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第三節(jié) 膈的發(fā)育

膈是由4部分發(fā)育衍化組成的,即:腹側(cè)部的橫膈,兩側(cè)部的胸膜腔腹膜腔隔膜,背正中部的背側(cè)(食管)系膜和周?chē)w壁的衍化物(圖5-5)。

圖5-5 膈的發(fā)育

橫膈于胎齡第3周出現(xiàn),從腹側(cè)向背側(cè)生長(zhǎng),并移向尾端,發(fā)育成膈的中心腱,其背側(cè)與背側(cè)食管系膜的腹側(cè)部合并。胸膜腔腹膜腔隔膜的背側(cè)附著于體壁,最初在心包腔腹膜腔間管的尾端管腔內(nèi)出現(xiàn)新月形的游離緣,胎齡第6周末,此緣與背側(cè)(食管)系膜及橫膈接合封閉,將胸、腹腔完全分隔。在胚胎期,胸膜腔腹膜腔隔膜構(gòu)成了膈的大部分,但在成體的膈上,只是兩側(cè)較小的中間部。背側(cè)(食管)系膜構(gòu)成膈的正中部分,肌纖維長(zhǎng)入后形成膈腳。胎齡9~12周期間,胸腹腔增大,并伸入外側(cè)體壁,此時(shí)體壁的組織向內(nèi)側(cè)分裂衍化,參與組成膈的周緣部。由于胚胎身體背側(cè)生長(zhǎng)較腹側(cè)迅速,推動(dòng)膈的位置明顯下移。胎齡4周,橫膈的位置相當(dāng)于上頸部體節(jié)平面,第6周到達(dá)胸部體節(jié)平面,第8周初膈的背部抵達(dá)第1腰椎平面。當(dāng)膈相對(duì)地向身體的尾側(cè)移動(dòng)時(shí),來(lái)自頸部肌節(jié)和支配它的第3~5頸脊神經(jīng),也相應(yīng)下降,最后遷徙至兩層胸、腹膜之間,成為膈肌和支配膈肌的膈神經(jīng)。膈除了來(lái)自頸部肌節(jié)的肌纖維以外,由體壁衍化物形成的周緣部,其肌纖維來(lái)自胸部肌節(jié)。此外,橫膈本身的間充質(zhì)細(xì)胞也可能形成膈的一部分肌纖維。

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