、為主藥，在處方中都是放在方首，張仲景用這種方法說明，甘草不僅具有一般的甘緩補氣作用，與溫藥配伍以后，還會有很強的補陽助陽作用。補陰方面，有芍藥甘草湯及其變方，也說明甘草還有補陰氣的作用，但從總量來看，補陽的處方比較多，說明甘草補陽是主要的。

張仲景用甘草有獨到之處：①甘草在辛溫解表方中的應用。如麻黃湯中之麻黃發越陽氣，開泄腠理，發汗力速而猛；桂枝辛溫，升行發散，透達營衛，發汗之力稍緩于麻黃。麻桂配伍，宣通營衛，辛溫發汗，性猛力峻，發散風寒，其效神速。仲景辛溫發汗方劑中，或單用麻黃或單用桂枝，但必用甘草相伍。甘草甘溫，益氣緩急，辛甘化陽，助麻桂發散祛邪，而又緩其峻猛之藥性，顧護正氣以防虛脫。麻、桂合甘草實有辛甘發散之妙用。又如麻黃附子甘草湯是主治少陰兼表之輕證，因其正氣已虛，用麻黃、附子配伍甘草，益氣助陽而微發汗，使表里之邪緩解。正如《本草正義·卷一》所云：“麻黃之開泄，必得甘草以監之；附子之燥烈，必得甘草以制之。”②甘草在清熱瀉火方中的應用。如白虎湯、竹葉石膏湯清氣分邪熱，黃芩湯治臟腑之熱，葛根芩連湯表里兩清，均以石膏、黃芩、黃連等寒涼藥中配伍甘草。石膏甘寒質重、清熱生津但有礙胃之弊；黃芩、黃連苦寒而燥，雖瀉火解毒卻有傷津之害，且寒涼重劑最傷中焦脾胃之氣。甘草甘溫而潤，補中氣，養胃氣，又能和緩里急，與寒涼藥配伍，有甘寒生津液、甘苦化陰氣，起到制弊護中作用。③甘草在泄下通腑方中的應用。《傷寒論》：“陽明病，不吐，不下，心煩者，可與調胃承氣湯。”此證為燥熱內盛，里實初成。大黃苦寒，攻積導滯，蕩滌腸胃，推陳致新，瀉熱去實；芒硝咸寒辛苦，潤燥軟堅，瀉熱導滯；伍以甘草調和胃氣，緩硝、黃之峻猛，組成緩下之劑。甘草一味，甘緩和中，既可緩硝黃峻下之力，使之作用于胃，又可護胃和中，使熱邪去而補中州之正氣。在此，甘草的甘緩作用不僅使其他藥物作用和緩，而且使藥效發揮的時間延長，且使藥效的發揮有一個循序漸進的過程。④甘草在清熱解毒方中的應用。如《傷寒論》用炙甘草的方為68首，用生甘草的方只2首，均視病情而立。甘草生用清熱解毒，利咽止痛，如“少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯，不瘥，與桔梗湯”。甘草湯（甘草1味）治少陰客熱咽痛，其力更專。不愈者，桔梗配伍甘草清火解毒、利咽消腫、潤肺開音。后世治風熱上攻所致之咽痛，多以桔梗湯為基礎方，隨癥加減，現臨床常用于治療急性咽喉炎、急性扁桃體炎。⑤甘草在緩急止痛方中的應用，張仲景用甘草緩急以治里急、攣急、急痛等。如芍藥甘草湯，方中芍藥酸苦，養血柔肝；甘草甘平，補中緩急。二藥合用酸甘化陰，滋養陰血，緩急止痛，多治陰液不足、筋脈失養之心煩、腳攣急等，是緩急止痛的基礎方。又如小建中湯治“腹中急痛”，方中炙甘草甘溫益氣，既助飴糖、桂枝益氣溫中，又合芍藥酸甘化陰而益肝滋脾。四逆散為治療肝胃氣滯，陽郁致厥的方劑，多因氣機不利，陽氣內郁不能外達四肢，故手足輕微厥冷。方中柴胡主升，疏肝解郁而透達陽氣；枳實主降，行氣散結而宣通胃絡；芍藥、甘草并用，制脾和肝，益陰緩急。

（11）關于治陰不痿：《本草綱目·卷十二》主治中引用甄權的一段論述有“令人陰不痿”之說，陰痿即陽痿。《大觀本草·卷六》、《政和本草·卷六》則謂甘草“令人陰痿”，并無“不”字，由此一來，就出現了兩種截然相反的意見。那么甘草到底是治療陽痿還是導致陽痿，結合臨床來看，甘草應該是“令人陰痿”。根據現在藥理研究，甘草含有雌性激素，會使性欲減退。所以，現在認為《本草綱目》在收載甄權的論述時，因筆誤出現錯誤。

（12）關于甘草梢：甘草梢為甘草根的末梢部分或細根，出自《珍珠囊》。現在多不再另分甘草梢，但古代醫家認為甘草梢與甘草的作用有區別，如張元素《醫學啟源·卷下·藥用根梢法》認為：“病在中焦用身，上焦用根，下焦用梢。經云根升梢降。”強調甘草“梢子，去腎莖之痛，胸中積熱，非梢子不能除，去皮，碎用。”有欲達下焦，須用甘草梢的認識。如《本草備要·卷一》云：“莖止莖中痛，淋濁證用之。”張山雷云：“梢是最細之尾，其性下達故也。”這些醫家均認為甘草梢利水通淋而鎮痛，用于淋病尿痛。所以甘草、甘草梢兩者是同藥而異功。

本方中麻黃的藥性特點參見本書麻桂止痛液。

【小結】

一二三四五六湯是作者經過多年的臨床總結的一張方子，此方配伍有寒藥（葶藶子）、溫藥（麻黃），將寒溫性質不同藥物融于一爐，以達陰陽協調；有補藥治療虛證（人參、白術）；有瀉藥治療實證（葶藶子）；有止咳平喘藥（麻黃、杏仁、葶藶子、萊菔子、蘇子、甘草）治療咳喘；痰是引發咳喘的誘因，有祛痰藥（白芥子、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓）除痰。諸藥合用，兼顧寒熱、虛實、補瀉、止咳、平喘、化痰，基本可以不需要辨證，或適當增損方中藥物，有的放矢，就能達到良好效果。為防止麻黃辛散，一般將其蜜炙用。關于咳喘的治療，應予注意的是：

（1）治咳不離乎肺，又不限于肺：咳、喘都是肺系疾患的主要癥候，咳久可以致喘，喘亦可由咳引起，《素問·宣明五氣論》說：“五氣所病……肺為咳。”《靈樞·五閱五使》認為：“肺病者，喘息鼻脹。”說明咳喘的病變部位主要在于肺臟，但《素問·咳論》又指出：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”所以，咳喘證以肺為主，兼及心、肝、脾、腎，臟腑功能失調均能導致咳喘的發生。因此，治咳喘不離乎肺，又不限于肺，其標在肺，其本在脾腎。實證治肺，虛證治脾腎。

（2）重視化痰：治療咳喘，當予祛痰，因為脾為生痰之源，而肺為貯痰之器，若臨床治療咳喘，不善化痰，則難以達到理想的效果。結合現代醫學的認識，咳喘由于支氣管黏液的過度分泌，阻塞管腔，妨礙氣體交換，以致病邪侵入，所以，治療要祛痰化飲。外邪襲肺不論寒熱，必然聚濕釀痰，經熱灼蒸，則更膠結，阻氣機之肅化，礙治節之下行，氣不得降，必然為咳為喘。作者的體會是治療此病，葶藶子乃是必用之品，根據張仲景用葶藶大棗瀉肺湯的經驗，若正氣虛可以加入大棗以防葶藶子傷正氣。

（3）不可忽視健脾：脾乃是運化水濕之臟器，若運化功能失常，水濕停留則成飲成痰，要防止水濕潴留就要健脾，故本方用六君子湯健運脾胃以杜絕痰的生成。

（4）咳喘注意事項：應忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物，注意保暖，尤其冬天不能受寒。此病在夏季的治療效果好，可以應用冬病夏治的方法。

【病案舉例】

楊某，本校教師，女，50歲。反復咳喘2月余，咽部有痰，但不易咳出，喉中鳴響，無發熱。用中西藥物連續治療2個月，效果不顯。食欲、大便正常，舌質淡，苔微膩，脈沉。辨證則寒熱虛實均不明顯，乃投以一二三四五六湯原方，3劑后癥狀明顯減輕，又服3劑癥狀全部消失。