白芥子
1.作用
(1)溫肺祛痰:用于寒痰壅滯引起的胸脅脹滿,咳嗽氣逆,痰多稀薄等。本品有較強(qiáng)的祛痰之力。
(2)利氣通絡(luò),散結(jié)消腫:用于陰疽流注,肢體麻木,關(guān)節(jié)腫痛。為治療皮里膜外之痰的要藥。
2.認(rèn)知
(1)關(guān)于名稱:白芥子是十字花科白芥或芥的成熟種子,在4、5、6、7版《中藥學(xué)》教材中用的是“白芥子”的名稱,而2010年版《中國(guó)藥典》記載用的是“芥子”的名稱,作者認(rèn)為并不妥當(dāng)。《中藥學(xué)》教材閱讀面廣,影響大,切合臨床,切合實(shí)際,而藥典雖然是國(guó)家法典著作,其影響面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及教材,藥典將傳統(tǒng)的藥名修改,是不嚴(yán)肅的。事實(shí)上,人們?nèi)匀涣?xí)用“白芥子”之名,而少用“芥子”,雖然說其藥材來源有白芥、芥的區(qū)別,但改動(dòng)藥名必須嚴(yán)肅。類似的還有刺蒺藜,2010年版的《中國(guó)藥典》用的是“蒺藜”。
(2)關(guān)于祛皮里膜外之痰:俗有白芥子祛皮里膜外之痰的說法,也就是能祛除廣義之“痰”,可以治療諸如皮下、脅下的痰核、痰包病證,對(duì)于痰注關(guān)節(jié)之疼痛、肢體不利亦有良好的效果。同時(shí)也是治療狹義之“痰”的常用藥,如三子養(yǎng)親湯。在外用方面,外敷肺俞穴能治療咳喘病證。古代本草記載白芥子能搜剔內(nèi)外痰結(jié)及胸膈寒痰、冷涎壅塞病證。從這一點(diǎn)來說,白芥子的作用就比較特殊,可以用其治療多種痰證。
(3)關(guān)于外用起泡:將白芥子研末外敷可以治療痰注經(jīng)絡(luò)的病證,但是若外用時(shí)間過久,又會(huì)導(dǎo)致皮膚起泡。個(gè)人體會(huì),如果外用致皮膚起泡后流水,作用反而更好,諸如各個(gè)部位的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎性腫脹就可以選用。作者常將白芥子與大黃、肉桂等配伍在一起應(yīng)用,命名為骨質(zhì)增生消退散(本書另文介紹),效果良好。