校注說明

《大河外科》成書于永樂年間，撰者王拳，今江蘇省淮安市人，約生活于明初，生卒年不詳，生平未見記載，無從考證。

《大河外科》分上、下兩卷，卷前有萬歷庚戌　(1610)喬壁星《重刻大河外科引》和嘉靖丁巳　(1557)王時槐《刻大河外科序》。上卷記載了36種外科疾病并附圖；下卷附方72首，除上卷各病治法中提到的方劑外，還有一些治療外科疔腫瘡癤的方劑。

該書自明末以來便未見國內流傳，亦未見國內其他醫藥古籍提及。本次考證該書實際有6個版本，但有4個版本　(其中2個為刊本)存于日本。天津圖書館藏刻本目錄有本書名但館中無書。抄本2個，其中寧波天一閣藏抄本尚湮沒于古籍堆中，有待整理上架。刊印最早、保存最好、印刷較精的是藏于日本國立公文書館內閣文庫的《大河外科》。

本次整理所選底本為日本國立公文書館內閣文庫藏本　(番號：子050-0004)，即明萬歷三十八年　(1610)官刻本，曾一度被視為孤本。此為該書現存最早的版本，系足本、序刊本。以中國科學院圖書館藏明刻《回生外科醫方》殘本和北京大學圖書館藏《大河外科》鹿倉氏影抄本為主校本。①丹波元簡《醫籍考》謂　“《大河外科》，又曰《回生外科醫方》”。考現藏于中國科學院圖書館　(編號：263051)的明刻《回生外科醫方》殘本　(具體刊刻時間不詳)，其主要內容、文字、圖示與《大河外科》完全一致，不同之處僅在版式及該書下卷書頁天頭處額外刻印有《附秘論二十三方》，所以可以認為《回生外科醫方》實為《大河外科》更名翻刻擴充本，惜此版本下卷“治膁瘡久不愈”以下缺失。②《大河外科》鹿倉氏影抄本，系日本嘉永元年　(1848)影抄明三臺余象斗刻本，內蓋有　“鹿倉家藏”印章，現藏于北京大學圖書館　(編號：LX/6520)。鹿倉氏影抄本為足本，清晰而完整，其封面書名為　“大河外科”，經與上述《回生外科醫方》殘本比較，其文圖內容及版式完全一致，且書中亦寫有　“回生外科醫方”字樣，故鹿倉氏影抄本實為上述《回生外科醫方》的完整抄本。校注時以此二版本為主校本，即先以明刊《回生外科醫方》殘本對底本相應內容進行通校；對于底本中有、該殘本中無的內容，則用鹿倉氏影抄本進行通校。

由于本次整理發現了本書內容來源的一些線索，故以內容來源的相關著作之通行本為他校本。①《大河外科》的文字與《醫方類聚》(朝鮮·金禮蒙等撰，1477年刊印，盛增秀等重校，人民衛生出版社2006年版)所收錄的《瘡科通玄論》有關字、句、意相似，系抄錄、縮減或化裁，很多地方甚至雷同。且《大河外科》上卷及下卷前半部分文字內容與《瘡科通玄論》幾乎一致。惜《瘡科通玄論》已佚，故將《醫方類聚》作為校注的主要參考書籍。②《大河外科》上卷某些疾病的論述及下卷部分方劑，與1569年竇夢麟補輯明代以前外科諸書而著成的《瘡瘍經驗全書》(上海古籍出版社2002年出版)相應內容也相近，本次校注時亦將此書作為重要參考書籍。

本次全面整理，以保持原貌為原則，據現代要求進行編排、標點、校勘、注釋、清晰圖形等工作，說明如下：

1.原書為豎排，本次校注按今閱讀習慣改為橫排，原書方位字　“右”按現版式改為　“上”。

2.原書僅上卷列有目錄，下卷無目錄，本次校注將下卷各方劑名編入目錄。原書目錄明顯印刷或保存中筆畫脫落處，均按原書正文予以更正，不再出注。

3.原書無句讀，本次校注按文意標點。

4.原書古字、異體字、俗寫字、藥名均統一以今規范字代替；繁體字直接采用簡化字；通假字則出校說明通假關系。

5.對于明顯的筆劃殘缺、磨損，但仍能確定之字　(如　“紫疥瘡第五”之　“紫”字原缺，鎖喉瘡二十九中　“蟾酥丸”的“丸”原作　“九”等)，徑改不注。

6.字跡模糊難辨、通過主校本能確定的，校正并出注；不能確定者則按虛闕字處理，用　“□”表示，不出校。

7.原書中疑有錯訛而各本相同的字詞，仍照錄，個別采用理校出注。

8.原書36幅插圖的部分區域存在筆墨脫落、模糊不清的問題，本次校注在原圖的基礎上進行了補繪、清晰化處理，使之既保持原貌，又清晰美觀。

9.原書下卷　“治梅瘡方”有兩處，為方便閱讀及方劑名稱排序，分別加上　“(一)”“(二)”以示區別；“醉仙散”“秦艽散”所治病證中，用　“又方”作為條目名稱，現分別改為“(醉仙散治癥)又方”“(秦艽散治癥)又方”。

10.校注時給出了一些與本書某些內容來源有關的參考信息，方便讀者更好地理解和研究原文。

11.原書引言末　“引竟”字樣、序言末　“大河外科序畢”字樣、上卷末　“大河外科上卷終”字樣、下卷末　“大河外科下卷終”字樣，校注時均予刪去。